הבנת התפקיד של SSRIs בטיפול בפוביות
תרופות הנקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, או SSRI, ניתנות בדרך כלל לפוביה חברתית . הם גם עשויים להיות prescribed בשילוב עם טיפול ספציפי פוביות ו agoraphobia . רבים של SSRI הפכו שמות בית נפוצים, כגון Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) ו Zoloft (sertraline).
אם היית prescribed SSRI, אתה עשוי לתהות על המטרה, בטיחות תופעות לוואי אפשריות של התרופה.
חשוב לדון בכל בעיה ספציפית עם הרופא שלך.
כיצד לעבוד SSRI
סרוטונין הוא כימי במוח (נוירוטרנסמיטר) המעורב במגוון פונקציות, כולל תקנה של מצב רוח וחרדה. SSRIs הוכח יש השפעה חיובית על הפרעות חרדה, כולל פוביות.
SSRIs נפוצים
SSRIs הנרשמים בדרך כלל לפוביות כוללים, אך לא רק, פרוזאק (fluoxetine), זולופט (sertraline), Paxil (paroxetine), רסיטל (citalopram), Luvox (fluvoxamine) ו- Lexapro (escitalopram). תרופות אלו דומות מאוד להשפעותיהן על פוביות, אבל לכל תרופה יש תופעות לוואי משלה, אינטראקציות בין תרופתיות ושיקולים אחרים.
SSRI ומבוגרים
כמה מחקרים הראו כי מבוגרים יכולים להתמודד עם סיכונים מוגברים מפני SSRIs. ככל שאנו מתבגרים, אנו נוטים להגדיל את מספר המרשמים שאנו נוטלים, דבר המעלה את הסיכון לאינטראקציות בין תרופתיות. גופנו עשוי גם להיות פחות סובלני לתרופות באופן כללי.
בנוסף, מחקרים מסוימים הראו כי אנשים מבוגרים אשר לוקחים SSRIs לטווח ארוך עשויים להיות בסיכון מוגבר לשברים בעצמות.
עם זאת, SSRIs נחשבים בדרך כלל להיות בטוח יותר מאשר אפשרויות אחרות כגון MAOIs . קשישים רבים מסוגלים לסבול את התרופות האלה ללא תופעות לוואי. לדון כל חששות ייתכן שיש לך עם הרופא שלך, ולא להפסיק את התרופות אלא תחת הוראות הרופא.
SSRI וילדים
מאז 2005, ה- Food and Drug Administration דרש שכל תרופות נוגדות דיכאון, כולל SSRI, נושאות אזהרה על קופסה שחורה המעידה על כך שהתרופה עלולה להגביר את הסיכון להתאבדות בקרב ילדים ובני נוער. בשנת 2007 הורחבה האזהרה הכוללת צעירים מתחת לגיל 25.
עם זאת, ניטור זהיר של התגובות של הילד שלך לתרופות שלו או שלה יכול לעזור להפחית את הסיכון הזה. לדון כל חששות עם הרופא של הילד שלך, ולפקח על התנהגות הילד בבית. לעולם אל תעצור לפתע קורס של SSRI ללא הדרכה רפואית, שכן הדבר עלול להוביל לתגובה חמורה.
תופעות לוואי של SSRIs
בגלל המוח דורש כמה שבועות כדי להתאים את ההשפעות של התרופה, תופעות לוואי הם הרגישו בדרך כלל ביותר במהלך השבועות הראשונים של השימוש. אם אתם חווים תופעות לוואי, הקפידו לתת לרופא שלכם לדעת. אין להפסיק את השימוש, עם זאת, אלא אם הורה על ידי רופא. תפקוד מיני הוא תלונה נפוצה על ידי משתמשים SSRI.
סיכון התאבדות ו SSRIs
תרופות נוגדות דיכאון באופן כללי, SSRI בפרט, כבר בחדשות בשנים האחרונות בשל סיכון מוגבר התאבדות בחולים המשתמשים בהם. אמנם חשוב לשקול את הסיכון הזה, חשוב גם לאזן אותו נגד היתרונות של נטילת התרופה.
כל מצב שונה, ורק אתה והרופא שלך יכולים לקבוע אם SSRI מתאימים לך.
תסמונת סרוטונין
תסמונת סרוטונין היא תגובה נדירה אך קטלנית על עודף של סרוטונין במוח. זה נדיר עבור תסמונת סרוטונין להתפתח אפילו מנת יתר של SSRI, אבל שילוב SSRI עם תרופות אחרות מסוימות יכול להגדיל באופן דרמטי את הסיכון.
הפסקת SSRI
SSRIs אינם נחשבים ממכרים. עם זאת, נסיגה פתאומית יכולה להוביל לתופעה המכונה תסמונת הפסקה. זהו אוסף של תסמיני הגמילה שעשויים לנוע בין מתון לחמור, תלוי בכימיה של המוח שלכם, באיזו תרופה אתם נמצאים וכמה זמן אתם לוקחים את התרופות, בין היתר.
התסמינים עשויים לכלול, אך אינם מוגבלים ל:
- סְחַרחוֹרֶת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- Aches ועוד סימפטומים דמויי שפעת
- רגשות חשמליים מוזרים בראש, אשר ניתן לתאר את "המוח מטלטל"
למרות שיש מעט ראיות כי הפסקת SSRIs יכול להיות מסוכן פיזית, הסימפטומים יכולים להיות כואבים וקשה לטפל. לכן, למעט במקרים נדירים, SSRI הם בדרך כלל מופסק בהדרגה. צמצום התרופה תחת הדרכה של הרופא שלך יכול לעזור למזער או אפילו לחסל רבים של תופעות אלה.
SSRI הם בדרך כלל prescribed עבור פוביה חברתית עשוי לשמש תוספת לטיפולים אחרים עבור אגורפוביה ופוביות ספציפיות. תרופות אלו הן נפוץ נחשב בדרך כלל בטוח למדי. עם זאת, כמו בכל תרופה, הם נושאים סיכון של תופעות לוואי ואינטראקציות עם תרופות אחרות. ודא כי הרופא שלך מודע לכל התרופות שלך כולל תרופות צמחיות, ספקים, מעל לדלפק מוצרים. בצע בזהירות את ההוראות של הרופא שלך להביא כל סימפטומים חריגים או שינויים התנהגותיים תשומת הלב שלו או שלה.
מָקוֹר
המכון הלאומי לבריאות הנפש. תרופות: תרופות נוגדות דיכאון. 13 באפריל 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8