ניואנסים ומניעים
אין זה נדיר לשמוע אנשים פונים מתייחסים לעצמם או לאחרים כמו "OCD". במקרים רבים, אנשים אלה מתייחסים לדפוסי התנהגות ספציפיים העשויים להיות קשורים ל- OCD , כגון הצורך לעשות דברים בצורה מסוימת, בסדר מסוים וכו '. התנהגויות אלו נקראות לעתים קרובות בלשון " אנאלי 'או' אנאלי retentive 'או פשוט שליטה.
הפרעת אישיות כפייתית אובססיבית
עבור אלה הנוטלים את ההתנהגויות האלה עד קיצוניות, מונעות על ידי פרפקציוניזם או פחד מלהיות לא מספיק טוב, הבעיה עשויה להיות OCPD - הפרעת אישיות כפייתית-כפייתית . שלא כמו OCD , הפרעת חרדה, אנשים עם OCPD אינם חווים את האובססיות המוזרות, הפולשניות והבלתי רצויות על בסיס קבוע; ההתנהגות הכפייתית שלהם היא בדרך כלל לשלוט בסביבה שלהם או בתוצאה הרצויה, לא כדי להפחית את החרדה הקשורה למחשבות אובססיביות מסוימות או כפייתיות.
אנשים רבים עם OCPD חווים חרדה, לפעמים עד כדי התקף פאניקה, אם הם עושים טעות, לא יכולים לשלוט על התוצאה של מצב או לשלוט בחשיבה של אדם אחר או התנהגות. חרדה זו קשורה לפחד שלהם מלהיות נתפסת כבלתי מושלמת, השונה מהחרדה הקשורה ל- OCD, כאשר החרדה קשורה למחשבות האובססיביות וצריכה לבצע טקס פולחני או התנהגותי מסוים.
ההבדל העיקרי בין OCD לבין OCPD הוא OCD נחשב להפרעת חרדה עם שורשים ביולוגיים; OCPD הוא תוצאה של תכונות אישיות (התנהגות מלומדת) היוצרות ליקוי בתפקוד, אם כי OCPD עשוי להיות מלווה בהפרעת חרדה נפרדת.
סנדי: אישה חזקה מאוד מוכשר
לפני שנים רבות, ראיתי אישה בטיפול שהיתה מאורגנת היטב וגאוה מאוד בעבודתה - נקרא לה סנדי.
היא היתה מפקחת ומדווחת כעל חברת-פרסום קטנה. לכאורה, המקום לא יכול להמשיך לתפקד בלעדיה. אמנם לא היו תלונות על העבודה שלה או יחסי עבודה במשרד קטן מאוד שלהם, היא היתה מותשת. היא דחפה את עצמה בכוח לעשות הכול, ולעשות את כל זה בצורה מושלמת . התוצאה היתה שעבדה שעות ארוכות והחלה לחוש עייפות וחרדה.
סנדי היה נשוי לאותו גבר במשך 30 שנה. היו לה ילדים בוגרים ונכדים. נראה כי חייה טובים מאוד, פרט לבן הבכור שחזר לא מכבר לביתם. היתה לו בעיה באלכוהול ועמד לאבד את אשתו ומשפחתו. הסיבה שסנדי בא לטיפול היתה "לפתור" אותו. היא לא יכלה להבין מדוע הוא שונה כל כך מילדיה האחרים ומהוריו. בזמן שרצתה שיבריא, היא לא רצתה להביא את המשפחה לטיפול. היא רצתה שאעזור לה להבין אותו (בלי לפגוש אותו אי פעם) ולהגיד לה מה לעשות כדי לתקן את הבעיה.
שיכנעתי את סנדי שעבודתנו המשותפת צריכה להתמקד בה, כולל תגובתה לבנה. עבדנו על טכניקות הרפיה , אשר סנדי בחריצות השתמשו כדי לעזור לנהל את החרדה שלה בעבודה.
לאחר פגישה שבועית במשך כחודשיים, היא החמיצה פגישה ולא התקשרה לתזמון למשך מספר שבועות. עם שובה היא דיווחה כי נשרפה לא רע בזמן שריפת אשפה והיא אושפזה במשך כמה שבועות. היא אמרה שבעלה רוצה לבוא לפגישה הבאה.
