כיצד מתבצעת אבחנה פוסט-טראומטית (PTSD)? לא לכל מי שחווה אירוע טראומטי יש גם PTSD. אנשים רבים חווים אירועים טראומטיים במהלך חייהם. לאחר אירוע טראומטי, זה נורמלי יש רגשות חזקים של חרדה, עצב, או מתח. אנשים מסוימים עשויים אפילו לחוות כמה תסמיני PTSD כגון סיוטים, זיכרונות על האירוע, או בעיות שינה בלילה.
עם זאת, בעוד אתה עלול להיות חווה סימפטומים של PTSD , אתה לא בהכרח PTSD. תחשוב על זה ככה: כאבי ראש יכול להיות סימפטום של בעיה גדולה יותר, כגון שפעת. עם זאת, לאחר כאב ראש לא בהכרח אומר שיש לך שפעת. כך גם לגבי PTSD. רבים מהתסמינים של PTSD הם חלק מהתגובה הרגילה של הגוף ללחץ .
מסיבה זו, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש הגיעו עם דרישות ספציפיות כי יש נפגשו כדי לקבל אבחנה של PTSD. דרישות אלה נקראות קריטריונים A - H ו מתוארים המהדורה החמישית של המדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות נפשיות . ששת הקריטריונים לאבחון PTSD מתוארים להלן.
6 קריטריונים
קריטריון א: מתח
חשיפה למוות, איום מוות, פגיעה ממשית או מאוימת חמורה, או אלימות מינית בפועל או מאיימת באחת או יותר מהדרכים הבאות:
- חשיפה ישירה לאירוע הטראומטי.
- מעיד, באופן אישי, על האירוע הטראומטי.
- בעקיפין, על ידי למידה כי קרוב משפחה או קרוב חבר נחשף טראומה. אם האירוע היה כרוך במוות ממשי או מאוים, הוא בוודאי היה אלים או מקרי.
- חשיפה חוזרת ונשנית או עקיפה קיצונית לפרטים מפריעים לאירוע (אירועים), בדרך כלל במסגרת תפקידים מקצועיים (למשל, מגיבים ראשונים, איסוף חלקי גוף, אנשי מקצוע שנחשפו שוב ושוב לפרטים אודות התעללות בילדים). זה אינו כולל חשיפה לא מקצועית בלתי ישירה באמצעות מדיה אלקטרונית, טלוויזיה, סרטים או תמונות.
קריטריון ב ': תסמיני חדירה
האירוע הטראומטי מתנסה מחדש בהתמדה באחת או יותר מהדרכים הבאות:
- זיכרונות חוזרים, לא רצוניים, פולשניים. הערה: ילדים מעל גיל שש עשויים להביע תופעה זו בחזרה חוזרת.
- סיוטים טראומטיים. הערה: לילדים יש חלומות מפחידים ללא תוכן הקשור לטראומה.
- תגובות דיסוציאטיביות (למשל, פלאשבקים) שעלולות להתרחש על רצף בין פרקים קצרים ועד אובדן מוחלט של התודעה. הערה: ילדים יכולים לשחזר את האירוע במשחק.
- מצוקה אינטנסיבית או ממושכת לאחר חשיפה לתזכורות טראומטיות.
- תגובה פיזיולוגית מסומנת לאחר חשיפה לגירויים הקשורים לטראומה.
קריטריון C: הימנעות
מניעת מאמץ מתמשך של גירויים הקשורים לטראומה לאחר האירוע, כפי שמעידה אחת או יותר מהפעולות הבאות:
- מחשבות או רגשות הקשורים לטראומה.
- תזכורות חיצוניות הקשורות לטראומה (למשל, אנשים, מקומות, שיחות, פעילויות, חפצים או מצבים).
קריטריון D: שינויים שליליים במצב הרוח
שינויים שליליים בקוגניציות ובמצב הרוח שהתחילו או החריפו לאחר האירוע הטראומטי, כפי שמעידים שניים או יותר מאלה:
- חוסר יכולת להיזכר במאפייני מפתח של האירוע הטראומטי (בדרך כלל אמנזיה דיסוציאטיבית, לא בגלל פגיעת ראש, אלכוהול או סמים).
- אמונות וציפיות שליליות מתמיד (ולעיתים קרובות מעוותות) על עצמך או על העולם (למשל, "אני רע", "העולם מסוכן לחלוטין").
- אשמה מעוותת מתמשכת של העצמי או של אחרים על גרימת האירוע הטראומטי או על התוצאות הנובעות מכך.
- רגשות מתמשכים של טראומה שלילית (כגון פחד, אימה, כעס, אשמה או בושה).
