תשובות לשאלות נפוצות על תרופות פסיכוטרופיות
אם אתם סובלים מתסמינים פסיכולוגיים משמעותיים כגון מצב רוח מדוכא, חרדה , תנודות במצב הרוח , אובססיות וקומפולסיות , אכילה של דיסרגולציה (כלומר, אכילה מוגזמת, טיהור ) או שינה מופרעת, תרופות יכולות להיות חלק פוטנציאלי מתוכנית הטיפול שלכם. תרופות המשמשות לטיפול בתסמינים אלו ואחרים, הנראים בדרך כלל במספר אבחנות פסיכיאטריות, נקראות תרופות פסיכוטרופיות.
תרופות פסיכוטרופיות הן אלה שמשפיעות על המוח שלך - על הרגשות שלך ועל ההתנהגות שלך - בדרך כלל על ידי שינוי מאזן הכימיקלים במוח הנקרא נוירוטרנסמיטרים. כל אחד מהם עובד באופן ייחודי. עבור חרדה ודיכאון, למשל, ישנם מנגנונים של סוגים ספציפיים של תרופות מרשם .
תרופות המשמשות לטיפול במוח נוטות ליפול לאחת מהקבוצות הבאות:
- תרופות נוגדות דיכאון: משמש לטיפול במצב רוח, חרדה, וכמה הפרעות אכילה
- תרופות אנטי-פסיכוטיות: משמשות לטיפול בתסמינים כגון הזיות והזיות, וכן בניהול הפרעות במצב הרוח
- Anxiolytics: המשמש לטיפול חרדה נדודי שינה
- Hypnotics: נהג לעזור עם שינה
- מייצבי מצב הרוח: משמשים לטיפול בהפרעה דו קוטבית ותסמיני מצב רוח אחרים
- ממריצים: משמש לטיפול בהפרעות קשב וריכוז (ADHD), הפרעות שינה וכדי להגדיל תרופות נוגדות דיכאון
כדי לקבוע אם תרופה עשויה להיות שימושית עבורך - ואיזה מהם - הצעד הראשון הוא להיפגש עם רופא לצורך הערכה של הסימפטומים שלך.
הכן את עצמך לדיון על תרופות ואפשרויות טיפול אחרות כמו פסיכותרפיה, על ידי עיון בהנחיות מועילות אלו.
שים לב כי תרופות משמשות לעיתים לטיפול בתסמינים או הפרעות מחוץ לקטגוריות הנ"ל. לדוגמה, תרופות נוגדות דיכאון עם השפעות הרגעה עשויות לשמש לשינה ותרופות אנטי פסיכוטיות מועילות לעיתים לסימפטומים שאינם פסיכוזה.
אם אתה מבולבל או מודאג לגבי ההמלצות של מרשם שלך, לשאול שאלות, כך שאתה מבין את הרציונל שלו ואת תוכנית הטיפול.
מי יכול לתת לי תרופה?
לא כל הרופאים לבריאות הנפש יכולים לרשום תרופות, ואלו הם רופאים אשר יכולים לקבוע מי יהיה במצב הטוב ביותר כדי לקבל דיון מעמיק על היתרונות היחסיים והסיכונים של תרופות ספציפיות.
פסיכיאטרים הם רופאים המתמחים בטיפול באנשים הזקוקים לתרופות פסיכוטרופיות. פסיכיאטרים רבים מספקים גם פסיכותרפיה; פסיכיאטרים המטפלים בעיקר בחולים עם תרופות (כלומר, המטופלים שלהם יכולים להשתתף בטיפול בשיחה עם ספק אחר, או בכלל לא) מכונים לפעמים פסיכופרמקולוגים. רופאי טיפול ראשוני ואחות מטפלים (כולל מתרגלים מיוחדים פסיכיאטרי אחות) גם לפקח על טיפול תרופתי במקרים מסוימים.
החלטתי לנסות תרופות כדי לעזור עם הסימפטומים שלי. עכשיו מה?
כמו בכל סוג אחר של תרופות, זה חיוני לקחת תרופות פסיכוטרופיות כפי שנקבע. בהתאם לתרופה, זה יכול להיות יומי או מספר פעמים ביום (כמו במקרה של תרופות נוגדות דיכאון ומייצבים מצב הרוח), או לפי הצורך בהתחלה של סימפטומים או במצבים שבהם הסימפטומים עלולים להתרחש (כמו במקרה של חרדה ו היפנוזה).
הרופא שלך יסקור תוכנית תרופות איתך. התוכנית עשויה לכלול:
- מתי לקחת את התרופה (למשל, שעה ביום, לפני או אחרי הארוחות וכו ')
- מתי להגדיל את המינון
- כמה להגדיל את המינון
- מתי ואיך מעקב עם prescriber
- סימפטומים שינויים או תופעות לוואי אפשריות להודיע לרופא על בהקדם האפשרי
- תרופות אחרות, מזונות או חומרים שיש להימנע מהם בעת נטילת התרופה
כמו בכל סוג של טיפול עבור כל סוג של בעיה רפואית (כגון נטילת אנטיביוטיקה עבור דלקת גרון), חשוב לעקוב אחר ההוראות של הרופא שלך לשימוש בתרופות, כדי להיות בקשר עם הרופא שלך אם אתה רוצה לסטות את התוכנית מכל סיבה שהיא.
