תרופות הוא אחד מאפשרויות הטיפול הפופולאריות והיעילות ביותר עבור הפרעת פאניקה, התקפי פאניקה ואגורפוביה . הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי לעזור להפחית את עוצמת התקפי הפאניקה שלך, להפחית את הרגשות הכלליים של חרדה, ולטפל בכל מצב שיתרחש , כגון דיכאון.
תרופות להפרעת פאניקה מסווגות בדרך כלל באחת משתי קטגוריות: תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות חרדה.
תרופות נוגדות דיכאון
כאשר הציג לראשונה בשנות ה -50, נוגדי דיכאון שימשו בעיקר לטיפול בהפרעות במצב הרוח, כולל דיכאון והפרעה דו קוטבית. עם זאת, התגלה מאוחר יותר כי תרופות אלו ביעילות לעזור להפחית את החרדה, להפחית את הסימפטומים של פאניקה, ולהפחית את עוצמת התקפות פאניקה . תרופות נוגדות דיכאון כיום נפוץ לטיפול בהפרעות חרדה רבות, כולל הפרעת פאניקה ואגורפוביה.
תרופות נוגדות דיכאון משפיעות על שליחים כימיים במוח, המכונה נוירוטרנסמיטרים . יש מחשבה להיות סוגים רבים ושונים של שליחים כימיים כי הם מתקשרים בין תאי המוח.
מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)
מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים, או פשוט SSRIs, הם מחלקה עממית של תרופות נוגדות דיכאון, שנקבעו על מנת להפחית תסמינים של חרדה ודיכאון . תרופה זו משפיעה על סרוטונין, נוירוטרנסמיטר טבעי במוח.
SSRIs פועלים על ידי השפעה רק על רמות הסרוטונין (סלקטיבי) והימנעות מקליטה של סרוטונין (החזרתן מחדש) דרך תאי העצבים במוח. על ידי איזון תפקוד הסרוטונין של אדם, SSRIs מסוגלים להפחית חרדה ולשפר את מצב הרוח.
מחקרים הוכיחו את היעילות ארוכת הטווח של SRRIs.
תרופות אלו נמצאו גם לגרום תופעות לוואי מוגבלות, מה שהופך אותם תרופות מרשם הבחירה של הפרעת פאניקה.
SSRIs נפוצים כוללים:
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA)
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, או TCAs, היו פופולריות יותר בטיפול בהפרעות חרדה והפרעות מצב רוח לפני שהוכנסו SSRI. עם זאת, TCAs הם עדיין אפשרות טיפול יעיל עבור אנשים עם הפרעות חרדה . כמו SSRIs, TCAs לעבוד כדי לחסום את החזרתו של סרוטונין השליח כימי. בנוסף, TCAs רבים גם למנוע את reuptake של norepinephrine , נוירוטרנסמיטור נוסף במוח אשר קשורה לעיתים קרובות עם תגובת הלחץ או טיסה .
TCAs נפוצים כוללים:
- Amitriptyline (Elavil)
- Amoxapine (Asendin)
- Desipramine (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramine (Tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
- טרימיפרמין (סורמונטיל)
מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)
מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) הם אחד מהתרופות האנטי-דיכאוניות הראשונות שפותחו לטיפול יעיל במצבי רוח והפרעות חרדה. MAOIs עבודה על ידי עיכוב הפעילות של האנזים, מונואמין אוקסידאז . אנזים זה מעורב בפירוק נוירוטרנסמיטורים כמו נוראדרנלין, סרוטונין ודופאמין.
דופמין עוזר לווסת תפקודים רבים, כולל תנועה, רמות אנרגיה פיזית, ותחושות מוטיבציה.
למרות היעילות שלהם, MAOI הם prescribed בתדירות נמוכה יותר בשל מגבלות תזונתיים הכרחי כאשר לוקחים אותם ואת הפוטנציאל של אינטראקציות תרופתיות משמעותיות שעלולות להתרחש כאשר לוקחים MAOIs עם תרופות אחרות.
MAOIs נפוצים כוללים:
- פנלזין (נרדיל)
- Tranylcypromine (פרנאט)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
תרופות נגד חרדה
תרופות נוגדות חרדה נרשמות להקלה מהירה על תסמיני פאניקה. תרופות אלה פועלות כדי להרפות את מערכת העצבים המרכזית , אשר יכול להקטין את עוצמת התקפות פאניקה ולגרום לאדם להרגיש רגוע יותר.
בשל אפקט הרגעה שלהם הקלה מהירה, תרופות נוגדות חרדה נרשמים לעתים קרובות לטיפול בהפרעת פאניקה.
בנזודיאזפינים
Benzodiazepines הם המעמד המרשם הנפוץ ביותר של תרופות נגד חרדה עבור הפרעת פאניקה. תרופות אלו יכולות להפחית במהירות את תסמיני התקף פאניקה ולגרום למצב רגוע יותר. Benzodiazepines להאט את מערכת העצבים המרכזית על ידי מיקוד gamma-aminobutyric חומצה (GABA) קולטנים במוח, יצירת תחושה של רגיעה. למרות הסיכונים הפוטנציאליים ותופעות הלוואי של תרופות אלו, בנזודיאזפינים נמצאו בבטחה וביעילות לטיפול בהפרעת פאניקה.
בנזודיאזפינים נפוצים כוללים:
- Xanax (alprazolam)
- קלונופין (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- ליבריום (chlordiazepoxide)
מקורות
האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 5. וושינגטון: מחבר.
פרסטון, ג 'ון ד, אוניל, ג' ון ה ', טלאגה, מרי ג (2010). ספר הפסיכותרפיה הקלינית למטפל, גיליון 6. 2010 Oakland, CA: ניו Harbinger פרסומים.
סילברמן, הרולד מ. (2012). ספר הגלולות. מהדורה 15. ניו יורק, ניו יורק: ספרי בנטם.