למד את העובדות וקבל עזרה
בעוד בעבר חשבתי להיות רק מחלות נשיות, הפרעות אכילה ידועים לסבול אנשים מכל המינים. הפרעות אכילה מאובחנות אצל גברים בכל הגילאים, החל בילדים ועד מבוגרים.
חוקרים רבים מאמינים כי הפרעות האכילה הגברית שאנו רואים כיום הן רק קצה הקרחון. הפרעות אכילה אצל גברים לא זכו לתשומת לב עד לאחרונה מכמה סיבות הכוללות:
- השמטת זכרים ממחקר על הפרעות אכילה
- חוסר הכרה בסימפטומים של הפרעת אכילה על ידי גברים ובני משפחותיהם
- הטיה על ידי אנשי מקצוע המביאים לאפשרות נמוכה יותר של אבחון הפרעת אכילה אצל גברים
- סטיגמה הקשורה לגברים המבקשים עזרה עבור מה יש בעיקר נראתה מחלה נשית
- הרחקה של גברים על ידי טיפול במרכזי הפרעות אכילה
- מיתוג נשי חזק של מרכזי טיפול באכילת הפרעות אכילה (למשל, תפאורה של ורוד ופרחים, אין תמונות גברים באתרי אינטרנט וחומרי שיווק)
- הפרעות אכילה המציגות תסמינים שונים אצל גברים מאשר אצל נקבות
- הכרה לא מספקת בהפרעת אכילה גברית אצל מרבית הפרעות אכילה
הִיסטוֹרִיָה
הפרעות אכילה אצל גברים צוינו לראשונה ב- 1689, כאשר הרופא האנגלי ריצ'רד מורטון תיאר שני מקרים של "צריכה עצבים", אחד אצל מטופל זכר. בשנת 1874, ארנסט צ 'ארלס Lasegue ו סר ויליאם גול דיווח אחר מקרים של גברים עם אנורקסיה נרבוזה.
לאחר מקרים מוקדמים אלה, גברים עם הפרעות אכילה היו שוליים, נחשבים "נדירים", ונשכחו עד 1972 כאשר פיטר ביומונט ועמיתיו למדו אנורקסיה נרבוזה בקרב גברים. עד לא מזמן, הזכרים הוצאו ממרבית מחקרי הטיפול שהובילו לפיתוח קריטריונים לאבחון וטיפולים בהפרעות אכילה.
פחות מאחוז אחד ממחקר על הפרעות אכילה מתמקד במיוחד בזכרים.
כתוצאה מכך, הפרעות אכילה נראו דרך העדשה הנשית. תחת מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, IV-TR (עד 2013) , אחד הדרישות העיקריות לאבחון אנורקסיה היה אמנוריאה - אובדן של מחזור הווסת. גברים לא היו מסוגלים מבחינה פיזיולוגית לאבחון של אנורקסיה נרבוזה. תארו לעצמכם - לא ניתן לאבחן בגלל חוסר אפשרות אנטומית!
שְׁכִיחוּת
המחקר המצוטט ביותר מעריך כי לגברים יש שכיחות של 0.3% עבור אנורקסיה נרבוזה , 0.5% עבור בולימיה נרבוזה ו -2.0% להפרעת אכילה מוגזמת .
חלקם של הסובלים מאכילת הפרעות אכילה כי הם זכר אינו ידוע. נתונים סטטיסטיים ישנים יותר מצטטים 10%, אך בהתחשב ברתיעה של גברים עם הפרעות אכילה להודות שיש להם בעיה וחוסר היכולת של מחקר כדי ללכוד הפרעות אכילה גברית, רוב המומחים מאמינים כי היא גבוהה יותר. אומדנים חדשים יותר אומרים כי בין 20 ל -25 אחוזים מכלל האנשים עם הפרעות אכילה הם גברים. האגודה הלאומית לגברים עם הפרעות אכילה מעריכה כי 25 עד 40 אחוזים של אנשים עם כל הפרעות האכילה הם גברים.
בין אבחנות הפרעת האכילה, לגברים יש ייצוג גבוה יותר בהפרעת אכילה מוגזמת ו הפרעת אכילה של צריכת מזון מוגבלת (ARFID) . לפי הערכות, כ -40% מהאנשים הנאבקים עם הפרעת אכילה מוגזמת הם גברים. במחקר אחד של ילדים ברשת גסטרואנטרולוגיה ילדים 67% מאלו שאובחנו עם ARFID היו גברים.
