מבוא להפרעת אישיות גבולית (BPD)
הפרעת אישיות גבולית היא מצב פסיכולוגי קשה. מהם הסימפטומים ? איך זה מטופל? להלן, מצא סקירה של כמה מן היסודות של BPD.
סקירה כללית
BPD הוא אחד הפרעות אישיות מוכרת על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. הפרעות אישיות הן מצבים פסיכולוגיים שמתחילים בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת, ממשיכים לאורך שנים רבות ומביאים למצוקה רבה.
הפרעות אישיות יכולות לעיתים קרובות להפריע ליכולתו של אדם ליהנות מהחיים או להשיג הגשמה ביחסים, בעבודה או בבית הספר.
תסמינים
BPD קשורה לבעיות ספציפיות ביחסים בין אישיים, דימוי עצמי, רגשות, התנהגויות וחשיבה.
- יחסים: אנשים עם BPD נוטים להיות יחסים אינטנסיביים המאופיינים על ידי הרבה קונפליקטים, טיעונים, ושברים. BPD קשורה גם עם רגישות חזקה נטישה, הכוללת פחד אינטנסיבי של להיות נטוש על ידי יקיריהם ומנסה להימנע נטישה אמיתית או מדומה.
- דימוי עצמי: לאנשים עם BPD יש קשיים הקשורים ליציבות תחושת העצמי שלהם. הם מדווחים על "עליות ומורדות" רבים לגבי האופן שבו הם מרגישים לגבי עצמם. רגע אחד הם עשויים להרגיש טוב עם עצמם, אבל הבא הם עלולים להרגיש שהם רע או אפילו רע.
- רגשות: אי יציבות רגשית היא מאפיין מפתח של BPD. אנשים עם BPD עשויים לומר כי הם מרגישים כאילו הם על רכבת הרים רגשית, עם משמרות מהירים מאוד במצב הרוח (למשל, הולך מ מרגיש טוב כדי להרגיש מאוד למטה או כחול בתוך דקות ספורות). BPD קשורה גם עם רגשות של כעס וריקנות אינטנסיביים.
- התנהגויות: BPD קשורה עם נטייה לעסוק בהתנהגויות מסוכנות ואימפולסיביות , כגון יציאה למסעדות, שתיית כמות מופרזת של אלכוהול או התעללות בסמים, עיסוק במין מופרז או אכילה מוגזמת. כמו כן, אנשים עם BPD נוטים יותר לעסוק בהתנהגויות של פגיעה עצמית, כגון חיתוך או ניסיון התאבדות.
- שינויים מתחיים בחשיבה: במצבים של לחץ, אנשים עם BPD עשויים לחוות שינויים בחשיבה, כולל מחשבות פרנואידיות (למשל, מחשבות שאחרים מנסים לגרום להם נזק), או דיסוציאציה (תחושה של חלוקה או חוסר תחושה).
גורם ל
כמו רוב הפרעות פסיכולוגיות, הגורם המדויק של BPD אינו ידוע. עם זאת, יש מחקר להציע כי שילוב כלשהו של הטבע (ביולוגיה או גנטיקה) וטיפוח (הסביבה) הוא משחק.
מחקרים הראו כי אנשים רבים מאובחנים עם BPD חוו התעללות בילדות או הזנחה או הופרדו מן המטפלים שלהם בגיל צעיר. עם זאת, לא כל האנשים עם BPD היה אחד מאותם חוויות הילדות (וגם, אנשים רבים שהיו להם חוויות אלה אין BPD).
יש גם ראיות של תרומות גנטיות והבדלים במבנה המוח ותפקוד אצל אנשים עם BPD.
טיפולים
למרות שבעתיד מומחים האמינו כי BPD לא סביר להגיב לטיפול, מחקר הוכיח כעת כי BPD הוא מאוד לטיפול. מגוון טיפולים זמינים עבור BPD, וטיפולים אלה יכולים להיות מועברים אשפוז או אשפוז (בית החולים) הגדרות. BPD מטופל בדרך כלל בשילוב של פסיכותרפיה ותרופות.
אשפוז או טיפולים אינטנסיביים יותר עשויים להיות נחוצים בעתות משבר.
התמודדות
זה יכול להיות מאוד קשה לחיות עם הסימפטומים של BPD. כאב נפשי עז ורגשות של ריקנות, ייאוש, כעס, חוסר תקווה ובדידות נפוצים מאוד. כתוצאה מחוויות אלה, אנשים רבים עם BPD מדווחים כי הם חושבים על התאבדות, או עשו ניסיונות התאבדות או מחוות. אנשים עם BPD עוסקים בהתנהגויות של פגיעה עצמית, כגון חיתוך או צריבה בעצמם בניסיון להפחית את הכאב הרגשי שלהם (או, במקרה של ריקנות כרונית, "להרגיש משהו").
הסימפטומים של BPD יכול להשפיע על מגוון של תחומים, כולל עבודה, בית הספר, מערכות יחסים, מעמד משפטי, ובריאות פיזית. עם זאת, למרות הסבל כי BPD יכול לגרום, אנשים רבים עם BPD להוביל נורמלי, הגשמת חייהם. יש הרבה סיפורי הצלחה!
מילה מ
אם אתה חושב שאתה או אדם אהוב עלול לסבול BPD, חשוב מאוד לחפש את עזרתו של מומחה בריאות הנפש מורשה, כגון יועץ בריאות הנפש, עובד סוציאלי, פסיכולוג, או פסיכיאטר. חשוב לזכור כי רבים מהתסמינים של BPD הם סימפטומים שכולם חווים מעת לעת. כמו כן, חלק מהתסמינים של BPD חופפים עם תנאים נפשיים ופיזיים אחרים. רק איש מקצוע מורשה יכול לאבחן BPD.
החדשות הטובות הן כי ברגע שנעשה אבחנה, יש תקווה. המטפל או הרופא יכולים לסייע בקביעת תכנית פעולה, שעשויה לכלול פסיכותרפיה, תרופות או טיפולים אחרים . מחקרים הראו כי עם טיפול טוב, תסמיני BPD ניתן להפחית באופן משמעותי. אנשים רבים שאובחנו בעבר עם BPD כבר לא עומדים בקריטריונים להפרעה עם טיפול וזמן.
מקורות:
האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 4, תיקון טקסט. וושינגטון, מחבר, 2000.
קראוס, G, ריינולדס, DJ. "ABC של אשכול B של: זיהוי, הבנה, וטיפול בהפרעות אישיות B אשכול." פסיכולוגיה קלינית סקירה 21: 345-373, 2001.