דיזימיה , הידוע גם בשם הפרעת דיסטמיס או DD, היא הפרעה דיכאונית קלה יותר אך כרונית, כי הוא לפעמים לראות אצל ילדים.
קורס דיזימיה
בדומה להפרעות דיכאוניות אחרות, מסלול הדיזימיה משתנה אצל ילדים. בעוד הקריטריונים של ה- DSM-IV מחייבים את הילד לחוות סימפטומים במשך שנה אחת לפחות כדי להיות מאובחנים עם דיסטימיה, פרק החוליון החציוני לילדים הוא 3.9 שנים.
כ -3% מהילדים עומדים בקריטריונים לדיזימיה. חלק מהחוקרים טוענים כי אחוז גבוה יותר של ילדים למעשה יש DD, אבל בגלל אופיו הכרוני, הסימפטומים מיוחסים בטעות לאישיות. למעשה, ילדים עם DD אינם רשאים להתלונן על תחושת דיכאון או עצב משום שהם אינם מכירים את מצב הרוח שלהם כשונה ממה שהם מרגישים בדרך כלל.
תסמינים של דיזימיה
הסימפטומים של DD דומים לאלה של הפרעת דיכאון גדולה, אך הם פחות חמורים, והם נוטים פחות לפגוע בתפקוד היומיומי.
הסימפטומים עשויים לכלול:
- מצב רוח מדוכא
- עֶצֶב
- תחושות של חוסר תקווה ו / או חוסר ערך
- נסיגה מחברים ומשפחה
- הערכה עצמית נמוכה
- אכילה או שינה שינויים דפוס
- מחלות פיזיות בלתי מוסברות
- חוסר ריכוז
- מחשבות או פעולה של פגיעה עצמית או התאבדות
- חוסר יכולת לחוות הנאה או שמחה
- נִרגָנוּת
- חוסר מנוחה או עייפות
למרות הסימפטומים הקלים יותר של דיזימיה, עדיין נחשב כי טבעו הכרוני עלול להפריע להתפתחות הילד של יחסים בינאישיים, הערכה עצמית חיובית, ומיומנויות לפתרון בעיות.
התאוששות ודיכאון כפול
התאוששות עבור ילדים עם dysthymia סביר. עם זאת, רוב הילדים יהיה עוד פרק dysthymic בעתיד. כ -75% מהילדים שחוו אפיזודה דיסטיתית יחוו גם אפיזודה דיכאונית גדולה, הפרעה דיכאונית קצרה אך חמורה יותר.
כאשר ילד שיש לו דיסטימיה חווה אפיזודה דיכאון גדולה, השילוב נקרא דיכאון כפול .
גורמים שעשויים להגביר את הסיכוי של הילד לפתח דיכאון כפול זוהה על ידי ד"ר דניאל קליין ועמיתיו ב -10 שנות מעקב של ילדים עם דיסטימיה. גורמי הסיכון שזוהו היו:
- הפרק הראשון dysthymic בגיל צעיר
- הפרעת חרדה משותפת
- היסטוריה משפחתית חזקה של הפרעת דיכאון גדולה
- יחסים מוקדמים מסכנים עם אמא
- היסטוריה של התעללות מינית
- הפרעת אישיות
יש לציין כי ילדים עם דיכאון כפול עשויים להיות פרקים קצרים יותר של הפרעת דיכאון גדולה. לדברי ד"ר קובאץ 'ועמיתיו, הסיבה לכך היא שקל יותר לילד לחזור למצב הרוח הבסיסי של דיזימיה, או סימפטומים דיכאוניים קלים, מאשר קו בסיס ללא נוכחות של סימפטומים דיכאוניים . עם זאת, כל הפרעות דיכאון דורשים טיפול בילדים.
מחפש עזרה
כמו הפרעות דיכאוניות אחרות, הפרעות דיסטמיות קשורות לתוצאות חמורות וארוכות טווח , כגון ביצועים אקדמיים וחברתיים ירודים, שימוש בסמים וחשיפה מוגברת להתאבדות . כמובן, לא כל הילדים עם dysthymia יחוו תוצאות שליליות, אך בהתחשב בעמותה, מומלץ טיפול.
אפשרויות הטיפול עבור ילדים עם dysthymia הם בדרך כלל פסיכותרפיה , תרופות, או גישה שילוב.
הקפד לדבר עם רופא הילדים של הילד שלך או ספקי נפשי אחרים אם יש לה סימפטומים של דיסטימיה או הפרעת דיכאון אחרת. הפרעות דיכאוניות לעולם לא יישארו ללא טיפול אצל ילדים.
מקורות:
האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 4, תיקון טקסט. וושינגטון: איגוד הפסיכיאטרים האמריקני: 2000.
דניאל נ 'קליין, Ph.D., סטיוארט A. Shankman, Ph.D., סוזאן רוז, הפרעת MADysthyymic ודיכאון כפול: חיזוי של 10 מסלולים מסלול ותוצאות. Journal of Research Psychiatry אפריל 2008 42 (5): 408-415.
דיכאון והתאבדות בקרב ילדים ובני נוער. בריאות הנפש: דו"ח של המנתח הכללי. תאריך כניסה: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
חנה מויבה, וידול פורמן. תסמינים דיכאוניים ומערכות יחסים רומנטיות איכויות מגיל ההתבגרות דרך בגרות מתפתחת: בחינת אורך של השפעות. פסיכולוגיה קלינית של הילד והמתבגר. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, גטסוניס C, ריצ'רדס ג. פרקטיקה ראשית דיכאון ו דיסאימי בילדות: גורמים קליניים סוציודמוגרפיים ב התאוששות. כתב העת של האקדמיה האמריקנית לפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. 1997, 36: 777-784.