מאפיינים
ישנם כמה הבדלים גדולים בין מצבים של הפרעת אכילה זכר ונקבה. גברים עם הפרעות אכילה נוטים להיות מבוגרים יותר, יש שיעור גבוה יותר של בעיות פסיכיאטריות אחרות (כגון חרדה, דיכאון, ושימוש בחומרים), ולעסוק התנהגויות אובדניות יותר מאשר נקבות עם הפרעות אכילה.
גברים עם הפרעות אכילה גם יש שיעור גבוה יותר של בעבר היה עודף משקל. גברים נוטים פחות לעסוק בהתנהגויות טיהור טיפוסיות, והם נוטים יותר להשתמש בפעילות גופנית כהתנהגות מפצה . לבסוף, בגלל הסטיגמה, גברים הם פחות סביר לחפש טיפול . כאשר הם עושים, זה לעתים קרובות לאחר מחלה ארוכה יותר ולכן הם עשויים להיות חולה יותר מושרשת בהפרעה שלהם.
יש חוקרים המציעים שהמצגת השכיחה יותר של הפרעות אכילה אצל גברים היא אכילה מופרדת בשרירים או דיסמורפיה שרירים, שכינה תחילה אנורקסיה הפוכה ולפעמים נקראת ביורקסיה . דיסמורפיה שרירים כיום מסווגים מבחינה טכנית כסוג של dysmorphia הגוף, שהוא עצמו סוג של הפרעה אובססיבית כפייתית.
ב dysmorphia שרירים, סוג הגוף הרצוי אינו רזה כפי שאנו רואים אנורקסיה הנשי המסורתית, אבל גדול יותר שרירי יותר. זה מתאים לתפיסה החברתית המסורתית של הגוף הגברי האידיאלי. תסמין הליבה של דיסמורפיה שריר הוא פחד שלא להיות מספיק שרירי. התנהגויות סימפטומטיות הקשורות לעיתים קרובות כוללים תרגיל כפייתי, אכילה מופרעת המאופיינת בתוספי חלבון והגבלת תזונה, ושימוש בתוספים ובתרופות המשפיעות על הביצועים או בסטרואידים. זה יכול לכלול גם שלבים שונים לסירוגין כמו אנשים להתנדנד בין אכילה הראשונה כדי להגדיל את השריר ולאחר מכן כדי להקטין את שומן הגוף.
החוקרים צפו גם "לרמות ארוחות", מתוכנן ארוחות קלוריות גבוהה, בשירות האידיאל הזה שרירי. כמו בהתנהגויות הנראות במצגת הנשית האופיינית יותר של הפרעות אכילה, להתנהגויות אלו יש גם סיכונים רפואיים משמעותיים. עם זאת, הם לעתים קרובות לטוס מתחת לרדאר כפי שהם מאמינים בדרך כלל להיות התנהגויות בריאות. מחקר אחד הראה כי 53 אחוזים של בוני הגוף התחרותי יכול להיות דיסמורפיה שרירים.
אוריינטציה מינית
מיתוס הוא שרוב הגברים עם הפרעות אכילה הם הומו. מחקר שצוטט לעתים קרובות בשנת 2007 הראה אחוז גבוה יותר של גברים הומוסקסואלים הומוסקסואלים עם אבחנות של אנורקסיה נרבוזה. בהתבסס על מחקר זה, יש להניח לעתים קרובות כי חולה זכר עם הפרעת אכילה הוא כנראה הומו.
בעוד שישנם הפרעות אכילה רבות יותר בקהילה הגברית ההומוסקסואלית, רוב הגברים עם הפרעות אכילה הם הטרוסקסואליים. מחקר אחד מצא קשר מועט בין נטייה מינית לבין שכיחות הפרעות אכילה. במקום זאת, החוקרים זיהו קשר בין הזדהות מגדרית לבין הביטוי של הפרעת האכילה: אותם אנשים שזוהו עם נורמות מיניות נשיות יותר נטו להיות בעלי משקל גוף קלוש, בעוד שאלו שזוהו עם נורמות גבריות יותר נוגעות לעיסוק בשרירים.
