טיפול קוגניטיבי התנהגותי לטיפול בהפרעות פאניקה

CBT לטיפול בהפרעת פאניקה

אם החלטתם ללכת לפסיכותרפיה להפרעת פאניקה, ייתכן שאתם תוהים מה האפשרויות הטיפוליות שלכם. סוגים רבים של תרפיה זמינים, בהתאם לגישה של המטפל שלך ואת הרקע הכשרה. פסיכו-תרפיה פסיכו-דינמית ממוקדת פאניקה ( PFPP ) היא אופציה אחת כזו הוכחה כיעילה בטיפול בהפרעת פאניקה; עוד פסיכותרפיה יעילה - שנחשבת לעתים קרובות לסוג הנפוץ ביותר של טיפול בהפרעות חרדה - היא טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT).

בשל היעילות המוכחת, המיקוד המכוון והתוצאות המהירות, אנשי מקצוע המטפלים בהפרעת פאניקה מעדיפים לעתים קרובות CBT לצורות אחרות של טיפול. להלן מתאר את הגישה CBT ומסביר איך זה משמש לטיפול בהפרעות פאניקה , התקפי פאניקה , אגורפוביה.

מהו טיפול התנהגותי קוגניטיבי?

טיפול התנהגותי קוגניטיבי, או פשוט CBT, הוא סוג של פסיכותרפיה המשמשת לטיפול במצבי בריאות הנפש. המושגים הבסיסיים של CBT מבוססים על הרעיון שמחשבותיו של אדם, רגשותיו ותפיסותיו משפיעים על מעשיה והתנהגויותיה. על פי העקרונות של CBT, אדם לא תמיד יכול לשנות את נסיבות החיים שלה, אבל היא יכולה לבחור איך היא תופסת ופועלת על עליות ומורדות החיים.

CBT פועל כדי לעזור לשנות את החשיבה של אדם פגום או שלילי, ומסייע בהפיכת התנהגויות לא בריא. CBT משמש כיום לטיפול בהפרעות רבות בבריאות הנפש, כולל הפרעות דיכאון , פוביות , הפרעת דחק פוסט טראומטית ( PTSD ) והתמכרות .

CBT נמצא גם להיות אופציה טיפולית יעילה עבור כמה מצבים רפואיים, כגון תסמונת המעי הרגיז (IBS), פיברומיאלגיה, עייפות כרונית.

CBT לטיפול בהפרעת פאניקה

אחת המטרות העיקריות של CBT היא לסייע ללקוח להתגבר על דפוסי חשיבה שליליים, כך שהוא יוכל לקבל החלטות טובות יותר במעשיו והתנהגויותיו.

באופן כללי, אנשים עם הפרעת פאניקה הם לעתים קרובות יותר רגישים מחשבות שליליות ואמונות מובס עצמי , אשר יכול לגרום לירידה עצמית הערכה חרדה מוגברת. חשיבה שלילית ושלילית קשורה לעיתים קרובות להתקפות פאניקה, הסימפטום העיקרי של הפרעת פאניקה.

התקפי פאניקה מנוסים לעיתים קרובות באמצעות שילוב של סימפטומים פיזיים וקוגניטיביים. תסמינים סומטיים אופייניים כוללים קוצר נשימה , דפיקות לב, כאבים בחזה והזעה מוגזמת. תסמינים אלה נתפשים לעתים קרובות כמפחידים ויכולים להוביל למחשבות מטרידות, כגון פחד לאבד שליטה, להשתגע או למות.

פחדים הקשורים התקפי פאניקה יכול להיות כל כך אינטנסיבי שהם מתחילים להשפיע לרעה על התנהגויות של אדם. לדוגמה, אדם יכול להתחיל לחשוש שיש התקפה בזמן נהיגה או מול אנשים אחרים (מחשבות). האדם יהיה למנוע נהיגה או להיות באזורים צפופים (התנהגויות). התנהגויות כאלה להוביל למצב נפרד המכונה אגורפוביה . עם אגורפוביה, מחשבות חששות הופכות עם הזמן, והתנהגויות הימנעות רק משמשות לחיזוק הפחדים האלה.

CBT יכול לסייע לאנשים עם הפרעת פאניקה ו / או אגורפוביה בפיתוח דרכים לנהל את הסימפטומים שלהם.

אדם עלול שלא להיות מסוגל לשלוט כאשר יש לו התקף פאניקה, אבל הוא יכול ללמוד איך להתמודד בצורה יעילה עם הסימפטומים שלו. CBT מסייע ללקוח בהשגת שינוי מתמשך בתהליך של שני חלקים:

תהליך CBT

1. לזהות ולהחליף מחשבות שליליות. המטפל של CBT יסייע ללקוח לזהות את הקוגניציות השליליות שלו או את דפוסי החשיבה שלו. לדוגמה, אדם יכול להיות מכוון להרהר איך הוא תופס את עצמו, רואה את העולם, או מרגיש במהלך התקף פאניקה. על ידי התמקדות בתהליך החשיבה, אדם יכול להתחיל לזהות את דפוסי החשיבה האופייניים שלו וכיצד הוא משפיע על התנהגויותיו.

   המטפל יכול להשתמש במגוון רחב של פעילויות ותרגילים כדי לסייע ללקוח להיות מודע למחשבותיו השליליות וללמוד להחליף אותן בדרכים חשיבה בריאות יותר. בנוסף, פעילויות שיעורי הבית מוקצים לעתים קרובות בין מפגשים כדי לסייע ללקוח לזהות ללא הרף ומבטל חשיבה פגומה.

   תרגילי כתיבה יכולים להיות דרך רבת עוצמה לכבוש דפוסי חשיבה פגומים. תרגילים אלה עשויים לשמש להגברת המודעות והחלפת מחשבות שליליות. כמה תרגילי כתיבה שכיחים כוללים כתיבה ביומנית , שמירה על הכרת תודה , שימוש בהצהרות ושמירה על יומן פאניקה .

1. בניין מיומנות ושינויים התנהגותיים. השלב הבא של CBT כרוך בבניית אסטרטגיות התמודדות בריאה לשינוי התנהגויות לא הולמות. במהלך שלב זה, הלקוח ילמד לפתח מיומנויות כדי לסייע בהפחתת הלחץ , ניהול החרדה , ואת מקבל התקפות פאניקה . מיומנויות אלה עשויים להיות חזרות בפגישה, אבל חשוב גם כי הלקוח נוהג התנהגויות חדשות מחוץ לטיפול, גם.

   Desensitization היא טכניקה CBT נפוץ המשמש כדי לעזור ללקוח לקבל התנהגויות הימנעות בעבר. באמצעות דה-סינסיטיזציה שיטתית, המטפל CBT מציג בהדרגה את הלקוח לגירויים מעוררי חרדה ומלמד אותו כיצד לנהל את תחושות החרדה שלו. האדם מוצג לאט יותר למצבים מעוררי פחד, לפתח דרכים להתמודד עם תסמיני פאניקה בכל נסיבות חששות.

   כדי לעזור לשמור על רגוע באמצעות חרדה בנסיבות חרדה, טכניקות הרפיה נלמדים גם. מיומנויות אלה מסייעות בניהול פחדים, הפחתת קצב הלב, הפחתת המתח ושיפור מיומנויות של פתרון בעיות. כמה טכניקות הרפיה שכיחות כוללות תרגילי נשימה עמוקים , הרפיה מתמשכת בשריר ( PMR ), יוגה ומדיטציה .

להיות אחד הצורות הנפוצות ביותר של טיפול, CBT עשוי להיות חלק בתהליך ההתאוששות שלך. CBT יכול לעזור בהפחתת הסימפטומים בפני עצמו, אבל רבים ימצאו שילוב של אפשרויות הטיפול להיות מועיל ביותר. הרופא או המטפל יכול לעזור לך לקבוע אם CBT מתאים לך ולסייע לך בפיתוח תוכנית טיפול שיתאים בצורה הטובה ביותר לצרכים שלך.

_{מקורות:}

_{ברנס, DD (2008). מרגיש טוב: מצב רוח חדש טיפול (2nd ed.). ניו יורק: אבון.}

_{גרינברגר, ד & Padesky, C. (1995). מצב רוח: שינוי איך אתה מרגיש על ידי שינוי הדרך שאתה חושב. ניו יורק; העיתון גילפורד.}