אבחון ADHD
לא ניתן לזהות נוכחות של הפרעת קשב / היפראקטיביות (ADHD) על ידי בדיקה פיזית, כמו בדיקת דם או צילום רנטגן. במקום זאת, מקצוען בריאות משתמש בתהליך הערכה כדי לאבחן ADHD. במהלך ההערכה, המטפל אוספת מידע אודותיך או על ילדך כדי לקבוע אם הקריטריונים ל- ADHD מתקיימים. הקריטריונים באים מתוך המדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות הנפש (DSM), שהוא המדריך האבחוני הרשמי המשמש בארצות הברית.
מה קורה במהלך הערכה ADHD?
תהליך ההערכה מפורט ויכול לקחת גם רופא מנוסה מספר שעות. הפעם הוא התפשט לעתים קרובות על פני מספר פגישות. זה עוזר לך להיות טרי נפשית עבור כל פגישה.
חלק גדול מההערכה הוא ראיון עומק עם המטופל. כאן, המטפל יברר אילו בעיות אתה פונה כעת. הקלינאי ישאל גם על ההיסטוריה הרפואית שלך, כולל היבטים פיזיים ונפשיים.
ההיסטוריה הרפואית המשפחתית רלוונטית גם היא, כמו גם מידע על הלידה שלך ואת כל הבעיות שלך אמא אולי היה במהלך ההריון. היסטוריה התפתחותית, כגון הגיל שבו התחלתם ללכת ולדבר וללמוד לקרוא, יתועד גם. אם הילד מוערך, הורה יכול לענות על השאלות האלה. כמבוגר, ייתכן שתוכל לקבל מידע זה מהורייך או מהרשומות שלך.
ייתכן שיהיה צורך בהקרנה כדי לשלול הפרעות פיזיות כמו הפרעת בלוטת התריס, הפרעת כליות או כבד, או אפילפסיה. ניתן לבקש בדיקות ראיית ראייה ושמיעה, במיוחד אם יש בעיות בקריאה.
ייתכן שיהיה צורך בהקרנה נוספת לתנאים שעלולים להיות לילדך בנוסף ל- ADHD. דוגמאות לתנאים אחרים הם ליקויי למידה, חרדה, דיכאון, הפרעות במצב רוח והפרעת ספקטרום האוטיזם.
ראיונות עם הורים או שותף הם לעתים קרובות חלק ההערכה, כפי שהם יכולים לספק מידע ותובנות משלימות. שאלונים או ראיונות עם אנשים משמעותיים אחרים, כגון מורים של ילד או אחים של מבוגר, יכול גם להיות מועיל.
הקרנות אינטלקטואליות, אמצעים של תשומת לב מתמשכת ו distractibility, ובדיקות זיכרון יכול להיות כל חלק הערכה גם כן.
מה הם הקריטריונים לאבחן ADHD?
ה- DSM-5, שפורסם במאי 2013, מתאר את הקריטריונים הבאים לאנשי מקצוע להשתמש בעת הערכת ADHD. זה תקן אבחון הוא בעל ערך, כמו זה אומר כולם מוערכים באותו אופן לא משנה היכן הם גרים או מי עושה את ההערכה.
1) הצגת סימפטומים
ה- DSM מונה תשעה סימפטומים עבור ADHD לא קשוב, ותשעה תסמינים למצגת היפראקטיבית / אימפולסיבית (להלן, אנו כוללים הסתגלות של כל אחד מהם).
ילד צריך לחוות שישה תסמינים או יותר מאחת הרשימות הבאות במשך שישה חודשים או יותר.
אדם בן 17 ומעלה צריך לחוות חמישה סימפטומים או יותר מאחת מהרשימות הבאות במשך שישה חודשים או יותר.
ADHD חסר תשומת לב
- לעתים קרובות עושה טעויות רשלניות בבית הספר או בעבודה; תשומת לב לפרטים היא קשה
- יש בעיות שמירה על תשומת הלב על משימות או פעילויות כיף
- לא נראה להקשיב כאשר מישהו מדבר ישירות אליהם
- בעקבות ההוראות על קשה. השלמת משימה, שיעורי בית, או מטלות מתחילתו ועד סופו הוא נדיר בגלל אובדן המיקוד או מקבל מוסחת.
