טיפול בין-אישי להפרעת חרדה חברתית

טיפול בהפרעת חרדה חברתית עם תרפיה בין-אישית

טיפול בין-אישי (IPT) הוא תוכנית טיפול של 12 עד 16 שבועות, שפותחה במקור עבור דיכאון . IPT נוצר על ידי ג'רלד קלרמן ומירנה וייסמן בשנות ה -80. הטיפול מובנה מאוד ומתמקד בקונטקסט החברתי של הפרעות ושיפור בתפקוד הבינאישי.

טיפול בין אישי הוכח גם יעיל בטיפול בהפרעות אכילה והפרעה דו קוטבית .

בהתחשב בכך ששליש מהחולים הסובלים מהפרעת חרדה חברתית (SAD) אינם מגיבים לתרופות או לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) , ובשל האופי הבינאישי של SAD, IPT נחשבת כיום כחלופת טיפול פוטנציאלית.

שלבי הטיפול הבינאישי

IPT בדרך כלל מתקדם דרך שלושה שלבים שונים המורכבת של פגישות טיפול שבועי.

• שלב 1: מושבים 1 - 3

  במהלך שלב 1, המטפל שלך יזהה את האזורים הבינאישיים בחייך הזקוקים לתשומת לב. זה כולל רשימה המפרטת את כל הקשרים המרכזיים בחייך, ואת התחומים העיקריים של קשיים בינאישיים, כגון הימנעות חברתית או לא אסרטיבית .

• שלב 2: מושבים 4 - 14

  המטפל שלך יטפל בבעיות במערכת היחסים שלך.

• שלב 3: מושבים 15 - 16

  בשלב האחרון, המטפל שלך ידון וסקור את ההתקדמות שלך ויכין אותך לסיום הטיפול.

תחומי ההתערבות

במודל IPT של דיכאון, ארבעה תחומים מטופלים בדרך כלל במהלך הטיפול: סכסוכים בין אישיים, מעברי תפקידים, צער וחסרים בינאישיים. להלן היבטים מרכזיים של כל אזור.

• מחלוקות בין אישיות: המטפל שלך יזהה בעיות בתקשורת וילמד אותך אסטרטגיות לפתרון בעיות עבור מערכות היחסים שלך.
  

• מעברי תפקידים: המטפל שלך יעזור לך למצוא פתרונות לטיפול בבעיות בהתאמות לנסיבות חדשות.
  
• צער: אם יגון על מוות או על הפסד נוסף מילא תפקיד בקשיים שלך, הוא ייחקר.
  
• גרסאות אישיות: המטפל שלך יעזור לך לזהות בעיות באופן שבו אתה מתייחס לאחרים. אם אתם חסרים יחסים בין-אישיים בחייכם, המטפל שלכם ישתמש במערכת היחסים ביניכם כבסיס לחקר קשיים, ויעזור לכם ללמוד כיצד לפתח קשרים חדשים.

טכניקות בין-אישיות

טכניקות IPT רבות מאומצות מטופלים אחרים, כגון פסיכותרפיה פסיכואנליטית ו- CBT. חלק מהשיטות בהן משתמש מטפל IPT כוללות הבהרה, הקשבה תומכת, משחק תפקידים, ניתוח תקשורת ועידוד השפעה.

IPT והפרעת חרדה חברתית

מחקר לשימוש IPT עם SAD עדיין בחיתוליו. במחקר קטן אחד של 9 מטופלים עם SAD, 78% סווגו כבעלי תסמינים משופרים הרבה יותר לאחר טיפול ב- IPT. המטופלים גם נתנו דוגמאות קונקרטיות לשינויים חיוביים לאחר הטיפול, כגון מציאת עבודה חדשה, חזרה לבית הספר או היכרויות.

בסקירה ביקורתית, IPT נמצא כדי להראות תוצאות טובות יותר עבור SAD מאשר פסיכותרפיה פסיכודינמית, אך התוצאות פחות בהשוואה CBT.

IPT עבור SAD אפילו נמסר באמצעות התקנים ניידים (mIPT); עם זאת, ממצאים מראים כי IPT מועבר בסוג זה של פורמט עזרה עצמית הוא פחות יעיל לעומת mCBT.

למרות IPT נראה מבטיח כטיפול SAD, הרבה יותר מחקר נדרש. בפרט, החוקרים ציינו כי IPT עשוי לדרוש שינוי נוסף כדי להפוך אותו ישים הפרעות חרדה.

האם אתה מקבל IPT חרדה חברתית? בסך הכל, זה לא יכול לפגוע ואולי אפילו לעזור. עם זאת, נראה כי אם הציע את הבחירה בין CBT או IPT, בהתחשב בראיות המחקר הנוכחי, אתה תהיה הכי טוב ללכת על המסלול של CBT.

_{מקורות:}

_{Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA, et al. טיפול התנהגותי קוגניטיבי לעומת פסיכותרפיה בין-אישית להפרעת חרדה חברתית הנשלחת באמצעות הטלפון החכם והמחשב: ניסוי מבוקר אקראי. חרדת חרדה. 2014, 28 (4): 410-7.}

_{Lipsitz JD, Markowitz JC, שרי S, Fyer AJ. משפט פתוח של פסיכותרפיה בין-אישית לטיפול בפוביה חברתית. אמריקן ג'ורנל לפסיכיאטריה . 1999; 156: 1814-1816.}

_{מרקוביץ ', ליפשיץ, מילרוד בל. סקירה ביקורתית של מחקר תוצאות על פסיכותרפיה בין-אישית להפרעות חרדה. חרדה מדכאת. 2014, 31 (4): 316-25.}

_{רוברטסון M, Rushton P, Wurm C. פסיכותרפיה בין אישית: סקירה כללית . גישה לפברואר 26, 2016.}