כיצד לאתגר הכל או לא כלום לחשוב
מחשבה של כל או לא, המכונה לפעמים חשיבה בשחור-לבן או חשיבה דיכוטומית , היא השגיאה הקוגניטיבית הנפוצה ביותר שאני מבחין בחולים עם בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה . ב - Good Good Good (מצב רוח טוב) (1980), דיוויד ברנס זיהה עשרה סוגים שונים של עיוותים קוגניטיביים, או דרכים לא מדויקות ובעיות של הצגה על עצמך ועל העולם.
עיוותים קוגניטיביים עלולים להוביל לרגשות שליליים ולהתנהגויות בעייתיות. הם מהווים יעד מרכזי לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי.
כמה מן הדוגמאות הנפוצות ביותר של חשיבה של הכל או לא כלום בחולים עם הפרעות אכילה הם יצירת דיכוטומיה נוקשה של טוב לעומת מזונות רעים והגדרת התנהגות אכילה כמו גם טוב או רע. בואו נסתכל על איך אלה עשויים לגרום לבעיות, כגון אכילה binge , עבור סובל הפרעת אכילה.
ג 'יין: מזונות טובים לעומת מזונות רעים
לג'ין יש חוק מזון שהיא לא אוכלת ממתקים כי זה "מצב רע." ג'יין מקבלת משלוח הפתעה לחג האהבה: קופסת שוקולדים. ג 'יין מאמינה כי שוקולד אסור, אבל היא מחליטה רק פעם אחת , כדי להתמכר.
יש לה שוקולד אחד, ועוד אחד. זה כל כך מפתה חלקית כי היא "אסור" לאכול שוקולד. אחרי שתי חתיכות של שוקולד, ג 'יין מרגיש נסער עם עצמה. היא יודעת שהיא שברה את חוק המזון שלה - היא היתה "רעה." ואז ג'יין חושבת, "נו, טוב, כבר פוצצתי את זה, אני יכולה לוותר על זה ולאכול יותר מהם." אולי היא אפילו חושבת, "אני "מוטב שתסיים את הקופסה כי אז הם לא יהיו כאן כדי לפתות אותי מחר.
אני אחזור להיות טוב מחר. "
נשמע מוכר?
ג 'ים: התנהגות אכילה טובה לעומת התנהגות אכילה רעה
לעתים קרובות ג'ים יוצא למבורגר עם חבריו מהעבודה. כאשר הוא עושה, הוא גם מקבל סלט ירוק (כאשר הוא דיאטה ולהיות "טוב"), או שיש לו צ 'יזבורגר כפול, צ' יפס, ולרעוד (כאשר הוא לא דיאטה).
הוא מבחין כי כאשר הוא דיאטה יש רק את הסלט הירוק בעוד כל חבריו לאכול המבורגרים, הוא בסופו של דבר מרגיש עצוב מקופח ולפעמים הולך הביתה בינג אוכל גלידה. מצד שני, בזמנים שהוא אוכל את צ'יזבורגר כפול, צ'יפס, ומרעיד, הוא מרגיש חולה ונזוף בעצמו על אכילה לא בריאה. כך או כך, הכללים שלו להשאיר אותו מרגיש לא טוב.
ללמוד לחיות באפור
התאוששות מהפרעת אכילה כוללת למידה לחשוב ולחיות בגוונים של אפור. לחיות באזור האפור פירושו לקבל כי כל המזונות במתינות יכול להיות חלק מתזונה מאוזנת ובריאה. זה אומר לאכול בצורה גמישה מספיק כדי להיות בר קיימא. משמעות הדבר היא אימוץ עמימות.
איך זה ייראה בעיני ג'יין וג'ים?
ג 'יין יכול לעבוד על מרגיעה את הכלל הנוקשה על שוקולד להיות "רע" ועבודה לקראת כל מזון להיות ניטרלי. ברגע שכל המאכלים מותרים, קל יותר לעצור אחרי חלק נורמלי והיא לא תצטרך להתמודד עם המצוקה של שבירת כלל. היא יכולה ללמוד כמה חתיכות שוקולד וליהנות מהן.
ג 'ים יכול ללמוד שהוא לא צריך להתנדנד בין הגבלת או overindulging כאשר הוא יוצא לאכול עם חבריו. אם הוא רוצה צ'יזבורגר, הוא יכול לקבל צ'יזבורגר אחד עם סלט צדדי.
בדרך זו הוא כנראה לא מרגיש מקופח אבל יוכלו ליהנות מארוחה מאוזנת יותר. בסופו של דבר הוא ישוחרר מן הבושה של אכילה מוגזמת.
התמודדות עם מחשבות לא מתפקדות כמו חשיבה של הכל או לא כלום היא רק מרכיב אחד של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, טיפול מבוסס ראיות מבוסס על הפרעות אכילה. מקצועני אכילה מאומנים יכולים לסייע ללקוחות לפתח חשיבה מאוזנת יותר והתנהגויות אכילה בריאה.
התייחסות
ברנס, דוד, 1980, מרגיש טוב: מצב הרוח החדש .