מה עלי לעשות אם אני חווה תרופה אפשרית תופעות לוואי?
כל התרופות נושאות סיכון לתופעות לוואי, ותרופות פסיכוטרופיות אינן יוצאי דופן. תופעות הלוואי משתנות מתרופות ומאדם לאדם. לפני תחילת תרופה חדשה, הרופא שלך יסקור תופעות לוואי שכיחות ובלתי שכיחות, וידון באלו שיכולים להיות רציניים לעומת אלה שיכולים להיות פשוט לא נוח או לא נעים.
אם אתה נתקל בתופעות לוואי, פנה למרשם שלך כדי לדון באיזו דרך כדאי להמשיך. מומלץ להקטין את המינון, להפסיק את התרופה לחלוטין, או להישאר בקורס אם תופעת הלוואי היא נסבלת. במקרים מסוימים, תופעות לוואי עשויות להשתפר או לפתור לחלוטין בזמן.
מה אם אני מתגעגע?
עם תחילת הטיפול, לדון איך אתה צריך להתמודד עם מינון החמיץ של התרופה שאתה כבר prescribed, כלומר אם להמציא את המינון או פשוט לחכות עד המנה הבאה שנקבעה. אם אתם נוטלים תרופה מדי יום (או יותר), להקים שגרת שיעודד שימוש בתרופות עקביות. השתמש בסביבתך ובטכנולוגיה שלך כדי לעזור לך לזכור. אחסון בקבוק מרשם ליד משחת השיניים שלך, למשל, עשוי לעזור לך לזכור לקחת אותו בבוקר ו / או בלילה. הגדרת התראה בטלפון החכם עשויה להקל על השימוש בתרופות עקביות לאורך כל היום.
אם אני מרגיש רע, האם זה אומר שאני צריך לקחת יותר תרופות (מינון גבוה יותר)?
אם אתה מומלץ לקחת תרופה עם תחילת הסימפטומים - לדוגמה, חרדה אם אתה מתחיל לחוות סימפטומים של התקף פאניקה - הרופא שלך ימליץ מינון מינימלי ומקסימלי לקחת להפחתת סימפטום בטוח ויעיל.
עבור סוגים אחרים של תרופות פסיכוטרופיות, כולל תרופות נוגדות דיכאון, מייצבי מצב רוח ותרופות אנטי-פסיכוטיות, חשוב מאוד להתייעץ עם המרשם לפני ביצוע שינויים כלשהם בתכנית התרופות. תרופות משתנות היחסים בין המינון, השפעות מועילות, או השפעות שליליות או רעילות. הרופא שלך יוכל לייעץ לך כיצד הטובה ביותר לקצור את היתרונות של תרופות מרשם תוך מזעור הסיכונים של תופעות לוואי לא נעימות או מזיקות.
מה התנהגויות בריאות אולי אני צריך לפקח או לשנות בעוד תרופות?
אלכוהול סמים
כל התרופות יש פוטנציאל אינטראקציה עם חומרים אחרים, כולל אלכוהול ותרופות פנאי. אם אתה לוקח תרופות פסיכוטרופיות, סביר להניח כי תצטרך לשנות (כלומר, ירידה) או להפסיק את השימוש באלכוהול ותרופות פנאי אחרות. תרופות אלו יכולות להפחית את הסובלנות שלך, או לשאת סיכון של השפעות אינטראקציה מזיקות. אלכוהול וסמים אחרים בפני עצמם ידועים גם להשפיע על מצב הרוח, חרדה, שינה, אכילה , וכו 'לכן מומלץ גם להגביל את השימוש בחומרים אלה על מנת להעריך בצורה הטובה ביותר כמה תרופה מסוימת מסייעת הסימפטומים שלך.
אֲכִילָה
תרופות פסיכוטרופיות מסוימות יכולות לגרום לשינויים בהתנהגות האכילה והמשקל. תבנית אכילה יציבה - שלוש ארוחות בתוספת כמה חטיפים מדי יום - יכולה לסייע בהגנה מפני אכילת יתר. תן למרשם שלך לדעת אם אתה חווה שינויים בתבנית האכילה או התיאבון שלך, ושקול לנטר את המשקל שלך במרווחים קבועים (אולי שבועי או חודשי) בהתייעצות עם המטפל שלך.
לִישׁוֹן
השינה היא הכרחית לרווחת נפשית וגופנית. דפוס השינה שלך עשוי להשתנות כאשר התרופה לא מכוונת לכוון את השינה לסימפטום. אם אתה חווה שינוי צנוע, אתה יכול לפקח על השינה שלך לאורך תקופה ארוכה (אולי שבוע או שבועיים) באמצעות יומן שינה ולדון את הדפוס החדש עם הרופא שלך מינוי הבא שלך. שינויים משמעותיים בשינה עשויים להצביע על שינוי בסימפטומים פסיכולוגיים אחרים (למשל, חרדה רבה יותר, מצב רוח נמוך יותר או מצב רוח מרומם), ולכן מצריכים התייעצות מיידית יותר עם המרשם שלך.
