סנט ג 'ון וורט סמים אינטראקציות עם תרופות נוגדות דיכאון

הסיכון של תסמונת סרוטונין עם סנט ג 'ונס Wort פלוס תרופות נוגדות דיכאון

לג'ון ג'ון, תוסף תזונתי, יש פעולות הדומות לתרופות נוגדות דיכאון, לכן אין זה מפתיע ללמוד שלקחת תוסף לוואי של סנט ג'ון עשויה להיות אינטראקציה עם, או להוסיף, את ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון מסוימות. בואו נסתכל איך זה עובד צמחים, מה אינטראקציות סמים עלול להתרחש, ואת הסימפטומים שאתה יכול לצפות.

איך מוסף את העבודה Wort Wort?

רחוב.

ג 'ון של wort הוא תוסף תזונתי אשר משווק כדי לעזור עם דיכאון והפרעות מצב רוח אחרים. זה חשב כי ג 'ון סנט wort עשוי להפעיל את השפעתו על ידי הגדלת רמת הסרוטונין במוח. סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר (אות כימי במוח), אשר נמצא להיות לקוי אצל אנשים מסוימים עם דיכאון.

הגדלת הסרוטונין עלולה לגרום לדיכאון פחות, אבל אם רמות הסרוטונין הן גבוהות מדי מצב הידוע בשם תסמונת סרוטונין עלול להתעורר. מצב זה יכול להיות חמור מאוד, וכל מי שמשתמש בתרופות נוגדות דיכאון או תוסף תזונה לדיכאון צריך להיות מודע לסימפטומים.

מה תרופות אנטי דיכאוניות מאי אינטראקציה עם wort סנט ג 'ון?

לסנט ג'ון יש פוטנציאל אינטראקציה עם מספר סוגים שונים של תרופות נוגדות דיכאון , כולל:

• מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs) - תרופות אלו פועלות על ידי חסימת החזרתו מחדש של הסרוטונין בתאי עצב, ובכך מגדילות את כמות הסרוטונין שנקבעה מראש כדי לקשור ולתקשר אות לתא הבא.

• מעכבי ספיגה חוזרת של נוריפינפרין (SNRI) - תרופות אלו מעלות את רמות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח.
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הן תרופות ישנות המעלות את רמות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח.
• מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) - MAOI מעלה את הסרוטונין, הנוראדרנלין ורמות הדופמין במוח.

תרופות המשתייכות לשיעורים אלה כוללות:

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים:

• פרוזאק (פלוקסטין)
• Paxil (paroxetine)
• זולופט (סרטרלין)
• סלקסה (citalopram)
• Luvox (fluvoxamine)
• Lexapro (escitalopram)
• סימביקס - Symbiax הוא שילוב של Prozac (fluoxetine) ו Zyprexa (olanzapine)

מעכבי ספיגה חוזרת של נוירפינפרין:

• Cymbalta (duloxetine)
• סאבלה (milnacipram)
• Effexor (venlafaxine)
• Pristiq (desvenlafaxine)

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות:

• Elavil (amitriptyline)
• Tofranil (imipramine)
• Ascendin (amoxapine)
• Anafranil (clomipramine)
• Pamelor (nortryptyline)
• Norpramin (desipramine)
• Vivactil (protryptyline)
• Surmontil (trimipramine)
• Sinequan (doxepin)

מעכבי מונואמין אוקסידאז:

• פרנאט (tranycypromine)
• Nardil (phenelzine)

תסמונת סרוטונין

כאשר רמות הסרוטונין גבוהות מדי, עלולה להתרחש תסמונת סרוטונין. רמות גבוהות של סרוטונין עלולות להיגרם על ידי:

• נטילת מינון גבוה מדי של תרופה נוגדת דיכאון אחת
• נטילת עוד שתי תרופות נוגדות דיכאון או תרופה נוגדת דיכאון בתוספת הנטייה של סנט ג'ון
• נטילת wort סנט או תרופה נוגדת דיכאון ועוד תרופה אשר אינטראקציה מעלה סרוטונין רמות (זה כולל כמה תרופות נפוצות למצוא בהכנת שיעול קר ו המפורטים להלן)

תסמונת סרוטונין יכול להיות רציני, ויש לו פוטנציאל להיות קטלני אם לא מטופלים באופן מיידי. אם השתמשת בתרופות נוגדות דיכאון ללא כל התסמינים המפורטים כאן, צור קשר עם ספק העזרה שלך באופן מיידי.