- חלה ירידה ניכרת בפעילות (טרום-טראומה) משמעותית.
- מרגיש מנוכר מאחרים (למשל, ניתוק או ניכור).
- השפעה מוגברת: אי-יכולת מתמשכת לחוות רגשות חיוביים.
קריטריון E: שינויים בעוררות ותגובתיות
שינויים הקשורים לטראומה בעוררות ובתגובתיות שהחלו או החריפו לאחר האירוע הטראומטי, כפי שמעידים שניים או יותר מאלה:
- התנהגות אכזרית או תוקפנית
- התנהגות הרסנית או פזיזה
- היפרדות
- תגובת הבהלה מוגזמת
- בעיות בריכוז
- הפרעת שינה
קריטריון F: משך
התמדה בסימפטומים (בקריטריונים B, C, D ו- E) במשך יותר מחודש.
קריטריון G: משמעות פונקציונלית
מצוקה משמעותית הקשורה לתסמינים או ליקוי תפקודי (למשל, חברתי, תעסוקתי).
קריטריון H: אי הכללה
הפרעה אינה נובעת מתרופות, שימוש בחומרים או מחלה אחרת.
ביצוע האבחון
אם אתה חושב שיש לך PTSD, חשוב לך להיפגש עם מומחה לבריאות הנפש מאומן בהערכת הטיפול ב- PTSD .
סוגי PTSD ספקי טיפול
כדי לקבוע אם יש לך PTSD, המטפל יראיין אותך. הקלינאי ישאל על כל הסימפטומים הנ"ל, והוא יקבע אם הם מנוסים מספיק כדי להיחשב בעיה.
מאובחנים עם PTSD
בנוסף ל- PTSD, ספק הטיפול יכול גם לשאול אותך על מצבים פסיכולוגיים אחרים שנמצאו לעיתים קרובות בשיתוף עם PTSD, כולל דיכאון גדול , הפרעות בשימוש בסמים , הפרעות אכילה או הפרעות חרדה .
PTSD יכול להיות מחלה קשה להתמודד עם. עם זאת, יש תקווה. אנחנו לומדים יותר ויותר על PTSD כל יום, ומספר אפשרויות טיפול זמינים. אתה יכול ללמוד יותר על טיפולים PTSD באמצעות המאמרים הבאים:
- טיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים עבור PTSD : טיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים (או CBT) עבור PTSD מתמקדים בשינוי האופן שבו אנשים מעריכים ומגיבים למצבים, מחשבות ורגשות, כמו גם התנהגויות לא בריאות הנובעות ממחשבות ורגשות.
- חשיפה לטיפול ב- PTSD : טיפול בחשיפה הוא טיפול התנהגותי של PTSD שמטרתו להפחית את הפחד של האדם, החרדה וההתנהגות של הימנעות על ידי כך שאדם מתמודד באופן מלא (או חשוף) למחשבות, לרגשות או למצבים שמפחדים.
- טיפול בקבלה ומחויבות : טיפול בקבלה ובטיפול הוא טיפול התנהגותי המבוסס על הרעיון שהסבל שלנו אינו נובע מניסיון של כאב רגשי, אלא מניסיון שלנו להימנע מהכאב. מטרתו הכוללת היא לעזור לאנשים להיות פתוחים ומוכנים לחוויות הפנימיות שלהם תוך מיקוד תשומת הלב לא בניסיון להימלט או להימנע מכאב (כי זה בלתי אפשרי) אבל במקום לחיות חיים משמעותיים.
- טיפולים להתרחשות של PTSD והתמכרות לסמים ואלכוהול: PTSD והתמכרות לחומרים מתרבים לעיתים קרובות, ולכן פותחו מספר טיפולים המכוונים ספציפית להתרחשות זו. חיפוש בטיחות הוא אחד כזה טיפול.
- פסיכותרפיה פסיכודינמית עבור PTSD : פסיכותרפיה פסיכודינמית מתמקדת בגורמים רבים שעשויים להשפיע על תסמינים של אדם, כגון חוויות ילדות מוקדמות, מערכות יחסים עכשוויות ודברים שאנשים עושים כדי להגן על עצמם מפני מחשבות ורגשות מטרידים. שלא כמו CBT, פסיכותרפיה פסיכודינמית מדגישה את תפקידו של הלא מודע בהתנהגויות שלנו.
אתה יכול למצוא PTSD ספקי טיפול באזור שלך באמצעות UCompare HealthCare, כמו גם את הפרעת חרדה האגודה של אמריקה.
מָקוֹר:
> האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה 5). ארלינגטון, VA: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית.