הקריטריונים לאבחון הפרעת פאניקה והתקפות פאניקה
הפרעת פאניקה מסווגת כהפרעת חרדה ב- DSM-5. על פי ההנחיות, על מנת להיות מאובחנים עם הפרעת פאניקה, אתה חייב לחוות התקפות פאניקה בלתי צפויות על בסיס קבוע.
מה עוד אומר DSM-5 על הפרעת פאניקה? כיצד שינתה המהדורה החדשה את האופן שבו היא מאובחנת? בין העדכונים הם הבהרה על סוגי התקפי פאניקה וכיצד agoraphobia מזוהה עם הפרעת פאניקה.
מה זה DSM-5?
המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) על ידי האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (APA) הוא השיטה המשמשת בארה"ב לאבחון הפרעות בבריאות הנפש. DSM מכיל קריטריונים אבחוניים המשמשים את אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי לסווג ולתאר כל מחלה נפשית.
מהדורת 2013 של DSM-5 היא העדכון המשמעותי הראשון מאז 1994. במהדורה זו, שינויים רבים נעשו וזה כולל כמה עדכונים לאבחון של הפרעת פאניקה.
מערכת זו אינה ללא מחלוקת. הפרעות רבות יש סימפטומים חופפים. יש אנשי מקצוע המטילים ספק בתוקף של סוג זה של סיווג המערכת, בעוד אחרים חשים יש הרבה סובייקטיביות ביישום שלה.
למרות הסתייגויות אלו, לעיתים קרובות יש צורך באבחון לצורך טיפול, מחקר ותשלום ביטוחי. אנשי מקצוע רבים מרגישים כי מערכת זו היא הרבה יותר טוב מאשר שום מערכת בכלל.
כיצד DSM-5 מאבחן הפרעת פאניקה
הקריטריונים לאבחון הפרעת פאניקה מוגדרים ב- DSM-5. זוהי הפרעת חרדה המבוססת בעיקר על התרחשות של התקפי פאניקה, אשר חוזרים ונשנים לעתים קרובות.
בנוסף, לפחות התקפה אחת ואחריו חודש אחד או יותר של אדם מחשש כי יהיו להם יותר התקפות.
זה גורם להם לשנות את ההתנהגות שלהם, אשר לעתים קרובות כולל הימנעות מצבים שעלולים לגרום להתקפה.
חשוב לציין כי אבחון הפרעת פאניקה חייב לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים להתקף פאניקה או מה מרגיש כמו אחד.
- ההתקפות אינן נובעות מהשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר (כגון שימוש בסמים או תרופות) או מצב רפואי כללי.
- ההתקפות אינן מטופלות טוב יותר בהפרעה נפשית אחרת. אלה עשויים לכלול פוביה חברתית או פוביה ספציפית אחרת, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, הפרעת דחק פוסט-טראומטית או הפרעת חרדה
הגדרת התקפות פאניקה עם DSM-5
מאז התקפות פאניקה הן המפתח לאבחון פאניקה הפרעה, הם מוגדרים היטב ספציפי למדי. זה המקום שבו העדכונים DSM-5 הם משמעותיים. הגרסה הקודמת מסווגת התקפות פאניקה לשלוש קטגוריות: קשורות במצבים / רמזים, נטייה מצבית, או בלתי צפויה / לא מסומנת. DSM-5 מפשט אותו לשתי קטגוריות ברורות מאוד: התקפות פאניקה צפויות ובלתי צפויות.
התקפות פאניקה צפויות הן אלה הקשורות בפחד מסוים כמו זה של טיסה. התקפות פאניקה בלתי צפויות אין כל סימן או רמז נראה לעין, וייתכן שהן מופיעות פתאום.
על פי ה- DSM-5, התקף פאניקה מאופיין בארבע או יותר מהתופעות הבאות:
- דפיקות לב, לב פועם או קצב לב מואץ
- מְיוֹזָע
- רועד או רועד
- תחושות קוצר נשימה או חניקה
- תחושה של נחנק
- כאב בחזה או אי נוחות
- בחילה או מצוקה בבטן
- מרגיש סחרחורת, לא יציבה, סחרחורת או חולשה
- תחושות של אי-מציאותיות (הדרליזציה) או ניתוק מן עצמך (דפרסונליזציה)
- פחד לאבד שליטה או להשתגע
- פחד מוות
- קהות או עקצוץ תחושות (paresthesias)
- צמרמורות או גלי חום
הימצאותם של פחות מארבע מהסימפטומים הנ"ל עשויה להיחשב להתקף פאניקה מוגבר.
Agoraphobia עכשיו עומד לבד
בגרסאות קודמות של DSM, אגורפוביה היתה קשורה בהפרעת פאניקה. עם העדכונים של DSM-5, זה עכשיו אבחון נפרד codable. זהו אחד ההבדלים הגדולים ביותר בעדכונים.
במסגרת העדכון לאגורפוביה, DSM-5 מציין כי אדם חייב לחוש פחד או חרדה אינטנסיביים במינימום של שני מצבים. אלה כוללים להיות מחוץ לציבור, שטחים פתוחים, וכן בהמונים, בעצם בכל מקום שבו אתה מחוץ לבית.
הוא גם מציין כי יש להימנע מהתנהגויות של הימנעות . אלה הם תוצאה של הפחד להיות במצבים שעשויים לגרום התקפי פאניקה או חרדה שבה עזרה לא יכול להיות זמין או כי קשה לברוח.
רק איש מקצוע יכול לאבחן הפרעת פאניקה
חשוב לדעת כי הסימפטומים של הפרעת פאניקה עשויים לחקות הפרעות חרדה רבות אחרות ו / או מצבים רפואיים. רק הרופא או הרופא לבריאות הנפש יכולים לאבחן הפרעת פאניקה.
מָקוֹר:
> האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. וושינגטון: 2013.