הערכה
כל כלי ההערכה השונים המשמשים בדרך כלל להערכת הפרעות אכילה נועדו לשימוש עם נקבות. כתוצאה מכך, הם עשויים לא לזהות כראוי הפרעת אכילה אצל זכר. לדוגמה, מלאי הפרעות אכילה כולל את הפריט, "אני חושב הירכיים שלי הם גדולים מדי." פריט זה הוא פחות סביר להיות מאושר על ידי גברים, כי זה לא משקף את הדאגות שלהם הגוף התמונה.
הערכת הפרעת אכילה לגברים, כלי הערכה ספציפי לגבר (EDAM), נמצא בפיתוח. פריט התואם את הפריט EDI לעיל עשוי ללבוש צורה של "אני בודק את הגוף שלי כמה פעמים ביום עבור שריריות", - מכוונת יותר כלפי דאגות גברים מסורתיים. הזמינות של כלים חדשים כגון EDAM צריך לעזור יותר גברים לקבל מאובחנים כראוי.
יַחַס
אין כיום טיפולים ספציפיים להפרעות אכילה אצל גברים. כאשר גברים נכללו במחקרים, נראה כי הם מגיבים היטב לאותם טיפולים שהצליחו עבור נשים עם הפרעות אכילה, בעיקר טיפול התנהגותי קוגניטיבי למבוגרים ולטיפול משפחתי (FBT) עבור מתבגרים ומבוגרים צעירים. FBT יושם בהצלחה גם לגבי דיסמורפיה של שרירים בגיל ההתבגרות. טיפול זה עשוי להתמקד יותר על הגבלת פעילות גופנית ומניעת צריכת חלבון מופרזת יותר מאשר על עלייה במשקל.
הטיפול בחולים זכרים צריך להתייחס לסטיגמה של ראייה למה שמכונה בדרך כלל הפרעה נשית. הטיפול בזכרים מתמקד לעיתים קרובות יותר בהתמודדות עם התרגיל, שהוא לעתים קרובות הסימפטום הראשון שמציגים והאחרון.
מילה מ
אם אתה או מישהו שאכפת לך הוא זכר עם הפרעת אכילה, אל תהסס לבקש עזרה. בעת להגיע לעזרה עשוי להיראות מפחיד, זהו צעד ראשון חשוב להתגבר על הפרעה שניתן לטפל. ישנם ארגונים ספציפיים לגוף, כמו האגודה הלאומית לגברים עם הפרעות אכילה וגברים מקבלים הפרעות אכילה גם, זה יכול לעזור.
> מקורות:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, אליזבת הייסטינגס, קתרין אדקינס, אוואן למונט, קייטלין מ 'נווינס, רבקה מ. פטרסון, הלן ב' מארי, רחל ברייאנט וו, אן אן בקר. 2015. "השכיחות של DSM-5 הימנעות / הגבלת צריכת מזון הפרעה ברשת ילדים Gastroenterology בריאות." העיתון הבינלאומי של הפרעות אכילה 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> הדסון, ג'יימס א ', אווה היריפי, הריסון ג' האפיפיור ורונלד ג 'קסלר. 2007 "השכיחות וקורלציה של הפרעות אכילה ב משכפל סקר תחלואה לאומית." (3): 348-58 פסיכיאטריה ביולוגית. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> לבנדר, ג'ייסון מ., טיפאני א. בראון וסטיוארט ב'מאריי. "גברים, שרירים והפרעות אכילה: סקירה כללית של אכילה מסורתית ומכוונת לשרירים".
> מורי, סטיוארט ב ', אליזבת ריגר, סטיבן וו טואיז, יולנדה דה לה גרזה García Lic. 2010. "Dysmorphia שריר ו- DSM-V conundrum: לאן זה שייך? נייר סקירה ". העיתון הבינלאומי של הפרעות אכילה 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, הלן, לורה ווקר, אליס מקלין, כריס פטרסון, Ulla Räisänen, וקייט האנט. 2015. "שכיחות הפרעות אכילה אצל גברים: סקירה של התעריפים המופיעים במחקרים אקדמיים ובמדיה המונית בבריטניה". כתב העת הבינלאומי לבריאות גברים 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.