הפרעת חרדה כללית (GAD)

סקירה כללית של הפרעת חרדה כללית

הפרעות חרדה הן סוג של הפרעות נפשיות המבדילות את עצמן מבעיות אחרות עם שתי תכונות עיקריות: פחד וחרדה. פחד הוא רגש מנוסה בתגובה לאיום קרוב (אמיתי או מדומה). חרדה, לעומת זאת, היא מצב רגשי מנוסה לקראת איום עתידי פוטנציאלי.

הפרעת חרדה כללית (GAD) - למרות שמו - היא סוג מסוים של הפרעת חרדה.

תכונת המאפיין של GAD היא דאגה מתמשכת, מופרזת, פולשנית.

סימנים וסימפטומים

כדי לעמוד בקריטריונים רשמיים עבור GAD, חרדה מוגזמת ודאגה חייב להיות נוכח רוב היום יותר ימים מאשר לא לפחות שישה חודשים.

תכונות של דאגה מופרזת כוללים:

דאגות עשויות להתבטא באופן שונה אצל מבוגרים לעומת ילדים , אך בשני המקרים הם נוטים להיות על נסיבות חיים טיפוסיות או על לחצים (למשל, בעיות בריאותיות, עניינים כספיים, פתיחת בית ספר או עבודה חדשים).

עבור אנשים עם GAD, הדאגה היא מאוד קשה לשלוט והיא קשורה לסימפטומים פיזיים או קוגניטיביים מרובים כגון:

אנשים רבים עם GAD גם חווים סמנים אחרים לא נוח של חרדה ממושכת, כולל הזעה, כאבי בטן או מיגרנה . ילדים ובני נוער עם GAD עשויים לחוות פחות סימפטומים פיזיים או קוגניטיביים מאשר מבוגרים.

אִבחוּן

GAD יכול להיות מאתגר כדי לזהות במדויק כי חרדה היא מצב רגשי שכולם חווים מעת לעת בתגובה ללחצים של חיי היומיום. למעשה, חרדה מתונה יכולה להיות מועילה למדי במגוון דרכים - לדוגמה, לספק לנו מוטיבציה לעשות דברים או להגיב לאיומים בפועל על הבטיחות שלנו אם הם מתרחשים.

אבחנה של GAD מתרחשת, עם זאת, כאשר החרדה חוצה סף של מוגזמות נשאר שם לתקופות זמן ממושכות. חרדה, דאגה, או סימפטומים אחרים לעשות את זה מאוד מאתגר עבור אדם למלא את האחריות על בסיס יומי. זה יכול לגרום ללחץ ביחסים אישיים או בעיות בעבודה או בבית הספר.

GAD מאובחן בדרך כלל על ידי רופא בריאות הנפש או רופא.

במהלך הערכה, המטפל ישאל אותך על הסימפטומים שלך ויכול להשתמש בשיפוט קליני או בכלי הערכה סטנדרטיים כדי לבצע אבחנה. אתה עשוי להתבקש לעבור או לספק רשומות מבדיקה גופנית על ידי רופא כדי להבטיח כי תסמינים פיזיים וקוגניטיביים אינם קשורים לבעיות רפואיות אחרות.

כחלק מהערכה יסודית, הקלינאי שלך ישאל מגוון שאלות לגבי סימפטומים או התנהגויות אשר עשויים או לא יחולו עליך. זה עשוי לכלול שאלות על מצב הרוח שלך, התנהגות אכילה, שימוש בחומרים, או היסטוריה של טראומה. התשובות שלך יסייעו לרופא הרפואי שלך לשלול בעיות פסיכיאטריות אחרות או להחליט כי הסימפטומים שלך מוסברים טוב יותר על ידי אבחנה אחרת. אם כבר מדברים בגלוי עם ספק שלך הוא קריטי, זה פשוט הדרך הטובה ביותר והמהירה ביותר להגיע לתוכנית הטיפול המתאים ולקבל קצת הקלה הסימפטומים שלך.

מי מקבל GAD?

לנשים יש סיכוי כפול לפתח את GAD בחייהן כגברים. למרות הגיל הממוצע של התקפה הוא 31 שנים, מאוחר יותר מזה של הפרעות חרדה אחרות, GAD יכול להתרחש בכל נקודה במחזור החיים.

