תרופות נוגדות דיכאון עבור הפרעת פאניקה

כאשר הציג לראשונה בשנת 1950, תרופות נוגדות דיכאון שימש כדי לעזור להפחית את הסימפטומים של דיכאון . עם זאת, מחקרים הראו כי תרופות נוגדות דיכאון יכול לטפל ביעילות מגוון של מצבי רוח והפרעות חרדה. תרופות נוגדות דיכאון כיום אחת מאפשרויות הטיפול הנפוצות ביותר עבור הפרעת פאניקה (עם או בלי אגורפוביה ).

כיצד תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בהפרעת פאניקה?

נוירוטרנסמיטרים הם חומרים כימיים המתרחשים באופן טבעי במוח ונחשבים לא מאוזנים לאנשים עם הפרעות במצב הרוח והחרדה .

תרופות נוגדות דיכאון על ידי השפעה על אלה נוירוטרנסמיטורים בצורה שיכולה לעזור להפחית את החרדה ולהפחית את התדירות ואת עוצמת התקפות פאניקה . סוגים שונים של תרופות נוגדות דיכאון משפיעות על סוגים שונים של נוירוטרנסמיטורים.

הקבוצות המורכבות ביותר של תרופות נוגדות דיכאון להפרעת פאניקה כוללות:

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים , או SSRIs, הם סוג פופולרי של תרופות נוגדות דיכאון שניתן להשתמש בהן לטיפול בהפרעת פאניקה. SSRIs פועלים לאיזון סרוטונין, נוירוטרנסמיטר הקשור לרגולציה של מספר תפקודים גופניים, כולל מצב רוח ושינה. על ידי מניעת תאי המוח שלך לספוג סרוטונין, SSRIs יכול לסייע בשיפור מצב הרוח והפחתת רגשות של פאניקה וחרדה.

SSRIs הוצגו לראשונה בארצות הברית בשנות ה -80 והמשיכו להישאר אופציה טיפולית פופולרית להפרעות רבות בבריאות הנפש.

SSRIs הם העדיפו לעתים קרובות בשל בטיחותם, יעילות, ותופעות לוואי פחות מאשר סוגים אחרים של תרופות נוגדות דיכאון.

חלק מה- SSRI הנפוצים ביותר כוללים:

• פרוזאק (פלוקסטין)
• זולופט (סרטרלין)
• Paxil (paroxetine)
• סלקסה (citalopram)

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA)

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, או TCA, מקורן בשנות החמישים.

למרות היותו פחות פופולרי מאז כניסתה של SSRIs, TCAs משמשים עדיין בהצלחה לטיפול בהפרעות חרדה ומצבי רוח. בדומה ל- SSRIs, TCAs פועלים גם לאיזון רמות הסרוטונין. TCAs משפיעים גם על נוראדרנלין , נוירוטרנסמיטור המקושר לערנות ולתגובת הלחץ של קרב או טיסה .

כמה TCAs נפוצים כוללים:

• Elavil (amitriptyline)
• Asendin (amoxapine)
• Norpramin (desipramine)
• Adapin, Sinequan (doxepin)
• Tofranil (imipramine)
• Pamelor (nortriptyline)
• Vivactil (protriptyline)
• Surmontil (trimipramine)

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)

הראשון זמין בשנות החמישים, מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) הם אחד הסוגים הראשונים של תרופות נוגדות דיכאון. בשל מגבלות תזונתיות רבות ועל אינטראקציות סמים שעלולות להיות קשורות עם MAOIs, SSRIs ו TCAs הם העדיפו לעתים קרובות. MAOIs, עם זאת, עדיין נחשב יעיל בטיפול בתנאים הקשורים מצב הרוח והחרדה.

כמו TCAs, MAOIs משפיעים על הזמינות של סרוטונין ונוראדרנלין. MAOI גם לייצב דופמין , נוירוטרנסמיטר כי הוא קשור למגוון של פונקציות, כגון רמות האנרגיה של אחד, תנועות פיזיות, ותחושות המוטיבציה.

כמה MAOIs נפוצים כוללים:

• Nardil (phenelzine)

• פרנאט (tranylcypromine)
• מרפלאן (isocarboxazid)
• Emsam (selegiline)

תרופות נוגדות דיכאון וסיכון התאבדות

בשנת 2007 פורסם על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לאחר מחקר הראה קשר בין שימוש בתרופות נוגדות דיכאון לבין הסיכון להתאבדות. ה- FDA הזהיר כי ילדים, מתבגרים, ומבוגרים מתחילים בתחילה על תרופות נוגדות דיכאון נמצאים בסיכון מוגבר של מחשבות אובדניות והתנהגויות. המכונה "אזהרה קופסה שחורה", ה- FDA דורש כי כל תרופות נוגדות דיכאון לציין אזהרה זו עם המרשם.

רוב האנשים על תרופות נוגדות דיכאון לא ייתקל סיכון זה.

עם זאת, אנשים צעירים רק מתחיל על נוגדי דיכאון צריך להיות במעקב צמוד עבור דיכאון מוגבר, מחשבות על התאבדות, וכל התנהגויות חריגות. תמיד להתייעץ עם הרופא שלך אם יש לך שאלות ו / או חששות לגבי מרשם נוגדי דיכאון שלך.

_{מקורות:}

_{דאדלי, ויליאם. תרופות נוגדות דיכאון. סן דייגו, קליפורניה: נקודת התייחסות, 2008.}

_{סילברמן, הרולד מ. מהדורה 14. ניו יורק, ניו יורק: ספרי בנטאם, 2010.}