הפרעת אישיות גבולית אצל בני נוער

למידע נוסף על הפרעת אישיות גבולית סימפטומים וטיפול

תסמיני אישיות גבוליים מבלבלים, מתסכלים וקשים עבור יקיריהם להבין. זה במיוחד במקרה של הורים או מטפלים העוסקים בני נוער שיש להם הפרעת אישיות גבולית (BPD).

למרות שאנו יודעים הרבה על איך תסמינים אישיות גבולית נראים במבוגרים, אנחנו יודעים הרבה פחות על איך ההפרעה מציגה בני נוער.

למעשה, עדיין יש מחלוקת האם ראוי לאבחן בני נוער עם BPD. עם זאת, מומחים רבים טוענים כי בני נוער יכולים להיות BPD, ומתבגר BPD כיום מוכר כאבחנה רשמית.

להורים רבים יש שאלות על אישיות גבולית בקרב מתבגרים. חלקם חוששים כי העשרה שלהם מציגה סימנים של הפרעת אישיות גבולית (BPD) , כגון תנודות במצב רוח אינטנסיבי תכופים , התנהגויות אימפולסיבית , פגיעה עצמית או קשיים במערכות יחסים. אחרים יש BPD עצמם מודאגים כי הילדים שלהם יהיה גם את ההפרעה. החדשות הטובות הן כי חלה התפרצות גדולה במחקר על אישיות גבולית בקרב מתבגרים ויש תגליות חדשות בכל יום, המסייעות לנו להבין טוב יותר את בני הנוער עם BPD.

סקירה כללית

זו שאלה שנוי במחלוקת. מומחים רבים טענו כי אישיות גבולית לא צריך להיות מאובחנים אצל מישהו מתחת לגיל 18 מאז טכנית, האישיות שלהם היא עדיין לא התגבשה במלואה.

במהדורה העדכנית ביותר של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5), קיימת הוראה המאפשרת לאבחן אישיות גבולית לפני גיל 18. מבחינה טכנית, הוראה זו מאפשרת גם אבחנה של BPD בילדים מתחת לגיל 13, אבל זה מאוד נדיר.

• אבחון מתבגרים גבוליים

תסמינים

בעוד הסימפטומים של BPD כפי המפורטים הקריטריונים הרשמי DSM-IV אבחון אינם שונים עבור בני נוער ומבוגרים, כמה מומחים הציעו כי ישנם הבדלים בסימפטומים BPD גיל ההתבגרות. תסמינים, כגון חוסר יציבות ביחסים בין-אישיים, התנהגות אימפולסיבית, ריקנות כרונית וחוש לא יציב, עשויים להיראות שונים אצל בני נוער.

• סימפטומים של אישיות גבולית בקרב מתבגרים

פּרוֹגנוֹזָה

בשלב מסוים, BPD נחשב להפרעה לכל החיים; אם היו לך BPD, מומחים האמינו שיהיה לך את כל החיים שלך וכי הטיפול יהיה סביר להוביל להתאוששות. מחקרים הראו, עם זאת, כי מומחים אלה היו רחוק מהסימן: אצל מבוגרים, כ -35% מהאנשים עם BPD לא יעמוד עוד קריטריונים להפרעה בתוך שנתיים. אצל מתבגרים, שיעורי הפלישה גבוהים עוד יותר; מחקרים מעריכים כי בין 66 ל 85% מהמתבגרים עם BPD לא יעמדו בקריטריונים אבחנתיים במשך שנתיים.

• פרוגנוזה של אישיות גבולית בקרב מתבגרים

שְׁכִיחוּת

ישנן מספר ראיות המצביעות על כך שיש שיעורים גבוהים יותר של אישיות גבולית בקרב בני נוער מאשר אצל מבוגרים. זה עשוי להיות קשור לעובדה כי כמה בני נוער להציג BPD בתגובה לאירועים מלחיצים, אבל רבים נוטים יותר להתאושש.

לדוגמה, מחקרים על חולים בבתי חולים פסיכיאטריים בבית החולים הוכיחו כי כ -20% מהחולים הבוגרים עומדים בקריטריונים אבחוניים ל- BPD, בעוד ש-43% -53% מהחולים בגיל העמידה עומדים בקריטריונים של BPD . באוכלוסייה הכללית, שיעורי האישיות הגבולית בקרב מתבגרים נמוכים הרבה יותר מאשר באוכלוסיות אשפוז. מחקרים העריכו שיעורי הקהילה הכללית של BPD בני נוער מ 3 עד 14%. זה עדיין גבוה במקצת מהשיעורים המשוער של הקהילה הכללית של BPD אצל מבוגרים (מוערך בכ -1.4%).

גורמי סיכון

גורמי הסיכון לאישיות גבולית בקרב מתבגרים דומים מאוד לגורמי הסיכון אצל מבוגרים.

למעשה, רבים מגורמי הסיכון הסביבתיים ל- BPD מתרחשים במהלך הילדות. לדוגמה, התעללות בילדות והזנחה, כמו גם הפרדת הורים או אובדן, נקשרו לאישיות גבולית בקרב מבוגרים ובני נוער. מחקרים מצאו גם כי ילדים אשר ההורים שלהם יש מצב בריאותי רציני (למשל, דיכאון, שימוש בסמים או אישיות אנטי חברתית ) הם גם בסיכון גבוה יותר עבור BPD. בנוסף, ישנם גורמי סיכון ביולוגי סביר עבור BPD, כגון מרכיב גנטי של ההפרעה כי הוא בירושה.

• הפרעת אישיות גבולית גורם
• התעללות בילדים ו- BPD

מְנִיעָה

אם אתם חוששים שהמתבגר שלכם עלול להיות בסיכון לפתח PDD בהתבסס על גורמי סיכון סביבתיים (למשל, חשיפה לחשיפה לטראומה) או לגורמי סיכון ביולוגיים (למשל, קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם ההפרעה), תשמחו לדעת כי מומחים מאמינים כי עבור כמה בני נוער יש דרכים למנוע את ההפרעה.

• האם ניתן למנוע הפרעת אישיות גבולית?
• צמצום הסיכון של הילד אם יש לך BPD

טיפולים

למרבה הצער, יש הרבה פחות מחקר על היעילות של טיפולים שונים עבור מתבגרים עם BPD. עכשיו אנחנו עושים צעדים, עם זאת, בהבנה כיצד לטפל ביעילות ילדים עם BPD. מספר סוגים של פסיכותרפיה, כולל טיפול התנהגות דיאלקטי , עשויים להיות יעילים עם בני נוער עם אישיות גבולית. בנוסף, בעוד אין תרופות שאושרו על ידי ה- FDA עבור BPD, יש תרופות אשר הוכחו כדי להפחית חלק מהתסמינים.

• טיפול אישיות גבולית
• תרופות עבור הפרעת אישיות גבולית

אֶמְצָעִי

מציאת טיפול טוב למבוגר עם BPD קשה, אך בהתחשב בכמה מהנושאים השנויים במחלוקת באבחון אישיות גבולית בקרב מתבגרים, מציאת מטפל לנער עם BPD קשה עוד יותר. למרבה המזל, יותר ויותר מטפלים מאומנים לטפל בני נוער עם אישיות גבולית.

• מציאת מטפל BPD
• סוגי ספקי BPD

_{מקורות:}

_{Aguirre BA. הפרעת אישיות גבולית בקרב מתבגרים: מדריך השלם להבנה ולהתמודדות כאשר המתבגר שלך יש BPD . ירידי רוח הוגנים; 2007.}

_{האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות DSM-5. 2013 .}

_{פרידל רו. הפרעת אישיות גבולית Demystified: מדריך חיוני להבנה ולחיות עם BPD . דא דה קאפו; 2004.}

_{Sharp C, & Romero C. "הפרעת אישיות גבולית: השוואה בין ילדים למבוגרים". עלון מרפאת מנינגר . 71: 85-114, 2007.}