GAD היא אחת משלוש הבעיות הפסיכיאטריות הנפוצות ביותר בקרב הצעירים (לצד חרדת נטישה והפרעות חרדה חברתית). הפרעות חרדה בגיל צעיר יכולות לשים ילדים ובני נוער בסיכון גבוה יותר למגוון של נושאים פסיכולוגיים אחרים בבגרות. עם זאת, גילוי מוקדם והתערבות עלולה לגרום הפחתה משמעותית או מלאה של הסימפטומים עשוי להגן מפני התפתחות של בעיות אחרות בשלב מאוחר יותר בחיים.

למידע נוסף על הסימפטומים והתסמינים של GAD בילדים ובני נוער וכיצד זה מטופל אצל אנשים צעירים .

GAD היא גם הפרעת החרדה הנפוצה ביותר אצל מבוגרים. התפרצות חדשה של GAD אצל מבוגרים יותר קשורה בדרך כלל לשיתוף בדיכאון. בקבוצת גיל זו, סביר להניח ש- GAD סובלת מאובחנות לא מאובטחת ומובטחת מכמה סיבות . עם זאת, ככל שעולה תחום הפסיכיאטריה הגריאטרית, כך גם מחקר על GAD בקרב מבוגרים ועל טיפול (כולל דרכים להתגבר על מחסומים אופייניים לטיפול נפשי).

מה גורם GAD?

כמו הפרעות פסיכיאטריות רבות אחרות, GAD נחשבת לצוץ בהקשר של גורמים ביולוגיים וסביבתיים מסוימים .

גורם ביולוגי מפתח הוא פגיעות גנטית . ההערכה היא כי שליש הסיכון לחלות ב- GAD הוא גנטי, אך גורמים גנטיים עשויים לחפוף עם הפרעות חרדה ומצבי רוח אחרים (במיוחד דיכאון גדול ).

טמפרמנט הוא גורם נוסף הקשור ל- GAD. טמפרמנט מתייחס תכונות אישיות, כי לעתים קרובות נחשב מולדת (ולכן עשוי להיות בתיווך ביולוגי). מאפיינים טמפרמנטליים הידועים כקשורים ל- GAD כוללים הימנעות מנזק, נוירוטיות (או הנטייה להיות במצב רגשי שלילי) ומעכבים התנהגותיים.

לא זיהו גורמים סביבתיים ספציפיים ספציפיים או נחוצים כדי לגרום ל- GAD. עם זאת, תכונות סביבתיות הקשורות ל- GAD כוללות (אך לא רק):

שוב, אף גורם אחד - ביולוגי או סביבתי - מובנה כגורם ל- GAD. במקום זאת, ההפרעה היא תוצאה של "הסערה המושלמת של לחצים סביבתיים המתרחשים אצל אדם עם נטייה גנטית לחרדה.

מהלך המחלה

אנשים עם GAD יתארו את עצמם לעתים קרובות כרגישים מודאגים או מתוחים במשך רוב חייהם. ביטוי הסימפטומים נראה עקבי בין קבוצות הגיל. עם זאת, התוכן של הדאגה נוטה לשנות את אורך החיים. אנשים צעירים אולי מודאגים יותר על בית הספר ועל הביצועים, בעוד אנשים מבוגרים להתמקד יותר על בריאות פיזית, כספים, ואת הרווחה של המשפחה.

עבור אלה הפוגשים את סף האבחון הפורמלי, הסימפטומים נוטים להיות כרוניים, אלא לשעוות ולדעוך - בין צורות מלאות ותת-סף של ההפרעה - לאורך תוחלת החיים. למרות ששיעורי ההפוגה נמוכים באופן כללי, הסימפטומים של GAD ידועים לשיפור משמעותי בטיפול בפסיכותרפיה או בתרופות . הטיפול יכול לספק את הכלים הדרושים כדי לעזור לאנשים עם GAD בהצלחה לנווט תקופות הבאות של מתח גבוה ומעבר.

תנאים מתרחשים

אין זה נדיר עבור אנשים עם GAD לעמוד בקריטריונים לאבחון פסיכיאטרי נוסף במהלך חייהם. אם הפרעות מרובות להתרחש בו זמנית הם מכונים כמו מחלות נלוות. הנפוצה ביותר שיתוף בהפרעה היא דיכאון . עם זאת, קבוצה ניכרת של אנשים המאבק עם Co- מתרחש משותף הפרעות חרדה.

יַחַס

הטיפול ב- GAD נופל בדרך כלל לאחת משלוש קטגוריות: תרופות , פסיכותרפיה ועזרה עצמית . המטרות של כל טיפול הן לעזור לאנשים עם ההפרעה להרגיש טוב יותר פיזית ומנטלית, כדי לאפשר את זה יותר באופן מלא לעסוק ביחסים, בעבודה או בבית הספר, או במצבים אחרים אשר הדאגה בעבר נראה משתק. מחקר טיפולי מתמשך ומעודד, במיוחד בכל הנוגע לתועלת של גישות כמו יוגה והכרה . מכיוון שהחרדה היא חלק טבעי מהחוויה האנושית והטיפולים עבור GAD נראים מציעים יתרונות מרחיקי לכת על תפקוד יומיומי, גם אנשים עם חרדה ברמה נמוכה עשויים להפיק תועלת מטיפול.

אם לאחרונה אובחנו עם GAD

קבלת אבחנה של GAD - או כל הפרעה פסיכיאטרית - היא צעד חשוב לקראת הרגשה טובה יותר משום שאבחונים משמשים להנחיית המלצות הטיפול. השתתף באופן פעיל בדיון עם הרופא המאבחן כדי להבין את אפשרויות הטיפול שלך ולהעריך את המקום הטוב ביותר להתחיל בו.

אם אתה שוקל פסיכותרפיה כטיפול קו ראשון, לחנך את עצמך על גישות מבוססות ראיות כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי וקבלה טיפול ומחויבות ועל מה שאתה יכול (וגם לא יכול) לצפות בתהליך הטיפול לדבר הכולל.

אם אתה מעוניין במשפט של תרופה לטיפול בסימפטומים שלך GAD, לדבר עם prescriber שלך כדי להחליט על האפשרויות. הוא או היא יעזרו לכם להעריך את הסיכונים היחסיים והיתרונות של נטילת תרופה חדשה לאור ההיסטוריה הרפואית והפסיכיאטרית שלכם.

ללא שם: אם אהוב שלך יש GAD

לחיות עם מישהו החי עם חרדה יש ​​את האתגרים שלה, אבל יש כמה דרכים שבהן אתה יכול לעזור כולל למידה על הבעיה, מניעת הימנעות, הגבלת התנהגות מחפשת מחפשת, ואת הצלחות הצלחות גדולות וקטנות. אם יש לך ילד או בן נוער חרדים, סקור כמה מהיבטים הייחודיים של עזרה לילדים עם GAD .

יהיו, כמובן, להיות גבולות הדרכים שבהן אתה יכול להיות מועיל אהוב שלך עם GAD. זה כאשר זה שימושי במיוחד עבור אדם אהוב שלך להשתמש במשאבים הטיפול (כלומר, רופאים) לרשותם. אם אדם אהובך אינו רוצה לחפש טיפול בחרדה, או אינו מודע לחומרת הבעיה, חפש רגע שקט כדי לנהל שיחה לא - שיפוטית על הדרך שבה הטיפול יכול להיות דרך להרגיש טוב יותר, מהיר יותר .

מילה מ

האתגר של GAD הוא שהחרדה היא רגש שכיח (ולעיתים קרובות מועיל), ולכן קשה לדעת מתי הדאגה חצתה את הקו ל"יותר מדי ". עם זאת, אם הדאגה היא מתמשכת, בלתי נשלטת, וקשורה סימפטומים פיזיים של חרדה, כדאי להתייעץ עם מומחה לבריאות הנפש כדי לראות מה זה, וללמוד דרכים חדשות להתמודדות עם לחצים בכל גודל.

> מקורות:

> האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה חמישית). וושינגטון: איגוד הפסיכיאטרים האמריקני; 2013.

> Craske MG, Barlow, DH. שליטה על החרדה שלך ואת חוברת דאגה (2 nd Edition). ב DH ברלו (עורך) טיפולים זה עובד . ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד, 2006.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. הגל השלישי של טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים: מה חדש ומה יעיל? קור. דעות פְּסִיכִיאָטרִיָה. 2012, 25, 522-528.

> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. שכיחות וקורלציה של הפרעת חרדה כללית במדגם ארצי של מבוגרים. American Journal of פסיכיאטריה גריאטרי 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, בנט SM, Walkup JT. (2014). טיפול בהפרדה, הפרעה כללית והפרעות חרדה בקרב בני נוער. Am J פסיכיאטריה, 171: 741-748.