סקירה כללית של הטיפולים להפרעת חרדה חברתית
טיפולים בהפרעת חרדה חברתית (SAD) תלויים בחומרת הסימפטומים הרגשיים והפיזיים שלכם ובאיזו מידה אתם פועלים כל יום.
אורך הטיפול משתנה גם הוא. אנשים מסוימים עשויים להגיב טוב לטיפול הראשוני ולא דורשים שום דבר נוסף, בעוד שאחרים עשויים לדרוש צורה כלשהי של תמיכה לאורך חייהם.
הן תרופות והן טיפול הוכחו יעילות בטיפול SAD.
הפרעת חרדה חברתית כללית מגיבה בצורה הטובה ביותר לשילוב של תרופות וטיפול, בעוד שהטיפול לבדו מספיק לעיתים קרובות ל- SAD ספציפי. להלן תיאור של טיפולים עיקריים עבור SAD.
תרופות עבור הפרעת חרדה חברתית
מספר סוגים שונים של תרופות הם prescribed לטפל SAD. לכל אחד יש יתרונות וחסרונות בהתאם למצב שלך.
- בנזודיאזפינים
Benzodiazepines הם הרגעה קלה, כי למנוע או להפחית סימפטומים של חרדה. יש להם כמה השפעות על המוח כי הם בדרך כלל הרגעה. כמה דוגמאות של שם המותג benzodiazepines הם כדלקמן:
למרות מהירות משחק ו-נסבל היטב, benzodiazepines יש פוטנציאל להיות הרגל להרכיב ולא צריך להיות prescribed עבור מישהו עם הפרעת שימוש בסמים. סוג זה של תרופות אינו נחשב לקו הראשון של הטיפול בהפרעות חרדה חברתית.
- חוסמי בטא
חוסמי ביתא הם סוג של תרופות שניתן לקחת בעל פה כמה שעות לפני הופעה כדי להפחית את הסימפטומים של חרדה כגון קצב לב מהיר, רעידות ידיים ואת "הפרפרים בבטן" תחושה. חוסמי ביתא נחשבים לאלטרנטיבה טובה יותר מאשר בנזודיאזפינים למצבי ביצועים משום שאין להם השפעות שליליות על החדות המנטלית. כמה חוסמי ביתא של המותג כוללים את הפריטים הבאים:
- Inderal
- טנורמין
- מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)
עד לאחרונה, MAOIs נחשבו המשפחה היעילה ביותר של תרופות עבור SAD. עם זאת, זה סוג של תרופות יכולות להיות תופעות לוואי חמורות. בגלל הסיכונים הקשורים MAOIs, הם בדרך כלל לא נחשב לטיפול בהפרעת חרדה חברתית, אלא אם תרופות אחרות לא היו מועילות, או סיבות אחרות מציע להשתמש זה סוג של תרופות . הנה כמה MAOIs שם המותג:
- נרדיל
- Parnate
- מרפלאן
- מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)
SSRI הפכו לסוג המועדף של תרופות לטיפול ב- SAD. SSRIs הם העדיפו כי תופעות הלוואי הן בדרך כלל נסבל היטב את התרופה היא בדרך כלל קל לוותר ולפקח. כמה דוגמאות של SSRIs שם המותג כוללים את הפעולות הבאות:
- מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סרוטונין סלקטיביים (SNRI)
SNRIs הם קבוצה של תרופות נוגדות דיכאון המשמשים לטיפול חרדה , דיכאון והפרעות הקשורות . SNRIs פועלים הן בסרוטונין והן בנוראדרנלין במוח; הנוראדרנלין נקשר לאנרגיה ועירנות. להלן רשימה של SNRIs. רק אפקסור אושרה לטיפול בהפרעת חרדה חברתית.
