האם דיכוי משקל נהיגה אכילה מוגזמת שלך?

אם יש לך בולימיה נרבוזה, האם ידעת כי להיות במשקל כי הוא נמוך מדי עבור הגוף שלך יכול להיות בעיה וזה יכול להיות נהיגה binge שלך ​​אכילה והתנהגויות אחרות?

אנשים רבים מודעים לכך שחולים עם אנורקסיה נרבוזה צריכים לעלות במשקל כדי להתאושש , אך מעטים יודעים כי זה יכול לחול גם על חולים עם בולימיה נרבוזה .

מאמר זה יעסוק במחקר על תפקידה של המשקל הקודם והעכשווי על פיתוח ותחזוקה של בולימיה נרבוזה.

מה זה דיכוי משקל ומדוע זה בעיה?

דיכוי משקל הוא ההבדל בין משקל הגוף הבוגר הגבוה ביותר לבין המשקל הנוכחי. זה יכול גם להיות נחשב כמו כמות המשקל אחד איבד ממשקל גבוה הקודם, בדרך כלל בתגובה דיאטה.

גוף האדם אמור להיות מגוון של צורות וגדלים. כאשר אדם אשר מתוכנת גנטית להיות בגוף גדול יותר מנסה לצמצם את גודלו לגודל קטן יותר מאשר על ידי גנטיקה, אכילה מוגזמת עשויה להיות ההגנה הטבעית של הגוף כדי למנוע מוות על ידי רעב ולהחזיר את הגוף לגודל בריא יותר עבור זה גוּף.

ירידה במשקל, גם בקרב אנשים בריאים, מקטין את חילוף החומרים ואת כמות האנרגיה הגוף שורף. זה גם נראה להגדיל את התיאבון. ההורמון לפטין, ששולח אותות של שובע למוח, מאמין שהוא ממלא תפקיד בתהליך זה.

מחקרים מראים כי אנשים עם דיכוי משקל גבוה נראה כי יש רמות מופחת של לפטין. מסיבות אלה, יש נטייה ביולוגית חזקה כדי להחזיר את המשקל האבוד.

מחקר מוקדם

ב -1979 פירסם ג'רלד ראסל את העיתון הזרעי שתיאר לראשונה את הבולימיה נרבוזה כמשתנה של אנורקסיה נרבוזה.

במאמר זה, הוא ציין כי דיכוי משקל נראה לשחק תפקיד בהתפתחות של בולימיה נרבוזה. הוא תיאר את המטופלים האלה כמי שמנסה להניע את משקלם מתחת למשקל גוף בריא, וכתוצאה מכך מתחיל להתנפח ולטהר.

במחקר הראשוני של ראסל על 30 חולים עם בולימיה נרבוזה, 17 עברו בעבר קריטריונים מלאים לאנורקסיה נרבוזה, כולל המשקל הנמוך. עוד שבעה חולים ירדו במשקל אך לא מספיק כדי להתאים את האבחנה של אנורקסיה נרבוזה. כל מטופל, פרט לאחד, חווה לפחות ירידה במשקל לפני הופעת הבולימיה נרבוזה.

למרות זה בחשבון מוקדם, לפני 10 השנים האחרונות, לא היה הרבה מחקר על דיכוי משקל. בשנים האחרונות, חוקרים בראשותו של ד"ר מייקל לאו, פרופסור לפסיכולוגיה באוניברסיטת דרקסל, החלו לחקור את ההשפעה של משקולות עכשוויות ושל עבר על הפרעות אכילה. למרות זאת עדיין בשלב מוקדם, מחקר זה מסייע לנו להבין טוב יותר את הסכנות של דיכוי משקל.

מחקר אחרון

מחקרים מראים כי לפני תחילת המחלה, חולים עם בולימיה נרבוזה מתחילים לעיתים קרובות במשקל גוף גבוה יותר מאלו עם אנורקסיה. ככל שהפרעת האכילה מתפתחת, נראה כי חולים עם בולימיה נרבוזה מאבדים כמות משמעותית של משקל.