הסימפטומים של תסמונת הסרוטונין עשויים לכלול:

• בִּלבּוּל
• היפומניה
• תסיסה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• תִרדֶמֶת
• רועדת
• מְיוֹזָע
• קַדַחַת
• לחץ דם גבוה
• פעימה מהירה
• פעימות לב לא סדירות
• להרגיז את הבטן
• שִׁלשׁוּל
• עווית מרצון
• קשיחות שרירים
• התקפים
• רפלקסים overactive
• רַעַד
• אובדן ההכרה

תסמונת סרוטונין טיפול

הצעד הראשון בטיפול בתסמונת הסרוטונין הוא לעצור את כל התרופות ותוספי תזונה (כגון סנט.

ג 'ון של wort) אשר גורמים לו, לפחות עד הסימפטומים נפתרו. זה תמיד צריך להיעשות בעזרת מקצוען רפואי כמו בעיה נוספת, תסמונת הפסקת SSRI , עשוי להתרחש הקשורים לירידה פתאומית. עם זאת, בעוד תסמונת הפסקת SSRI הוא נוח בעיקר, תסמונת סרוטונין יכול להיות הרבה יותר רציני.

טיפול רפואי עשוי לכלול את הניהול של antagonists serotonin כגון methysergide ו cyproheptadine. בנזודיאזפינים , כגון Ativan או Valium עשוי להינתן על מנת להפחית קשיחות שרירים.

במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לספק אוורור מכני (לשים מישהו על הנשמה) כדי לסייע לנשימה עד התסמינים להשתפר. בדרך כלל, זה לוקח בערך 24 שעות עבור הסימפטומים לשכב, אם כי זה יכול להימשך עד 96 שעות.

מניעת תסמונת סרוטונין

כדי למנוע תסמונת סרוטונין, עדיף תמיד פעל לפי העצה של הרופא שלך על מינון התרופות שלך. בנוסף, ודא כי כל ספקי הבריאות שלך מודעים לתרופות אחרות שאתה נוטל, כולל תכשירים צמחיים שלא כמו מרפא כמו תרופות של סנט ג'ון, ותרופות ללא מרשם (במיוחד תרופות קרות ושיעול. )

לבסוף, אתה צריך לחפש את העצה של הרופא על איך לעבור כראוי מ antidepressant אחד למשנהו או מרשם antidepressant כדי עשבי תיבול או ספקים אשר עשוי להשפיע על סרוטונין. יתכן כי רמות הסרוטונין שלך יכול להישאר מרומם במשך תקופה של זמן לאחר להפסיק לקחת את התרופה שלך, כך רצוי לאפשר תקופת שפשוף לפני תחילת תרופות אחרות, עשב או תוספת אשר עשויים להיות השפעות דומות על סרוטונין.

תרופות אחרות אשר עלול להוביל תסמונת סרוטונין

אם אתם לוקחים wort של סנט ג'ון או נוגדי דיכאון חשוב להיות מודעים לתרופות אחרות, כמו גם אשר עשוי להוביל לתסמונת סרוטונין. חלקם כוללים:

• 5-HT או 5-HPT, 5-HT או 5-hydroxytryptophan הוא תוסף תזונה הוא אחד מבשרי היווצרות של סרוטונין
• ג 'ינסנג Panax
• לִיתִיוּם
• Selegiline
• Busbar (buspirone)
• Dextramethorphan (נמצא שיעול רבים תרופות קרות)
• כלורפנירמין
• טריפטנים (תרופות למיגרנה)
• תרופות כאב כולל קודן, fentanyl, meperidine, ו tramadol
• דופמין אגוניסטים כולל לבודופה, אמנטדין וברומוקריפטין
• סמים לא חוקיים כגון קוקאין, LSD, אקסטזי ואמפטמינים

חשוב לציין כי אינטראקציות המפורטות הן אלה שעלולות לגרום תסמונת סרוטונין. הימנעות של סנט ג'ון יכולה גם ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות בדרכים אחרות, כגון הפחתת האפקטיביות של תרופות המשמשות לתנאים החל מאלרגיות להשתלת דחייה.

