כל בני הנוער חווים חרדה לפעמים. מרגיש עצבני לפני תאריך, לדאוג לבחינה, ולחוות חרדה מוגברת לפני מצגת גדולה היא נורמלית. אבל לפעמים, בני נוער לחוות כל כך הרבה חרדה כי זה פוגע בתפקוד היומיומי שלהם.
הורים של בני נוער חרדים - כמו גם בני הנוער עצמם - נוטים נואשות לעזרה. אבל, אנשים רבים מודאגים האם תרופות חרדה בטוחות לבני נוער.
חרדה תרופות עבור בני נוער
מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים, המוכרים גם בשם SSRI, הם התרופה הנפוצה ביותר לחרדה בקרב ילדים ובני נוער. אלה עשויים לכלול תרופות כגון Prozac (fluoxetine), סלקסה (citalopram), Zoloft (sertraline), ו Lexapro (escitalopram).
SSRIs מגבירים את רמות הסרוטונין במוח. סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר הנושא סימנים בין תאי המוח. SSRIs לחסום את ספיגה מחדש של סרוטונין במוח, מה שהופך אותו זמין יותר.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, הידועים כ- SNRIs, עשויים גם להיות מתועדים לבני נוער עם חרדה. SNRIs עשוי לכלול תרופות כגון Cymbalta (duloxetine) ו Effexor XR (venlafaxine).
כמו SSRIs, SNRIs משפיעים על נוירוטרנסמיטורים במוח. SNRI חוסמת ספיגה מחדש של שני נוירוטרנסמיטורים במוח-סרוטונין ונוראדרנלין.
תופעות לוואי שכיחות של SSRIs ו- SNRI
בני נוער רבים אינם חווים תופעות לוואי בעת נטילת SSRI או SNRI.
ואת תופעות הלוואי שהם עושים ניסיון הם בדרך כלל מתון בדרך כלל ללכת בתוך השבועות הראשונים של הטיפול.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללות:
- פה יבש
- בחילה
- סְחַרחוֹרֶת
- הזעה מוגברת
- כְּאֵב רֹאשׁ
תופעות לוואי אפשריות אחרות עשויות לכלול:
- אובדן תיאבון
- עייפות
- עצירות
- נדודי שינה
- שינויים בתפקוד המיני, כגון תשוקה מינית מופחתת, חוסר תפקוד זיקפה או קושי בהשגת אורגזמה
חשוב לדווח על כל תופעות לוואי לרופא של העשרה שלך. אם תרופה אחת לא עובדת או שהיא גורמת לתופעות לוואי חמורות, העשרה שלך עשויה לשנות תרופות.
אזהרות ה- FDA אודות SSRI ו- SNRI
ה- FDA פרסם אזהרה בשנת 2004 כי תרופות נוגדות דיכאון, כמו רבים של SSRIs ו SNRIs, המשמשים לעתים קרובות לטיפול חרדה בגיל ההתבגרות, עלול להגביר מחשבות התאבדות והתנהגות במספר קטן של ילדים ומתבגרים.
לא דווח על התאבדויות במחקרים שהובילו לאזהרות. אבל בניסויים קליניים, שיעור החשיבה התאבדותית או התנהגות התאבדותית היה 4% בקרב חולים שקיבלו נוגדי דיכאון, לעומת 2% שקיבלו את הפלסבו.
כדי לטפל בבעיה זו, התווספה אזהרה לאריזה שחורה למרשמים. הורים ובני נוער משכילים על הסיכונים הפוטנציאליים ובני נוער נמצאים במעקב הדוק עם פגישות תכופות.
כמה מומחים כבר קריטי של ה- FDA של תיבת אזהרה שחורה. המבקרים להזהיר כמה אנשים לא יכולים לקבל את העזרה שהם זקוקים להם מחשש התרופה הם לא בטוחים. כתוצאה מכך, האזהרה עלולה להרתיע את ההורים מפני קבלת עזרה לילדיהם.
תרופות אחרות לבני נוער
למרות SSRIs ו SNRIs הם הנפוצים ביותר לטיפול חרדה בני נוער, מרשמים אחרים עשויים לשמש.
Benzodiazepines עשוי להיות prescribed לבני נוער עם חרדה קשה. הם בדרך כלל טיפולים קצרי טווח.
Benzodiazepines פחות נפוץ prescribed כי יש להם כמה הסכנות הקשורות. בני נוער עשויים לגדול תלוי בהם בנזודיאזפינים עלול להיות התעללו. עצירת אותם פתאום יכול להוביל תסמיני הגמילה או אפילו התקפים.
לעיתים, רופאים רשאים לרשום תרופות אחרות לטיפול בחרדה, כגון אנטי-היסטמינים או תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות.
מתי לחפש עזרה עבור חרדה
ישנם סוגים שונים של חרדה, כגון חרדה חברתית , חרדת נטישה , הפרעת פאניקה , חרדה כללית והפרעת דחק פוסט טראומטית .
ישנם גם סוגים שונים של פוביות שעלולות להשפיע על חיי היומיום של בני העשרה שלך.
החרדה הופכת להיות בעייתית כאשר היא משפיעה על תפקוד חברתי, תעסוקתי או חינוכי. הנה כמה דוגמאות של פעמים כאשר החרדה הופכת בעייתי:
- נער חושב שכולם תמיד נועצים בה מבט. היא מסרבת לאכול צהריים בקפיטריה והיא נמנעת מלדבר בכיתה.
- נער שרדו תאונת דרכים כמעט קטלנית בערב גשום. כמה חודשים לאחר מכן, הוא ממשיך להיות סיוטים פלאשבקים. הוא מסרב להיכנס למכונית כאשר יורד גשם.
- העשרה החלה לחוות התקפי פאניקה. היא חוששת שיקרו כשהיא בבית הספר. היא התחילה לסרב ללכת לבית הספר.
על פי המכון לילדים, 80 אחוזים של צעירים עם חרדה לא מקבלים טיפול. זה מצער, כי חרדה ניתן לטפל. ולפעמים, הטיפול כולל תרופות.
מתי להשתמש בתרופות לחרדה
עבור ליקויי תפקוד קלים עד בינוניים, ממליצה האקדמיה האמריקנית לפסיכיאטריה של הילד והמתבגר על דחיית השימוש בתרופות.
בני נוער והוריהם משכילים לעיתים קרובות על חרדה ועל האסטרטגיות הטובות ביותר לניהול סימפטומים. הם עשויים להיות מופנים גם לטיפול התנהגותי קוגניטיבי. אם אסטרטגיות אלה אינן יעילות בהפחתת הליקויים, או אם בני נוער יש חרדה בינונית עד קשה, תרופות ניתן להשתמש כדי לנהל את הסימפטומים.
כמו עם כל התרופות, מרשמים המשמשים לטיפול בחרדה יש סיכונים. עם זאת, כאשר רופא או פסיכיאטר חושב שהיתרונות עולים על הסיכונים הללו.
כיצד לעזור נוער חרדה
אם העשרה שלך היא נאבקת עם חרדה, לדבר עם הרופא. תאר את החששות שלך ושאל על אפשרויות הטיפול שלך. בעוד כמה רופאים טיפול ראשוני ורופאים ילדים מרגישים בנוח מרשם תרופות נגד חרדה לבני נוער, אחרים עשויים להפנות ילדים לפסיכיאטרים. פסיכיאטרים הם מומחים המטפלים בהפרעות בריאות הנפש.
אם יש לך חששות לגבי האבחנה של העשרה שלך או תוכנית הטיפול, לחפש חוות דעת שנייה. לדבר עם מקצוען אחר יכול לעזור לך להחליט על מהלך הפעולה הטוב ביותר.
תמיד לחנך את עצמך על כל התרופות הילד שלך לוקח. קרא את דפי המידע, שאל שאלות, ושוחח עם הרופא ועם הרוקח. לפקח על העמידה של העשרה שלך עם נטילת תרופות. ודא שהיא לוקחת את זה כפי prescribed. דילוג על מנות או כפילות על גלולות יכול להיות מזיק.
להשתתף במינויים של העשרה שלך. שוחח עם הרופא על כל דאגה שיש לך ולמד על ההתקדמות של העשרה שלך.
מקורות:
האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ונוער: תרופות פסיכיאטריות לילדים ומתבגרים: חלק ב '- סוגי תרופות.
חרדה ודיכאון האגודה של אמריקה: ילדים ובני נוער.
הילד Mind המכון: דו"ח בריאות הנפש של ילדים.
Gearland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. עדכון על השימוש ב- SSRIs ו- SNRI עם ילדים ומתבגרים בקליניקה. כתב העת של האקדמיה הקנדית לפסיכיאטריה של הילד והמתבגר . 2016; 25 (1): 4-10.
קודיש, רוקהיל C, ורלי סי. פרמקותרפיה להפרעות חרדה אצל ילדים ומתבגרים. דיאלוגים בתחום מדעי המוח הקליניים . 2011, 13 (4): 439-452.