כאשר הם מציגים את הטיפול, הם בדרך כלל בתוך מה שנחשב לטווח משקל "נורמלי" - אך באופן מכריע, הם נוטים להיות הרבה מתחת למשקל הבוגר הגבוה ביותר שלהם. מחקר אחד שמדד את מידת הדיכוי הממוצעת בחולים עם בולימיה מצא כי הכמות הממוצעת של משקל מדוכאה הייתה כ -30 ק"ג.

נראה כי דיכוי משקל רב יותר קשור לתסמינים בולימיים יותר ולאורך זמן ארוך יותר של מחלה. דיכוי משקל רב יותר מנבא גם עלייה במשקל בחולים עם בולימיה נרבוזה הן במהלך הטיפול והן אחריו. תפקידו של דיכוי המשקל הוא חשוב משום שהוא מדגים כי בולימיה נרבוזה אינה נגרמת רק על ידי גורמים פסיכולוגיים, אבל יש גם גורמים ביולוגיים מורכבים לשחק.

חולים עם דיכוי משקל בולימיה נרבוזה אשר עסוקים בהשגת משקל נמוך יותר נראה תקוע ביו התנהגותי לאגד. דיכוי המשקל שלהם גורם להם להיות נוטים יותר לעלייה במשקל - אבל העיסוק בלהיות רזה גורם למשקל זה להיות מאיים מאוד.

החוקרים עדיין לא מבינים את הגורמים הספציפיים שגורמים לדיכוי משקל בעייתי. לדוגמה, הם לא יודעים אם קטן כמו חמישה קילוגרמים של דיכוי משקל הוא בעייתי, או אם רק כמויות גדולות יותר של דיכוי משקל הם בעיה. הם גם לא יודעים אם ההשפעות של דיכוי משקל גבוהות יותר אם מישהו היה במשקל גבוה יותר במשך תקופה ארוכה יותר או אם המשקל שלהם כבר מדוכא במשך זמן רב יותר. אלה הם בין התשובות כי חוקרים הלומדים משקל דיכוי מקווה להיות מסוגל לענות.

מה זה אומר לחולים עם בולימיה נרבוזה?

החוקרים מציינים כי חלק מהחולים שאינם מטופלים בהצלחה על ידי קורס של טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עבור בולימיה נרבוזה עשויים לשפר את ההתאוששות שלהם על ידי עלייה במשקל. נראה כי עלייה במשקל יכולה להפחית את הדחף כדי binge ו לטהר.

הם ממליצים לרופאים לבדוק באופן שוטף ויסודי כדי לבדוק אם החולה נמצא כעת מתחת למשקל הגבוה ביותר שלהם, ועל ידי כמה. הם גם ממליצים לחולים עם דיכוי משקל משמעותי ואלו אשר לעלות במשקל במהלך תחילת האכילה הרגילה צריך לקבל חינוך נוסף על ההשפעה של דיכוי משקל על סימפטומים של בולימיה נרבוזה. הם מציעים כי רופאים לחנך את המטופלים על העובדה כי לאורך זמן, דיאטה מאוד לעתים רחוקות מוביל לירידה במשקל מתמשך ולעיתים קרובות מוביל לעלייה במשקל.

טיפול מוצלח עבור הפרעת האכילה שלך עשוי מתכוון להגיע ולחיות במשקל גבוה יותר ממה שאתה רוצה. גודל הגוף הגנטי שלנו ואת הצורה קובע מה בריא ונורמלי. אתה יכול להיות בריא, להרגיש טוב על הגוף שלך, וליהנות אכילה נורמלית מבלי לכפות את הגוף שלך כדי להתאים לצורה כי הוא לא שלך.

קבלה עצמית יכולה להיות עבודה פסיכולוגית קשה, אבל מטפלים ודיאטנים שעובדים עם מטופלים עם הפרעות אכילה יכולים לעזור. יש לזכור כי חלופה הקבלה עשוי להיות להמשיך binge ו לטהר. עם הזמן, זה עשוי, בתורו, להוביל לעלייה במשקל גדול יותר.

