קבלה וטיפול מחויבות (ACT) הוא סוג של פסיכותרפיה צובר פופולריות בטיפול בהפרעות חרדה כמו הפרעת חרדה כללית (GAD). הוא משמש גם לטיפול במצבים אחרים, כולל דיכאון, הפרעות אכילה, כאבים כרוניים והפרעות בשימוש בחומרים.
אקט מכונה לעתים "פסיכותרפיה" של "גל שלישי" או "גל חדש".
בהקשר זה, "הגל הראשון" מתייחס להתניה קלאסית ולגישות התנהגותיות מבוססות-למידה שהתפתחו בשנות החמישים. טיפולי "הגל השני" התמקדו בנוסף בעיבוד מידע - וביתר דיוק, תהליכים קוגניטיביים - כמו גם עקרונות למידה התנהגותיים. "גל שלישי" טיפולים לחלוק השושלת עם גישות אלה מוקדם יותר אבל להרחיב בכיוונים אחרים בהתאם לסוג.
המונח "גל שלישי" מתייחס למגוון רחב של טיפולים פסיכותרפיים - כולל ACT, טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT), תרפיה בסכימות וטיפול קוגניטיבי המבוסס על תשומת לב, אשר הוכח כיעיל עבור אנשים רבים.
מבחינה היסטורית, טיפולי גל שלישי הוגדרו כמתאימים במיוחד לחולים שלא נהנו מטיפולים קיימים, כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי קוגניטיבי (CBT). עם זאת, עכשיו הוא האמין כי עבור אנשים מסוימים, אפשרות טיפול גל שלישי יכול להיות הגיוני כמו טיפול הקו הראשון.
מחקרים הראו כי ACT יכול לייצר שיפור סימפטומים אצל אנשים עם GAD, וזה עשוי להיות גם בכושר טוב במיוחד עבור מבוגרים .
מה בדיוק הוא לפעול?
ACT הוא טיפול דיבור המדגיש את הדרכים שבהן אנו משתמשים במילים שלנו כדי לקרב כל מה שקורה בתוך הראש שלנו. הגישה מתמקדת - כפי שהשם מרמז - על קבלה.
התיאוריה מצביעה על כך שהקבלה ההולכת וגוברת של הנסיבות שלך, המחשבות מתרוצצות כל הזמן במוחך, והמאבק שלך בסימפטומים עלול להוביל לגמישות פסיכולוגית מוגברת. הקבלה היא תיאורטית כדי להגן מפני הימנעות של מחשבות מסוימות או חוויות רגשיות והתמודדות לא יעילה.
באופן כללי, סוג זה של טיפול מעודד השגת תובנות לגבי דפוסי חשיבה, דפוסי הימנעות, נוכחות או היעדר פעולה העולה בקנה אחד עם ערכי החיים שנבחרו.
הבדלים מ CBT מסורתית
בניגוד ל- CBT, המטרה של ACT היא לא להפחית את התדירות או החומרה של חוויות פנימיות לא נעימות (כגון עיוותים קוגניטיביים, רגשות או דחפים). במקום זאת, המטרה היא לצמצם את המאבק שלך כדי לשלוט או לחסל את החוויות הללו בו זמנית כדי להגביר את מעורבות בפעילויות חיים משמעותיים (כלומר, פעילויות שאינן עקביות עם ערכים אישיים).
ספקי ACT
רופאים אשר הוכשרו במיוחד בסוג זה של פסיכותרפיה בדרך כלל מציעים ACT. מטפל ACT יהיה גם פעיל, מאזין אמפתי ומנחה פעיל, המעודד חיפוש עמוק יותר ומודעות לא שיפוטית , במהלך המפגשים.
מטפל יכול להיות פסיכיאטר, פסיכולוג, עובד סוציאלי או יועץ לבריאות הנפש . אם אתה מעוניין ללמוד יותר על גישה זו, אתה יכול לשאול על הרקע של ספק הטיפול שלך עם זה או לחפש מתרגל ACT מנוסה.
מה קורה ב מושב ACT?
המרכיבים העיקריים של ACT הם פסיכו-חינוך על המנגנונים המרכזיים של תיאוריית הטיפול, תשומת הלב, ההפרעה הקוגניטיבית והבהרת הערכים.
הפעלות יכולות לכלול תרגול של תרגילי מודעות שנועדו לטפח מודעות לא מודעת, בריאה למחשבות, לרגשות, לתחושות ולזיכרונות שנמנעו.
לאחר זיהוי התוכן של החוויה הפנימית ביותר שלך, המטפל משתמש בדיונים ובתרגילים קוגניטיביים כדי לעזור לך להפוך מחדש את הנרטיב או לעשות אותו בצורה שונה ולאחר מכן לקבל אותו כניסיון האישי שלך. במידה והפעולות שלכם אינן עולות בקנה אחד עם הערכים האישיים שלכם של מה שעושה חיים משמעותיים, המטפל יעזור להבליט את הפערים ולנהל אתכם בשיחה על הערכים שלכם והפעולות שעשויות להזיז אתכם קרוב יותר אליהם.
מטפלים יכולים להקצות שיעורי בית לתרגול בין פגישות, כגון תרגילי הבהרה, קוגניציה או ערכים. השיעורים מוסכמים בינך לבין המטפל שלך וניתנים לשינוי כדי להפוך אותו אישי ושימושי ככל האפשר.
היכן אוכל ללמוד עוד?
כדי ללמוד עוד על הגישה ACT, לבדוק אלה פודקאסטים חינם, גליונות עבודה, תרגילי תשומת לב.
לקבלת עזרה במציאת מטפל ACT, נסה מקורות הפניה כגון האגודה למדעי ההתנהגות ההקשרי, פסיכולוגיה היום, או האגודה לטיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים.
> הפניות
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. הפרעת חרדה כללית: אבחון וטיפול. British Medical Journal 2012; 345: e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. הגל השלישי של הקוגניטיבי > התנהגותי > טיפולים: מה חדש ומה יעיל? חוות דעת עכשווית פסיכיאטריה 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, אורסילו SM. ניסוי פתוח של טיפול התנהגותי המבוסס על קבלה להפרעת חרדה כללית. תרפיה התנהגותית 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. היעילות של טיפול התנהגותי המבוסס על קבלה > הפרעת חרדה כללית : הערכה במחקר אקראי מבוקר. Journal of Consulting ופסיכולוגיה קלינית 2008; 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari N, איירס CR, et al. קבלה וטיפול במחויבות להפרעת חרדה כללית בקרב מבוגרים: דוח ראשוני. טיפול התנהגותי 2011; 42: 127-134.