- אפקסור
- סרזון
- סימבלטה
- פריסטיק
- תרופות אחרות עבור SAD
ישנן מספר תרופות אחרות המשמשות מחוץ תווית הפרעת חרדה חברתית כי לא נופלים לתוך השיעורים הנ"ל. כמה דוגמאות כוללות:
תרפיה קוגניטיבית-התנהגותית (CBT)
CBT הוא סוג של פסיכותרפיה שנועדה לשנות את המחשבות וההתנהגויות שלך כדי להשפיע באופן חיובי על הרגשות שלך. שלוש טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות מרכזיות הוכחו כמסייעות בטיפול בחשיפה ל- SAD, שינוי מבני וקוגניטיבי.
- חשיפה
החשיפה יכולה להתרחש על ידי הדמיית הביצועים הספציפיים או המצב החברתי , או in-vivo . אם יש לך הפרעת חרדה חברתית חמורה ביותר, המטפל שלך יכול להתחיל עם חשיפה מדומה ובסופו של דבר להתקדם אל in-vivo. העיקרון הבסיסי של טיפול חשיפה הוא כי באמצעות תרגול וניסיון, אתה תהיה נוח יותר במצבים כי אחרת היית להימנע.
להלן כמה תרגילי חשיפה שאתה יכול לתרגל בעצמך:
- בנייה מחדש קוגניטיבית
ההתייחסות הקוגניטיבית מתמקדת בתסמינים הקוגניטיביים של SAD: תפיסה עצמית ירודה, חשש להערכה שלילית מצד אחרים וטיית ייחוס שלילית (ייחוס תוצאות חיוביות לסיכוי ותוצאות שליליות לחסרונות שלכם).
ארגון מחדש קוגניטיבי כולל סדרה של תרגילים שנועדו לזהות מחשבות שליליות , להעריך עד כמה הם אמיתיים, ולבנות מחשבות חלופיות כדי לאתגר את המחשבות המקוריות. שינוי מבני קוגניטיבי נחשב חשוב לטיפול בהפרעת חרדה חברתית בגלל ההיבט הקוגניטיבי החזק של ההפרעה וקורס החיים הכרוניים הטיפוסיים.
- הכשרה מיומנויות חברתיות
הכשרת מיומנויות חברתיות כוללת תרגילים שונים כגון דוגמנות, החזרות ותפקידים שנועדו לעזור לאנשים ללמוד התנהגויות מתאימות ולהפחית חרדה במצבים חברתיים . לא כולם ידרוש הכשרה מיומנויות חברתיות כחלק מהטיפול שלהם. תרגילים אלה נועדו במיוחד עבור אנשים שיש להם גירעונות בפועל אינטראקציה חברתית מעל ומעבר חרדה חברתית . להלן כמה תחומים שעשויים להיות ממוקדים לאימון מיומנויות חברתיות:
פסיכותרפיות אחרות
טיפול פסיכודינמי , שבו המטפל פועל כדי לעורר את רגשותיו הבסיסיים של האדם כדי שיוכל לעבוד דרכם, מועיל עבור אנשים מסוימים עם SAD. זה שימושי ביותר עבור אנשים שיש להם סיבה עמוקה יותר unresolved החרדה שלהם.
טיפול פסיכודינמי עשוי לסייע בטיפול בהשפעות הפוטנציאליות של חוויות החיים המוקדמות של המטופל, וגם עשוי להיות שימושי במקרים מסוימים כדי לחקור התנגדות פוטנציאלית לשינוי.
טיפולים אלטרנטיביים
טיפולים אלטרנטיביים להפרעת חרדה חברתית כוללים דברים כמו תוספי תזונה, ארומתרפיה והיפנוזה. טיפולים אלטרנטיביים ביותר לא הוכח מדעית לעבוד בטיפול של SAD. בנוסף, טיפולים אלטרנטיביים לא יכול להיות מוסדר בדיוק כמו צורות סטנדרטיות של טיפול. להלן כמה טיפולים אלטרנטיביים להפרעת חרדה חברתית:
מָקוֹר:
Hales, RE, & Yudofsky, SC (עורכים). (2003). הפסיכיאטריה האמריקאית מוציאה לאור ספר לימוד לפסיכיאטריה קלינית. וושינגטון הבירה: פסיכיאטרי אמריקאי.