מילה של זהירות על שימוש תזונתיים Supplements

האינטראקציה של וורט של סנט ג'ון עם כמה תרופות נוגדות דיכאון היא רק דוגמה אחת של איך תוספי תזונה - אם כי הם משווקים כמו טבעי צמח או יכול להיות אפילו אורגני - יכול לגרום לתופעות לוואי אינטראקציה עם תרופות אחרות באופן שהוא בדומה לתרופות מרשם.

לפני נטילת כל תוספת צמחי מרפא או תזונתיים, הקפד לקרוא את ההקדמה לשימוש תוסף תזונה הראשון, כך שאתה יכול להיות משכיל מוסמך לעשות את הבחירות הטובות ביותר עבור הבריאות שלך.

השורה התחתונה על האינטראקציה של סנט ג 'ון wort ו antidepressants

ברור שהתוסף התזונתי לוואט של סנט ג'ון יכול לפעול עם תרופות נוגדות דיכאון. זה יהיה חכם, ברוב המקרים, כדי למנוע את השילוב הזה, אבל זה לא פחות חשוב לשאול למה אתה שוקל לקחת את שתי התרופות האלה בעת ובעונה אחת.

במקום להוסיף את השניים יחד, אולי זה עובד כדי להגדיל את המינון של או סנט או ג 'ון wort או antidepressant שלך?

כמה אנשים מחליטים לקחת את סנט ג 'ון wort כדרך לצמצם או למזער את הצורך לקחת תרופות מרשם, וזה מובן. חשוב להבין, עם זאת, כי סנט ג 'ון wort הוא תרופה פעילה, ויש להסתכל על אותו אופן שבו היית מסתכל על כל תרופה אחרת.

אם אתם מחפשים שיטות שאינן תרופות כדי לעזור לנהל את הדיכאון או חרדה, יש אפשרויות רבות. פסיכותרפיה יכולה להיות מועילה מאוד לבדה, או בשילוב עם או סנט או ג 'ון של wort או antidepressant (או עם 5-HT, עוד תוספת צמחים שיש אנשים לקחת על דיכאון וחרדה). עבור אלה שמחפשים אופציה לטווח קצר , טיפול בינאישי לדיכאון עשוי להיות אפשרות יעילה לטווח קצר. טיפולים אחרים, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי , תרפיה התנהגותית וטיפול התנהגותי רגשי רציונאלי , נמצאו כולם כדי לעזור לאנשים רבים להתמודד עם דיכאון.

אסטרטגיות לעזרה עצמית החל ספרים לעזרה עצמית לקבוצות תמיכה חרדה או דיכאון , לקהילות תמיכה מקוונת לא צריך לזלזל והוא יכול להיות מאוד מועיל עבור אנשים רבים.

בדוק את אלה עצות העליון לחיות עם דיכאון , הכוללים כל דבר, החל טיפים על מזונות העשויים לעזור דיכאון, כדי להשיג את המחשבות השליליות שלך וללמוד לסלוח לעצמך וגם לאחרים.

_{מקורות:}

_{Izzo, A., Hoon-Kim, S., Radhakrishnan, R., ו- E. Williamson. גישה ביקורתית להערכת יעילות קלינית, תופעות לוואי ותגובות בין תרופתיות של תרופות צמחיות. מחקר Phytotherapy . 2016. 30 (5): 691-700.}

_{חאלד, ז ', אוסאגוו, פ, שאה, ב, רוי, נ, דילון, ג', ור 'בראדלי. סלרי שורש לחלץ כמו Inducer של מאניה Induction בחולה על Venlafaxine ו סנט ג 'ון wort. רפואה לתואר ראשון . 2016. 128 (7): 682-3.}

_{המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית. סנט ג 'ון wort ו דיכאון: עומק. עדכון 09/13. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm}