כיצד תרפיה פסיכודינמית יכולה לעזור לטיפול ב- PTSD

מספר טיפולים, כולל טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ופסיכודינמי, פותחו כדי לעזור לאנשים להתאושש מהשפעות של הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD).

אם אתם מחפשים טיפול בסימפטומים של PTSD, חשוב להבין את ההבדל בין שתי צורות הטיפול. קבל את העובדות הן עם ביקורת זו.

תרפיה קוגניטיבית-התנהגותית

טיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים של PTSD מבוססים על הרעיון שקשיים מתעוררים כתוצאה מהאופן שבו אנשים מפרשים או מעריכים מצבים, מחשבות ורגשות, כמו גם את הדרכים הבעייתיות בהערכות אלו גורמים לאנשים לפעול (למשל, באמצעות הימנעות ) .

דוגמאות לטיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים עבור PTSD הם טיפול בחשיפה, אימון לחיסכון בלחץ , טיפול בעיבוד קוגניטיבי, הפעלה התנהגותית וטיפול בקבלה ובמחויבות . טיפול קוגניטיבי-התנהגותי נמצא מוצלח בהפחתת הסימפטומים של PTSD.

פסיכותרפיה פסיכודינמית

גישות פסיכודינמיות ל- PTSD מתמקדות במספר גורמים שונים שעלולים להשפיע או לגרום לתסמיני PTSD, כגון חוויות הגיל הרך (במיוחד רמת ההתקשרות שלנו להורים), היחסים הנוכחיים והדברים שאנשים עושים (לעיתים קרובות מבלי להיות מודעים לכך) כדי להגן על עצמם מפני מחשבות מרגשות ורגשות שהם תוצאה של חווה אירוע טראומטי (אלה "דברים" נקראים "מנגנוני הגנה" ).

שלא כמו בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי, הפסיכותרפיה הפסיכודינמית שמה דגש רב על התת - מודע , שבו שוכנים רגשות, דחפים ומחשבות מכאיבות מכדי שנוכל לבחון את המבט.

למרות שהרגשות הכואבים, הדחפים והמחשבות האלה נמצאים מחוץ למודעות שלנו, הם עדיין משפיעים על ההתנהגות שלנו.

לדוגמה, הם עשויים להוביל אותך למנוע התחלת מערכת יחסים עם מישהו, כי הקשר יכול להעלות כמה רגשות כואבים אלה. לכן, כמו בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי, גם הטיפול הפסיכודינמי רוצה להביא לשינויים בהתנהגות.

זה פשוט כי הדרך שלוקח להגיע לשם היא שונה.

איך פסיכותרפיה פסיכותרנמית עובד

הבאת שינוי בסימפטומים או בהתנהגות מחייבת יצירת קשר עם "עבודה באמצעות" הרגשות הכואבים הלא-מודעים. כדי לעשות זאת, המטפל הפסיכודינמי יסייע למטופל לזהות את מנגנוני ההגנה בשימוש, את מה שהם משמשים (כדי למנוע רגשות מכאיבים בחוסר הכרה שמקורו בחוויה טראומטית) וחיבור עם הרגשות והמחשבות האלה אשר נמנעו בעבר.

לדוגמה, במהלך מספר מפגשים, מטפל פסיכודינמי עשוי להבחין כי המטופל מכחיש עד כמה האירוע הטראומטי השפיע על חייה. Disavowal הוא מנגנון הגנה נפוץ שניתן להשתמש בו כדי להגן על אנשים מפני משהו כי אין להם את היכולת להתמודד עם.

כמו כן, מטפל עשוי להבחין כי המטופל הוא מבטא כעס ו האשמה על בני המשפחה למרות שהם לא עשו שום דבר שמגיע לו. במקרה זה, המטפל עשוי לפרש התנהגות זו כסימן לכך שהמטופלת אכן כועסת ומאשימה את עצמה באירוע הטראומטי. מאחר שכעס ואשמה קשים מדי להתמודדות, הוא מתבטא כלפי אחרים.

מנגנון הגנה זה מכונה "עקירה".

בשני המקרים, המטפל יפרש את התנהגות המטופל ויחלק את הפרשנות הזאת למטופל. בכך, המטפל והחולה יכולים להתחיל לשבור את מנגנוני ההגנה הלא בריאים ולהביא תובנה לבעיה הבסיסית. באמצעות תובנה זו, המטופל יכול להתחיל לעבוד דרך הרגשות הכואבים האלה בצורה בריאה ומתאימה יותר.

האם פסיכודינמי עובד פסיכותרפיה?

פסיכותרפיה פסיכודינמית עבור PTSD לא נחקרה באופן נרחב כמו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ל- PTSD.

למרות המחקרים שנערכו, עם זאת, הוכח כי פסיכותרפיה פסיכודינמית יכולה להיות מספר יתרונות.

לדוגמה, מחקרים על טיפול פסיכודינמי ב- PTSD הראו שלאחר טיפול, אנשים מדווחים על שיפור ביחסים הבינאישיים שלהם, פחות רגשות עוינות וחוסר התאמה, יותר ביטחון ואסרטיביות והפחתת תסמיני PTSD ודיכאון.

איזה סוג של תרפיה אתה צריך להשתמש?

התשובה לשאלה זו מבוססת על העדפתך האישית. הן טיפול קוגניטיבי-התנהגותי והן פסיכותרפיה פסיכו-דינמית יכולות להועיל לאדם עם PTSD. מטפלים קוגניטיביים-התנהגותיים ופסיכודינמיים, לעומת זאת, נוקטים גישות שונות לטיפול ב- PTSD, ויש אנשים שמעדיפים גישה אחת לאחרת.

הטיפול יהיה יעיל ביותר אם אתה קונה לגישה ויש לי מערכת יחסים טובה עם המטפל שלך. אז חשוב חנות מסביב ולמצוא את ההתאמה הטובה ביותר עבורך. אתה יכול למצוא PTSD ספקי טיפול באזור שלך באמצעות UCompare HealthCare, כמו גם את הפרעת חרדה האגודה של אמריקה.

_{מקורות:}

_{Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). פסיכותרפיה קצרה עבור הפרעות פוסט טראומטית. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 57 , 607-612.}

_{Krupnick, JL (1980). פסיכותרפיה קצרה עם קורבנות של פשע אלים. Victimology, 5 , 347-354.}

_{לינדי, JD (1988). וייטנאם: ספר מחברות. ניו יורק: ברונר מאזל.}

_{מקוויליאמס, נ. (1994). אבחנות פסיכואנליטיות. ניו יורק: גילפורד.}

_{Schottenbauer, MA, זכוכית, CR, Arnkoff, DB, & גריי, SH (2008). תרומות של גישות פסיכודינמיות לטיפול ב- PTSD וטראומה: סקירה של הספרות האמפירית וספרות הפסיכופתולוגיה. פסיכיאטריה, 71 , 13-34.}

_{שלו, איי, בון, א., ספנסר, א '(1996). טיפול בהפרעת דחק פוסט טראומטית: סקירה. רפואה פסיכוסומטית, 58 , 135-182.}