איך אדע אם הרפואה עוזרת?
על ידי מתן תשומת לב לשינויים בסימפטומים שהתרופה שלך נועדה למקד, תקבל תחושה אם או לא (וכמה) זה סוג של טיפול עוזר.
אם התרופה הפסיכוטרופית היא משחק מהיר, כמו ממריץ ל- ADHD או חרדה להתקף פאניקה , אתה תדע מהר יחסית על ידי לשים לב ליכולת שלך להתמקד (במקרה של ADHD) או להירגע (במקרה של התקף פאניקה).
לתרופות שהן איטיות יותר, כמו תרופות נוגדות דיכאון ומייצבי מצב רוח, ייתכן שלא תעריכו שיפור בתסמינים במשך ימים או שבועות לאחר שתשיגו לראשונה מינון טיפולי. במקרים מסוימים, זה יכול להיות חברים מהימן שלך ומשפחה אשר שם לב לשינוי בך לפני שאתה מרגיש את זה בעצמך. מרשם שלך יעזור לך לעקוב אחר מה שקורה עם הסימפטומים שלך לאורך זמן על ידי שואל סדרה של שאלות סטנדרטיות למדי (או שיש לך להשלים שאלון) בפגישות שלך.
אני מרגיש טוב יותר והייתי רוצה לרדת התרופה שלי, אני יכול להפסיק לקחת את זה?
התשובה לשאלה הנפוצה הזאת היא: זה תלוי. בכל מקרה, מומלץ שתדברו עם הרופא שלכם אם וכיצד ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בתרופה פסיכוטרופית. תרופות מסוימות פשוט יכול להיות מופסק בעוד אחרים צריכים להיות tapered לאורך זמן לפני עצירה לגמרי. במסגרת דיון זה, תתבקש גם לזהות סימני אזהרה של השהות הדורשת טיפול נוסף בתרופות.
במקרים מסוימים, המשך השימוש בתרופה יהיה הדרך להמשיך ולהרגיש טוב יותר. זה נכון במיוחד עבור הסימפטומים ממוקד על ידי antipsychotics ומייצבים מצב הרוח, וזה יכול להיות המקרה גם עבור אנשים עם דיכאון או חרדה מתמשכת כי הוא מנוהל היטב על ידי נוגדי דיכאון. אם יש לך דאגות להישאר על תרופה פסיכוטרופית בטווח הארוך, דיאלוג פתוח עם prescriber שלך עשוי לעזור לטפל (ולהקל) החששות הספציפיים שלך.
האם אני יכול להתמכר לתרופה פסיכוטרופית?
רוב התרופות המשמשות לטיפול בהפרעות חרדה, הפרעות במצב הרוח או במצבים פסיכוטיים אינם נושאים סיכון גבוה להתעללות.
חריג בולט לכך היא תרופה במשפחת בנזודיאזפינים (למשל, Ativan, Xanax, Klonopin). תרופות אלה, אשר ידועים להיות הרגל להרכיב, יכול להיות חלק יעיל של תוכנית טיפול חרדה כאשר נעשה שימוש רק על בסיס הצורך, לתקופות קצרות של זמן, כפי שנקבע על ידי הרופא שלך. אם אתם לוקחים יותר מהמנה המומלצת, או שאתם משתמשים בתרופות אלו לעתים קרובות יותר מהמומלץ, חשוב לדבר עם המרשם שלכם על אופן השימוש שלכם. יכולות להיות תרופות חלופיות - או אסטרטגיות אחרות - לנסות.
> מקורות:
> Benich, JJ, Bragg, SW & Freedy, JR Psychopharmacology בהגדרות הטיפול הראשוני. מִצטַנֵעַ. טיפול 43, 327-340 (2016).
> Briars, L. & Todd, T. סקירה של פרמקולוגית ניהול של תשומת לב הגירעון / Hyperactivity הפרעת. ג 'יי Pediatr. פרמקול. . JPPT כבוי. J. PPAG 21, 192-206 (2016).
> Hoge, EA, Ivkovic, A. & Fricchione, GL הפרעת חרדה כללית: אבחון וטיפול. BMJ 345, e7500 (2012).
> Donovan, MR, Glue, P., Kolluri, S. & Emir, B. השוואת יעילות של תרופות נוגדות דיכאון למניעת הישנות בהפרעות חרדה - מטא-אנליזה. להשפיע על. הפרעה. 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N & O'Melia, AM אפשרויות פרמקותרפיה שוטפות עבור Bulimia Nervosa והפרעת אכילה מוגזמת. חוות דעת מומחה. פרמקותר. 13, 2015-2026 (2012).
> פראט, לוס אנג'לס, ברודי, DJ & Gu, Q. שימוש נוגד דיכאון אצל בני 12 ומעלה: ארה"ב, 2005-2008. NCHS Data Brief 1-8 (2011).