- מתקשה בארגון משימות ופעילויות
- מנסה להימנע ממשימות הדורשות מאמץ נפשי לתקופות ממושכות, כגון עבודות בית ספר או עבודות עבודה
- מאבד חפצים לעתים קרובות
- מאוד מוסחת בקלות
- שכחה בפעילויות יום-יומיות
היפראקטיביות / הפרעות קשב וריכוז
- הישיבה הדוממת קשה מאוד; בדרך כלל מתנועע ומתפתל במושב או מקיש על כפות הידיים והרגליים
- לעתים קרובות נע ומסתובב במקום להישאר יושב, גם כאשר ישיבה הוא צפוי חברתית
- פועל או מטפס בזמנים לא הולמים; מתבגרים או מבוגרים עשויים להיות פחות פיזית, אבל מרגישים חסרי מנוחה פנימית.
- השתתפות שקטה בפעילויות פנאי או פנאי כמעט בלתי אפשרית.
- לעתים קרובות מתוארים כמו תמיד "בדרכים" או "מונע על ידי מנוע"
- מדבר יותר מדי
- יענה על שאלה לפני שהדובר סיים לשאול אותה
- יש בעיות מחכה לתורם
- לעתים קרובות מפריע לאנשים שמדברים או עוסקים בפעילות
2) הסימפטומים של ADHD היו בהווה מאז ילדות
צריך להיות ראיות לכך היו בעיות עם תשומת לב ושליטה עצמית לפני גיל 12 שנים. אם אתה מבוגר נבדק בפעם הראשונה, המטפל יוכל לקבל מידע זה מתוך רשומות בית הספר הישן שלך, הזיכרונות שלך, ומידע מ ראיונות עם ההורים שלך או אחים.
3) הסימפטומים נמצאים יותר מאשר הגדרה אחת
האם יש בעיות משמעותיות עם סימפטומים אימפולסיביים לא קשובים ו / או hyperactivity בשתי הגדרות חשובות או יותר? זה יכול להיות בבית, בכיתה, במגרש המשחקים, בבית הספר, בעבודה, בקהילה, ובמסגרות חברתיות.
4) הסימפטומים משפיעים על הביצועים
ישנן עדויות כי הסימפטומים להפחית את היכולת לבצע את היכולת המלאה שלך. דוגמאות למקרים שבהם זה יכול להתרחש הן בבית הספר, בעבודה, ובחברה.
ביצוע האבחון: מצגות ADHD וחומרה
לפני אבחון של ADHD ניתן להגיע, חשוב כי הרופא בודק סיבות אפשריות אחרות של סימפטומים כמו ADHD. דוגמאות לכך הן הפרעות שינה, הפרעה דו קוטבית ואוטיזם. אם אלה נשללו החוצה את כל הנקודות של קריטריונים DSM הם נפגשו, אז ADHD אבחון יכול להתבצע.
בהתאם לסימפטומים הנוכחיים, אתה או הילד שלך יהיו מאובחנים עם אחד משלושת מצגות ADHD:
- מצגת קשובה בעיקר: תסמינים של חוסר תשומת לב קיימים נמצאים כבר בששת החודשים האחרונים או יותר.
- מצגת היפראקטיבית-אימפולסיבית בעיקר: תסמינים רבים של היפראקטיביות-אימפולסיביות קיימים ונמצאים בששת החודשים האחרונים או יותר.
- מצגת משולבת: די תסמינים של חוסר תשומת לב והיפר-אקטיביות-אימפולסיביות קיימים כבר בחצי השנה האחרונה או יותר.
המטפל יציין גם את רמת החומרה של ADHD:
- מתון: יש מספיק תסמינים כדי לעמוד בקריטריונים של אבחון ADHD ואתה / ילדך חווה פגיעה קלה בתפקוד.
- מתון: חומרת הסימפטומים נופלת בין הקטגוריות ה'מתונות 'ל'חמורות'.
- חמור: ישנם סימפטומים רבים יותר הנוכחי מאשר הדרישה המינימלית לאבחון, חלק מהתסמינים הם חמורים במיוחד, או יש פגיעה משמעותית כתוצאה של הסימפטומים.
מי מוסמך כדי לאבחן ADHD?
