בעקבות PTSD & הפרעת אישיות גבולית

מהן ההשלכות של הפרעת אישיות גבולית (BPD) ותסמונת פוסט טראומה (PTSD) ? מה זה אומר לגבי הטיפול?

PTSD ו BPD Co-Occurence

PTSD ו הפרעת אישיות גבולית (BPD) נמצאו בדרך כלל שיתוף להתרחש . למעשה, נמצא כי בכל מקום בין 25 ל 60 אחוזים של אנשים עם BPD יש גם PTSD-a שיעור גבוה בהרבה ממה שנראה באוכלוסייה הכללית .

כמו כן, מחקר אחד של ותיקי עם PTSD הקשורים ללחימה הקשורים לטיפול מצא כי 76 אחוזים מהם גם אבחנה של BPD.

זה לא מפתיע לראות כי הפרעת אישיות גבולית תסמונת פוסט טראומה לעתים קרובות להתרחש יחד כאשר אנו מסתכלים על הגורמים והתסמינים. המצבים אשר נוטים לגרום BPD הם גם לעתים קרובות גורמי הסיכון של PTSD. לדוגמה, התעללות מינית בילדות היא גורם בסיסי הן BPD והן PTSD.

בנוסף, הסימפטומים של BPD יכול לשים מישהו בסיכון להיות במצב אשר עלול לגרום PTSD. זה לא רק BPD, עם זאת; PTSD קשורה למספר הפרעות אישיות שונות.

תסמינים

מספר מחקרים בחנו את ההשלכות הגופניות והפסיכולוגיות של שני PTSD ו- BPD. בדרך כלל נמצא כי אנשים עם שתי האבחנות חווים קשיים פסיכולוגיים ופיזיים נוספים, כולל, למשל:

• מצוקה כללית כללית
• הפרעות פסיכיאטריות אחרות
• דִכָּאוֹן
• חֲרָדָה
• סימפטומים אובססיביים-כפייתיים
• בריאות נתפסת גרוע יותר
• אימפולסיביות
• מחשבות אובדניות
• עוד אשפוזים
• בעיות כעס
• דיסוציאציה
• בעיות בין-אישיות

כפי שצוין לעיל, ישנן תוצאות רבות של חווה הן PTSD ו- BPD יחד, אבל החוקרים נראו קצת יותר עמוקים לאלה עם BPD לבד לעומת אלה עם BPD מסובך על ידי PTSD.

PTSD מחמיר כמה, אבל בהחלט לא כל הסימפטומים של BPD. הסימפטומים החמורים ביותר על ידי תוספת של PTSD כוללים להשפיע על dysregulation, חדירות, דיסוציאציה, ניסיונות התאבדות, ואת המום עצמי. מבין אלה, ניתוק עלול להיות קשור לפחות בחלקו להתעללות מינית בילדות כגורם סיכון בשתי ההפרעות.

אבחון BPD

BPD הוא חלק מקבוצה של הפרעות נפשיות אשר מכונים הפרעות אישיות על ידי המהדורה 4 של המדריך לאבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-IV). על פי ה- DSM-IV, הפרעות אישיות מייצגות דפוס ארוך-שנים של התנהגויות, מחשבות ורגשות בעייתיים המתחילים בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת. BPD מורכב מהסימפטומים הבאים:

• מאמצים מתמשכים וקיצוניים כדי למנוע נטישה אמיתית או מדומה על ידי אחרים
  
• דפוס של יחסים לא יציבים, אינטנסיביים וסוערים, שבהם האדם עשוי לנוע לעתים קרובות בין האידיאליזציה והפיחות של בן זוגם
  
• בעיות עם זהות, דימוי עצמי או תחושה של מי באמת
  
• להיות אימפולסיבית בדרכים בעייתיות או מזיקות (לדוגמה, שימוש בחומר, הפקרות מינית, נהיגה פזיזה, אכילה של אכילה וכדומה)
  

• חוזרים על מעשי התאבדות או איומים , או פגיעה עצמית מכוונת .
  
• תנודות במצב רוח תכוף ואינטנסיבי
  
• תחושות של ריקנות מתמדת
  
• החוויה האינטנסיבית של כעס ו / או קשיים בשליטה בכעס
  
• פרנויה או ניתוק שמגיע והולך כתוצאה של חווה מתח

כדי לקבל אבחנה של BPD, אתה צריך להציג לפחות 5 של תסמינים אלה. כמובן, כמו כל הפרעות נפשיות, רק מקצועי לבריאות הנפש יכול לספק אבחנה של BPD.

יַחַס

ישנם מספר טיפולים יעילים עבור PTSD. חיפוש אחר טיפול ב- BPD, כגון טיפול התנהגות דיאלקטי (DBT) עשוי גם לסייע בהפחתת תסמיני PTSD ולטיפול בסימפטומי BPD.

רבים מהכישורים הנלמדים ב- DBT (לדוגמה, רגולציה רגשית, יעילות ביחסים בין-אישיים) עשויים לטפל בחלק מהבעיות שנצפו בקרב אנשים עם PTSD. לבסוף, ישנם כמה משאבים לעזרה עצמית טובה עבור BPD, כמו גם שעשוי לעזור עם שתי הפרעות.

שורה תחתונה

BPD ו- PTSD קשורים במספר דרכים, אך קשה להפריד בין אם אחד התנאים נוטה לאחרים או אם חלק מהיחסים והתסמינים מקורם בסיבתיות שכיחה מוקדם יותר בחיים כגון התעללות מינית בילדות.

כאשר רואים כי ההשלכות לגבי רבים של סימפטומים אלה מוגברים על ידי שיתוף אבחון, זה ייראה חשוב במיוחד עבור אלה הסובלים שילוב של תנאים לחפש עזרה.

_{מקורות:}

_{Cackowski, S., Neubauer, T, ו N. Kleindienst. השפעת הפרעת לחץ פוסט טראומטית על סימפטומטולוגיה של הפרעת אישיות גבולית. הפרעת אישיות גבולית ורגשות רגש . 2016 3: 7.}

_{פאריס, א'וג' פלמה. תחלואה בין הפרעת דחק פוסט טראומטית לבין הפרעת אישיות גבולית: סקירה. פסיכופתולוגיה . 2015. 48 (1): 1-10.}

_{Scheiderer, E., Wood, P., ו T. Trull. תחלואה של הפרעת אישיות גבולית והפרעה פוסט טראומטית: בחינה מחדש של השכיחות והאיגודים במדגם אוכלוסיה כללי. הפרעת אישיות גבולית ורגשות רגש . Ver.}