תסמונת סרוטונין (רעילות) גורם וטיפול

הסימפטומים של יותר מדי סרוטונין

תרופות נוגדות דיכאון הנקראות מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים נחשבות לסוכני קו ראשון בטיפול בהפרעת פאניקה ובהפרעות חרדה אחרות . SSRIs מגדילים את רמת הסרוטונין במוח, וכתוצאה מכך ירידה בחשש ובעיכובים של התקפי פאניקה. האדם עלול להרגיש רגוע יותר מ סרוטונין מוגברת, חווה פחות חמור ופחות התקפות פאניקה.

עם זאת, אם רמות הסרוטונין גדלות יותר מדי, מצב רפואי רציני הנקרא תסמונת סרוטונין עלול לגרום.

המוח האנושי הוא האמין לתפקד בסביבה כימית מורכבת באמצעות סוגים שונים של נוירונים נוירוטרנסמיטורים . נוירונים הם תאי מוח, המספרים במיליארדים, המסוגלים לתקשורת מיידית זה עם זה באמצעות שליחים כימיים הנקראים נוירוטרנסמיטרים. סרוטונין הוא אחד השליחים הכימיים האלה. זה משחק תפקיד מודולציה של חרדה, מצב רוח, שינה, תיאבון, ומיניות. סרוטונין מופק גם במערכת העיכול, משחק תפקיד העיכול ותהליכים גופניים אחרים.

סקירה כללית

תסמונת סרוטונין, או רעילות סרוטונין, הוא מצב נדיר שנגרם על ידי רמות גבוהות של סרוטונין מסוכן במוח. זה יכול להיות מסכן חיים. זה נגרם בדרך כלל על ידי ערבוב שתי תרופות או יותר המשפיעים על רמות הסרוטונין במוח.

SSRIs, SNRIs , תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות , MAOIs , טריפטנים הם כל סוגי התרופות שהיו מעורבים בפיתוח של תסמונת סרוטונין. תרופות נוגדות דיכאון אלו ניתנות לעיתים קרובות לטיפול בהפרעות דיכאון וחרדה, כולל הפרעת פאניקה.

סימנים וסימפטומים

סימנים ותסמינים של תסמונת סרוטונין כוללים:

• בִּלבּוּל
• אובדן תיאום
• קשיחות שרירים
• אי שקט
• הזיות
• אקסטרים תסיסה
• תנודות בלחץ הדם
• דפיקות לב
• בחילה, הקאות, שלשולים
• קַדַחַת
• התקפים
• תִרדֶמֶת

טיפולים

מאז תסמונת סרוטונין יכול להיות מסכן חיים, טיפול רפואי חירום הכרחי. הטיפול מתחיל עם הנסיגה של תרופות סיבתי. ההשפעות הישירות של תסמונת הסרוטונין נוטות להיחלש בין 24 ל -48 שעות לאחר הפסקת הטיפול בסמים בסרוטונין. עם זאת, חלק מהסיבוכים כגון דליריום וחוסר יציבות של קצב לב, לחץ דם, טמפרטורה ותפקודים אחרים של מערכת העצבים האוטונומית עשויים להימשך זמן רב יותר. ייתכן שיהיה צורך בצעדים תומכים ובהתערבויות במסגרת בית חולים, והם כוללים:

קצב לב ושליטה בלחץ הדם: יש צורך בתרופות להורדת קצב הלב ולחץ הדם (כלומר, esmolol או nitroprusside). תרופות ניתן גם לתת אם לחץ דם נמוך מדי.

בקרת טמפרטורה: ייתכן שיהיה צורך לטפל בסימפטומים של חום עם שמיכות קירור ומאווררים.

סדציה: בנזודיאזפינים עשויים לשמש כדי לסייע בשליטה על קשיחות השרירים ותסיסה קיצונית.

הידרציה: נוזל תוך ורידי עשוי להיות נחוץ כדי לענות על הצרכים הידרציה.

Cyproheptadine: לפעמים משמש לחסום ייצור serotonin בגוף. זה הוכיח יעילות בהפחתת חומרת הסימפטומים הקשורים תסמונת סרוטונין.

מְנִיעָה

• ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה לוקח כרגע. זה כולל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם, ותוספי מזון.
• אם אתם נוטלים תרופה שמשפיעה על רמות הסרוטונין, שוחחו עם הרופא על הסיכונים שלכם לתסמונת הסרוטונין.
• חפשו טיפול רפואי מיידי אם אתם לוקחים תרופה שמשפיעה על רמות הסרוטונין ואתה מפתח כל אחד מהסימפטומים של תסמונת הסרוטונין.

_{מקורות:}

> פראטור, בטינה ג. "תסמונת סרוטונין". כתב העת של סיעוד Neuroscience . אפריל .2006 38) 2 (: 102-105.

> מנהל המזון והתרופות האמריקני. תסמונת סרוטונין מאיימת על חיים עם שימוש משולב ב- SSRI או SNRIs ותרופות טריפטיות. 19 ביולי, 2006.