הגדרת דיסוציאציה לאנשים עם PTSD

למד על סימפטום זה עשוי להשפיע עליך

ביסודו של דבר, "דיסוציאציה" פירושה חוסר חיבור או קשרים. אז מה היא הגדרה שימושית של דיסוציאציה לאנשים עם הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD)?

דיסוציאציה משבשת ארבעה תחומים של תפקוד אישי שבדרך כלל פועלים יחד בצורה חלקה, אוטומטית, ועם מעט או ללא בעיות:

• זהות
• זיכרון
• תוֹדָעָה
• מודעות עצמית ומודעות לסביבה

"מעברי" במערכת זו של פונקציות אוטומטיות בתוך עצמך לגרום לתסמינים של דיסוציאציה.

תסמינים שכיחים של דיסוציאציה של PTSD

אם יש לך PTSD, ייתכן שלפעמים הרגשת "מנותקת" מעצמך. אם כן, ייתכן שחוויתם מקרים נפוצים אך מצערים כגון אלה:

• לאחר flashbacks לאירועים טראומטיים הקשורים PTSD שלך
• מרגיש שאתה קצת לאבד מגע עם האירועים קורה סביבך (בדומה לחלום בהקיץ)
• "לבלות" או להיות מסוגל לזכור משהו במשך תקופה של זמן

אנשים רבים עם PTSD היו אלה סוגים של סימפטומים קהה, מרחקים עצמית. אבל יש כמה חדשות טובות: למרות מרגיז, הם עשויים לא להימשך זמן רב.

מה קורה כאשר דיסוציאציה PTSD קשורים יותר חמור?

ההגדרה של דיסוציאציה ב- PTSD כוללת גם את חוויותיהם של כמה אנשים עם PTSD שיש להם סימפטומים נוספים הנקראים דפרסונליזציה (הרגשה כאילו העולם אינו אמיתי) והדרליזציה (תחושה כאילו האני אינו אמיתי).

לאחר אחד הסימפטומים האלה היא בעיה בריאותית רצינית.

דפרסונליזציה ודרליזציה הם תגובות לאירועים טראומטיים מוחצים שאי אפשר להימלט מהם, כגון התעללות בילדים וטראומת מלחמה. הם מתעוררים כדי שהאדם ימשיך לתפקד ברגע של טראומה קשה.

• דוגמאות של דיפרסונליזציה כוללות חוויות חוץ-גופניות, שבהן אנשים "רואים" את עצמם מלמעלה. זה מאפשר להם להרגיש, "זה לא קורה לי."
• במצבים של הדרליזציה, אנשים "חווים" אירועים שאינם אמיתיים. זה מאפשר להם להרגיש, "זה לא אמיתי; זה רק חלום."

אנשים עם PTSD הסבירות ביותר שיש סימפטומים של depersonalization או derealization נמצאים בכל התרבויות. הם כוללים בעיקר את אלה אשר:

• הם גברים
• חוו אירועים טראומטיים קשים חוזרים ונשנים לפני פיתוח PTSD
• יש בעיות נפשיות אחרות, כולל נטיות אובדניות
• יש צורה כלשהי של נכות שמפריעה לחיי היומיום

קבלת אבחון

מטפלים משתמשים במספר בדיקות כדי לסייע בזיהוי אנשים עם PTSD, אשר עשויים להיות גם אחת הצורות החריגות של דיסוציאציה. אם אתה חושב שאתה עשוי להזדקק לטיפול זה, כמו גם PTSD, אתה עשוי לקבל את סולם PTSD קליני-מנוהל (CAPS).

• ה- CAPS בודק את הדיפרסונליזציה בכך שהוא מבקש ממך לענות על שאלות כגון "האם היו זמנים שבהם הרגשת כאילו אתה נמצא מחוץ לגוף שלך, מתבונן בעצמך כאילו היית אדם אחר?".
• היא בוחנת את ההדרליזציה בכך שהיא שואלת, למשל, "האם היו זמנים שבהם הדברים שהתרחשו סביבך נראו לא מציאותיים או מוזרים מאוד ולא מוכרים?"

מה עוד אני צריך לדעת?

אם חוויתם דפרסונליזציה או הפחתה, עליכם להיות מודעים לכך שתגובה קיצונית כזו לאירועים טראומטיים אמיתיים יכולה להיות מופעלת שוב , אפילו זמן רב לאחר מכן, על ידי אירועים העלולים או עלולים לאיים. אם זה קורה, אתה יכול "אוטומטית" להיכנס למצב דיסוציאטיבי על הרמז הראשון של טראומה פוטנציאלית. אם המצב לא ממש מאיים, אתה עשוי להופיע "מרווחים החוצה" לאחרים. מצד שני, אם יש איום ממשי, ניתוק ממנו כאשר בריחה אחרת עשוי להיות אפשרי יכול לחשוף אותך אל הסיכון של נזק.

מקורות:

_{לניוס ר, מילר ז, וולף E, et al. סוג דיסוציאטיבי של PTSD. משרד החוץ של ארה"ב, המרכז הלאומי של PTSD (2016).}

_{Lanius RA, Hopper JW. חוויה מחדש / היפראקטיביות ודיסוציאטיביות במדינות פוסט טראומטיות. האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. פעמים פסיכיאטריות (2008).}