הפרעת פאניקה טיפול: זולופט / Sertraline
מידע כללי
Zoloft (sertraline HCl) הוא תרופות נוגדות דיכאון של SSRI המיוצרות על ידי פייזר. הוא שווק לראשונה כטיפול בדיכאון ב -1992. זולופט אושרה כעת על ידי ה- FDA לטיפול ב:
- הפרעת פאניקה
- הפרעת חרדה חברתית
- דִכָּאוֹן
- פוסט טראומטית (PTSD)
- הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD) אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים
- הפרעת דיספורית קדם-וסתית (PMDD) במבוגרים
מידע על מינון
זולופט מיוצר בטבליות של 25, 50 ו 100 מ"ג. זה זמין גם ריכוז נוזלי אוראלי. הרופא שלך עשוי להתחיל בטיפול עם מינון נמוך כי הוא גדל בהדרגה. זולופט נלקח בדרך כלל פעם ביום ויכול להילקח עם או בלי אוכל.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הקשורות Zoloft כוללים:
- פה יבש
- סְחַרחוֹרֶת
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
- כונן מין ירד
- שפיכה ועיכוב אורגזמי או פגיעה
- הזעה מוגברת
חלק מהאנשים מוצאים כי רבות מתופעות הלוואי הללו משתפרות לאחר טיפול תרופתי במשך זמן מה. אבל, אם הם נשארים מטרידים, אתה צריך להתייעץ עם הרופא שלך או אחר רפואי מקצועי.
אם אתם חווים כל אלה תופעות לוואי פחות שכיחות, אתה צריך להתקשר לרופא מיד:
- תסיסה או עצבנות
- אי שקט
- אִימְפּוּלְסִיבִיוּת
- היפראקטיביות
- רעידות
- בִּלבּוּל
אתה צריך לקבל טיפול רפואי חירום אם אתה נתקל כל אחד מהנדיר, אבל רציני, תופעות לוואי:
- תגובה אלרגית - כוורות או פריחה בעור, קשיי נשימה; נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון או בקושי בבליעה.
- התקפים
- בעיות באיזון או בתיאום
- מחשבות אובדניות
כמה זמן זולופט לקחת לעבודה?
יש אנשים שחווים שיפור מסוים בתסמינים תוך שבוע או שבועיים של תחילת זולופט.
עם זאת, אפקט טיפולי מלא מושגת בדרך כלל כ 8 שבועות.
האם זולופט ממכר?
בהתבסס על מחקרים קליניים, Zoloft הוא לא האמין להיות ממכר או להרכיב.
מה אם אני מתגעגע?
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר, אלא אם כן זה כמעט הזמן לקחת את המנה הבאה שלך. לא לוקחים תוספת Zoloft כדי להמציא את המנה החמיצה.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
הריון . ישנן ראיות לכך שלקחת זולופט במהלך השליש השלישי של ההריון עלולה להגביר את הסיכון של תינוקך לפתח יתר לחץ דם ריאתי מתמשך, שהיא הפרעת ריאות חמורה, שעלולה להיות קטלנית. אם אתה סיעודי או בהריון, עדיף לדון בסיכונים וביתרונות של טיפול Zoloft עם הרופא שלך.
NSAIDs או אספירין . השימוש ב- Zoloft עם NSAIDs או אספירין עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר לדימום.
כבד או מחלת כליות . לפני נטילת Zoloft, לספר לרופא אם יש לך פגום הכבד או תפקוד הכליות. בהתאם למצב שלך, הרופא שלך ייתכן שיהיה עליך להתאים את המינון שלך ולבצע בדיקות מסוימות בזמן טיפול Zoloft.
אלכוהול . שתיית אלכוהול עם זולופט אינה מומלצת.
תסמונת סרוטונין
כל תרופה נוגדת דיכאון של SSRI יש סיכון להפקת מצב פוטנציאלי מסכן חיים בשם תסמונת סרוטונין.
מצב נדיר זה הוא בדרך כלל תוצאה של אינטראקציה של שתי תרופות או יותר המשפיעות על רמות הסרוטונין במוח. אפילו כמה תוספי מזון ללא מרשם, כגון סנט ג 'ון וורט, עלול להגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין אם מעורבב עם SSRIs.
מטריד במיוחד הוא ערבוב SSRIs עם סוג של תרופות נוגדות דיכאון שנקרא מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI). לא צריך לקחת את ה- MARI עם SSRI, וטיפול ב- SSRI לא אמור להתחיל במשך שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הפסקת הטיפול ב- MAOI, בשל הסיכון המוגבר לתסמונת הסרוטונין.
תסמונת הפסקת ה - SSRI
לפני שתפסיקו את זולופט, שוחחו עם הרופא שלכם.
חלק מהאנשים דיווחו על תסמינים דמויי נסיגה בעת ירידה או הפסקת טיפול ב- SSRI. הוא האמין כי תסמינים אלה הם תוצאה של המוח מנסה לייצב רמות הסרוטונין לאחר שינוי פתאומי.
הסימפטומים שעלולים להתרחש במהלך הפסקת הטיפול ב- SSRI כוללים:
- בחילה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- שרירי
- סְחַרחוֹרֶת
- התחשמלות חשמלית תחושות בצוואר ובראש
בעוד כל הסימפטומים האלה לא מאמינים להיות מסוכן, הם יכולים להיות די מטריד. כאשר מפסיקים SSRI, הרופא שלך עשוי לתת לך לוח זמנים להפחתה הדרגתית כדי למנוע תסמינים אלה כמו הנסיגה.
FDA אזהרה קופסה שחורה
הקשר בין מחשבות אובדניות מוגברות, בייחוד בקרב מתבגרים, עם טיפול ב- SSRI, היה מרכז תשומת לב ומחלוקת בשנים האחרונות. בתגובה על החששות שהוצעו במחקרי מקרה ובמחקר מסוים, ארגון המזון והתרופות האמריקני (FDA) פרסם הצהרה בשנת 2007. ה- FDA הציע כי מקבלי כל התרופות נגד דיכאון מצביעים על אזהרה על המוצרים שלהם על סיכון מוגבר של התאבדות חשיבה והתנהגות בקרב צעירים, בגילאים 18-24, במהלך הטיפול הראשוני.
מקורות:
צ'מברס, MDH, כריסטינה, הרננדז-דיאז MD, DrPH, סוניה, MDM VanMarten, MPH, לינדה J, Werler SCD, מרתה M, Louik ScD, קרול, ליונס ג 'ונס MD, קנת, מיטשל MD, אלן א "מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים וסיכון ליתר לחץ דם ריאתי מתמשך של התינוק". New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.
RxList. זולופט. 09 אוקטובר 2008.