ילדים יכולים להיות מאובחנים על ידי ילד ופסיכיאטר בגיל ההתבגרות, רופא ילדים או פסיכולוג. נוירולוג או רופא משפחה בעל ידע על ADHD יכול גם לאבחן ADHD.
פסיכיאטר, פסיכולוג, נוירולוג, וכמה רופאים משפחתיים יכולים לאבחן ADHD אצל מבוגרים. לפני הזמנת פגישה, לשאול במיוחד אם יש ספק ניסיון לאבחן ADHD למבוגרים.
כאשר מנסים למצוא מקצועי מוסמך באזור שלך , לדבר עם רופא המשפחה שלך היא נקודת התחלה טובה. בעוד הרופא שלך לא יכול לבצע את הערכה מפורטת, הוא או היא בדרך כלל יוכלו לתת לך הפנייה מקצועי שיכול.
אנשים אחרים עשויים גם לדעת על רופאים אשר מוסמכים לאבחן ADHD. מקורות אחרים אלה יכולים להיות מורה בבית הספר של ילדך, הורה אחר, חברים, חברי קבוצת תמיכה, או אולי מקצוען אחר שאתה רואה, כגון מטפל. שים לב כי מי מורשה מוסמך לעשות אבחון ADHD תלוי באיזו מדינה אתה גר.
מה אנשים מפעילים כדי לקבל נבדק עבור ADHD?
בדרך כלל יש אירוע מסוים המנחה את האנשים לפנות לעזרה. עבור ילד, זה עלול להיכשל במבחן. כהורה, אתה יודע שהילד שלך חכם, אבל התוצאות האקדמיות אינן משקפות את האינטליגנציה או המאמץ של ילדך. אולי הילד שלך נכנס לצרות על התנהגות משבשת בפעם העשירית באותו סמסטר, או מורה מזכיר את האפשרות של ADHD בערב המורה הורה.
במבוגרים, האירוע עשוי להיות סוף של מערכת יחסים חשובה, לאבד עבודה, או לקבל סקירה ביצועים גרועים. או שאולי עברת את תהליך קבלת הילד שלך מאובחנים ואתה הבנתי שיש לך את כל הסימפטומים של ADHD מדי.
לחלופין, לא יכול להיות אירוע אחד, אלא הצטברות של frustrations ואכזבות.
האם חשוב לקבל אבחון ADHD?
ישנם יתרונות רבים כדי לקבל אבחנה רשמית של ADHD. כאשר אתה יודע בדיוק מה גורם לבעיות שלך או של הילד שלך, אתה יכול לטפל בו ולקבל או לספק הקלה הסימפטומים שגורמים מצוקה. יש גם תועלת רגשית. ADHD גורם הרבה אשמה ובושה על underachieving. אבחון עוזר לשחרר אותם רגשות שליליים.
זה אולי נראה מפתה לאבחן את עצמך או את הילד עם ADHD באמצעות מידע שאתה מוצא באינטרנט. עם זאת, ישנם חסרונות וסכנות פוטנציאליות לכך. לדוגמה, הדרך הנפוצה ביותר לטיפול ב- ADHD היא עם תרופות. עם זאת, מכיוון שממריצים הם תרופה מבוקרת, רוב הרופאים זקוקים לאבחנה רשמית לפני שהם רושמים תרופות ADHD. בנוסף, לינה בבית הספר או במקום העבודה ניתן רק כאשר אתה מציג ראיות בכתב של אבחנה.
כמו כן, אם אתה מאבחן את עצמך, אתה יכול לעשות זאת בצורה שגויה. זה יכול אומר כי מצב בריאותי עם מערכות כמו ADHD יכול ללכת unetected ו untreated.
מילה מ
לאחר ADHD אובחן, הטיפול יכול להתחיל. אתה או הילד שלך יכולים להתחיל לטפל בסימפטומים של ADHD שהשפיעו על איכות החיים.
זכור, טיפול ב- ADHD הוא מגוון רחב בהרבה מתרופות מרשם. מציאת הטיפול הנכון יכולה להרגיש מכריע בהתחלה. קח את זה צעד אחר צעד. למד על האפשרויות השונות. עבודה הדוק עם הרופא שלך או של הילד שלך עד שתמצא את השילוב הנכון של טיפולים יעילים.
מָקוֹר:
> האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה 5). וושינגטון.