בעלה של סנדי היה מענג אבל מודאג מאוד מסנדי. הוא חשש שהיא לא מדווחת על הסיפור המלא בטיפול. לפי הדיווחים, היא היתה כל כך מתעקשת לקבל את האשפה נשרפה שהיא לא תחכה שבעלה יעשה ביום החופשה שלו. במקום זאת, היא ניסתה לעשות זאת בעצמה ביום שבו מזג האוויר המקומי יעץ לו (היא בדקה לפני שהחליטה לשרוף את הגפיים).
האש יצאה במהירות מכלל שליטה בגלל משבים של רוח, וכתוצאה מכך פציעות קשות שלה. סנדי חשה בושה על הבחירה הזאת שיכולה לפגוע בנכדתה.
הוא גם דיבר על דבקותה הנוקשה ב"עשות דברים בדרכה", שגרם לה לעשות את כל עבודות הבית, לבישול ולניקוי. הכי חושף, בעלה אמר שהיא לא יכולה להיות מרוצה. ובעוד היא לא היתה "מרושעת", כולם ידעו שהם לא יכולים לעמוד בסטנדרטים המחמירים שלה בבית, מה שהשפיע מאוד על היחסים שלה. המשפחה למדה כי סנדי האמינה שהיא צריכה לעשות הכל בעצמה כדי לעשות את זה כראוי. הם הפסיקו לנסות לרצות אותה, מתבדחים על קשיחותה כדי להקל על המתח. עם זאת, הם ידעו כי סנדי בשקט לשפוט ו resented אותם על היותו פסול. סנדי הסכים בעצב כי ההצהרות הללו נכונות, והודה כי אנשים בעבודה עשויים גם פחד הפחד השקט שלה.
טיפול ב- OCPD
ברגע שכל העובדות היו בפנים, סנדי הסכים לראות את הפסיכיאטר שלנו בצוות. היא החלה להשתפר עם שילוב של תרופות , טכניקות הרפיה, טיפול התנהגותי קוגניטיבי . סנדי הבינה כי אמונותיה על עצמה ועל אחרים היו יצירת ציפיות לא מציאותיות. היא התחילה לעבוד במשרה חלקית וגילתה שאנשים אחרים במשרדה יכולים לעשות הרבה עבודה שהיא עשתה קודם לכן, למרות שהם היו זקוקים למרחב כדי לעשות את זה בדרך שלהם כל עוד התוצאות היו מספיק טובות.
כשסנדי התחילה לבצע שינויים בעצמה, היא היתה מסוגלת לקבל את בנה על מי שהוא היה אדם. הם התייחסו לבעיה האלכוהולית כמשפחה וסנדי למד עוד על ויתור על הציפיות של אנשים אחרים. בעלה נפל לכמה פגישות טיפוליות, ומספק פרספקטיבה יקרת ערך לסנדי ולטיפול בה. לאחר שישה חודשים היא השלימה טיפול אך המשיכה לקחת מינונים נמוכים של תרופות ולתרגל טכניקות הרפיה מדי יום.
מה אנחנו יכולים ללמוד על OCPD מ Sandy
1. מעורבות משפחתית היא קריטית לטיפול יעיל.
2. חשיפת מחשבות ואמונות לא רציונליות הן המפתח להצלחה מוצלחת לטווח הארוך עבור OCPD.
3. מערכות יחסים בעבודה ובבית נפגעות לעיתים קרובות ויש צורך לתקן אותן במקרים של OCPD.
4. טכניקות הרפיה ו תשומת לב הם מאוד מועיל OCPD.
5. אנשים עם OCPD לעתים קרובות נראה שיש הכל תחת שליטה - אבל את העלויות להם ואת היחסים שלהם הם גדולים.
6. אנשים עם OCPD לעיתים קרובות להחצין, להאשים אנשים אחרים או נסיבות כאשר הם לא יכולים לשלוט על הדברים.
7. תרופות עשוי להיות נחוץ עבור אלה שאינם מסוגלים לנהל את החרדה שלהם עם טיפול ועזרה עצמית בלבד.
8. זה לא יוצא דופן לראות שימוש בסמים וחרדה באותה משפחה - חרדה לעתים קרובות ביסוד התמכרויות.
9. משפחות מתמודדות לעתים קרובות עם מתח על ידי הימנעות או התבדחות לא הולמת או מתגרה.
10. OCD ו OCPD יש כמה סימנים חופפים סימפטומים, אבל הגורמים האלה שונים מאוד.