מבטחים, במאמציהם על עלות הכלה, עלול לנתק את הטיפול בטרם עת לפני המטופל מגיע למשקל זה מספיק כדי לקיים התאוששות. ייתכן שיהיה עליך עו"ד לטיפול נוסף עבור עצמך או אדם אהוב.

איך אני יודע אם המשקל שלי מודחק?

כמה שאלות שיש להביא בחשבון:

• האם המשקל שלך נמוך יותר מהמשקל הבוגר הגבוה ביותר שלך?
• אתה מתעסק במחשבות על אוכל?
• האם אתם חווים אפיזודות של אכילה שבה אתם אוכלים כמויות גדולות במיוחד של מזון בתקופה קצרה של זמן ומרגישים מחוץ לשליטה תוך כדי כך?
• האם אתם אוכלים באופן אימפולסיבי - כשאינכם מתכננים - או עוסקים באכילה רגשית?

אם יותר מאחד מהנ"ל נכון, שקול לבקש עזרה ולהשיג משקל. להגיע למשקל זה נקבע ביולוגית בריא בשבילך, ללא קשר למקום שבו הוא נמצא על נורמות האוכלוסייה, הוא בדרך כלל הבריא ביותר. עדיין אין לנו מספיק מחקר כדי לדעת אם תצטרך לחזור למשקל הגבוה ביותר שלך, או אם החזרת חלק מהמשקל המדוכא עשויה להספיק. אתה עשוי לגלות כי עלייה במשקל יהיה להקל קצת עיסוק במזון, להפחית את הסימפטומים של בולימיה נרבוזה, ובאופן כללי לשפר את איכות החיים שלך. ייתכן גם לגלות כי ההשלכות השליליות של עלייה במשקל כי אתה הפחד לא להתממש.

כאשר המשקל אינו מדוכא אתה יכול יותר ליהנות מאכילת מגוון רחב של מזונות ללא דאגה אובססיביים וחיים חיים מלאים יותר. אתה יכול לצאת לארוחת ערב וליהנות ממשקה, להתמכר עוגה עבור יום הולדת של עמית לעבודה, ולנסוע לאזור אחר ולחוות את המטבח המקומי כל בלי חרדה מלווה.

> מקורות:

> חוארסיו, אדריאן, אלין ל. לנץ, אלכסנדרה מרטור ומייקל לואו. 2017. "טיפול בדיכוי משקל כדי לשפר את התוצאה הטיפולית עבור בולימיה נרבוזה". תרגול קוגניטיבי והתנהגותי , אוקטובר. https://doi.org/ 10.1016 / j.cbpra.2017.09.004.

> קיל, פמלה ק., לינדזי פ. בודל, אליסה א. האדט-מאט, דיאנה ל'וויליאמס וג'ונתן אפלבאום. 2017. "דיכוי משקל ותסמונת בולימית תחזוקה: ממצאים ראשוניים לתפקיד התיווך של לפטין." העיתון הבינלאומי להפרעות אכילה 50 (12): 1432-36. https://doi.org/ 10.1002 / eat.22788.

> קיל, פמלה ק'וטוד פ'הת'רטון. "דיכוי משקל מנבא תחזוקה והופעת של תסמונות בולימיות ב -10 שנות מעקב." Journal of Abnormal Psychology 119 (2): 268-75. https://doi.org/ 10.1037 / a0019190.

> L Butryn, Meghan, מייקל Lowe, דברה Safer, ו W סטיוארט Agras. 2006. דיכוי משקל הוא מנבא חזקים של התוצאה בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי של בולימיה נרבוזה . Vol. 115. https://doi.org/ 10.1037 / 0021-843X.115.1.62.

> ראסל, G. 1979. "Bulimia Nervosa: גרסה מבשרת רעות של אנורקסיה נרבוזה". רפואה פסיכולוגית 9 (3): 429-48.