הבנת הקשר וגורמים של מטענים
למרות שחשים כעס וקושי בניהול כעס יכולים להתרחש במספר הפרעות בבריאות הנפש, יש רק הפרעה אחת במדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 5 (DSM-5) שמתמקדת ישירות בכעס - הפרעת נפץ בלתי פוסקת (IED ).
מהי הפרעה נפוצה לסירוגין?
IED היא הפרעת בריאות נפשית המופיעה לראשונה בילדות או בגיל ההתבגרות והיא מורכבת מהתסמינים הבאים:
- כמה פרקים של להיות מסוגל להתנגד דחפים תוקפניים המביאים למעשים תוקפניים גדולים, כגון תקיפה או להרוס רכוש. זה יכול לכלול פרקים אגרסיביים מילולית כי לא לפגוע באף אחד או משהו.
- רמת האגרסיביות שבאה לידי ביטוי במהלך פרקים אלה אינה עולה בקנה אחד עם כל גורם שקדם לאירוע.
- פרקים אלה אינם מטופלים בצורה טובה יותר על ידי הפרעה אחרת, כגון הפרעת אישיות גבולית או הפרעת אישיות אנטי-חברתית.
מעט ידוע על IED; עם זאת, מחקרים שנעשו לאחרונה עולה כי בכל מקום בין 3 ל -7% מכלל האוכלוסייה עשויה לפתח IED בשלב כלשהו בחיים שלהם. IED נמצא גם להתרחש מוקדם בחייו של אדם, בדרך כלל במהלך גיל ההתבגרות. זה גם קורה בדרך כלל יחד עם הפרעות אחרות בריאות הנפש, כפי שניתן לצפות, יכול להפריע מאוד בחייו של אדם.
סיבת המטען
בהתחשב בעובדה כי IED יכול ברצינות להתערב ביחסים להשפיע לרעה על איכות חייו של אדם, חוקרי בריאות הנפש ניסו לזהות את הגורם להפרעה זו.
תחום אחד שמספר חוקרים התמקדו בו הוא חווה אירועים טראומטיים , במיוחד אלה המתרחשים בילדות.
לדוגמה, מחקר אחד על קבוצה גדולה של אנשים מהאוכלוסייה הכללית ברחבי ארצות הברית בחן את הקשר בין חשיפה לטראומה בילדות ולמטען.
הם מצאו כי רק לאחר שחווה כל טראומה בילדות נמצאה להיות אחד התורמים החזקים ביותר לפיתוח עשב בבגרות.
למעשה, טראומת הילדות עצמה הייתה מנבא טוב יותר של IED מאשר חומרת החשיפה הטראומטית והפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD). בנוסף, המחקר מצא כי חווה טראומה בילדותית, למשל, התעללות מינית, היה קשור במיוחד עם פיתוח IED.
הבנת הקשר בין טראומה לילד
ילדות היא ללא ספק זמן חשוב מאוד בהתפתחות שלנו. זה כאשר אנו לומדים על יחסים בין אישיים וכיצד לנהל ביעילות את הרגשות שלנו. טראומה ילדותית יכולה מאוד לשבש את החוויה הזאת, וכתוצאה מכך, אנשים לא יכולים ללמוד כראוי איך לנהל את הרגשות שלהם או לנהל משא ומתן על יחסים בינאישיים. כתוצאה מכך, כאשר מתרחשת כעס, אנשים עם היסטוריה של טראומה בילדות אינם יודעים כיצד לשלוט ביעילות ברגשות אלה, וכתוצאה מכך דחפים חזקים של כעס והתנהגויות הרסניות.
עם זאת, חשוב לזכור כי כל זה מבוסס על רק כמה מחקרים. ייתכנו גם הסברים אחרים. לדוגמה, ייתכן כי נושאים נוירולוגיים, כגון חוסר היכולת לשלוט דחפים מסוימים, עשוי לבוא לידי ביטוי.
פגיעות מוח טראומטיות יכולות להתרחש גם במהלך התעללות, ועלולות להוביל לקשיים בשליטה על כעס והתנהגות תוקפנית.
קבלת עזרה עבור מטען חבלה וילדים
אמנם אין כרגע טיפולים שתוכננו במיוחד עבור מטען, ישנם טיפולים זמינים המתמקדים בשיפור היכולת לנהל רגשות . טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT) בפרט נמצא יעיל מאוד בהוראת אנשים דרכים בריאה של ניהול הרגשות שלהם וצמצום התנהגות הרסנית.
בנוסף, ישנם טיפולים שתוכננו במיוחד לילדים שנחשפו לחוויות טראומטיות, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי ממוקד טראומה (TF-CBT).
TF-CBT מכיר בכך שטראומת ילדות יכולה להפריע להתפתחות רגשית ובינאישית בריאה, וכתוצאה מכך היא מתמקדת בסיוע לילדים להבין טוב יותר את רגשותיהם ואת מערכות היחסים שלהם. TF-CBT עשוי ובכך לעזור לילדים לפתח רגישות רגשית רגשית מיומנויות למנוע מהם לפתח IED.
כדי למצוא מטפל המספק TF-CBT, אתה צריך קודם לחפש מישהו המתמחה ויש לו ניסיון בטיפול בילדים עם טראומה. ייתכן שתוכל למצוא מטפל כזה באמצעות אתרי אינטרנט אשר נועדו לחבר אותך עם ספקי טיפול באזור שלך. נוסף על מתן המשאבים למשפחות שיש להן ילד המטפל בהשלכות הטראומה, מספק המכון גם מידע על מטפלים שעשויים להתמחות בטיפול בילדים שנחשפו לאירוע טראומטי.
לבסוף, ייתכן שיהיה כדאי לדבר עם פסיכיאטר על תרופות מסוימות כי הם שימושיים שליטה הדחפים הקשורים IED.
מקורות:
האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (2000). מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 4 - עדכון טקסט. וושינגטון: מחבר.
Nickerson, A., Aderka, IM, Bryant, RA, & Hofmann, SG (2012). הקשר בין חשיפת הילדות לטראומה ובין הפרעה מתמשכת לסירוגין. פסיכיאטריה מחקר, 197 , 128-134.
Coccaro, EF "הפרעת פיצוץ לסירוגין". תזכורות פסיכיאטריות, דו"חות מיוחדים, 25 במרץ 2015.
"הבהרה של שינויים DSM-IV-TR ל- DSM-5". האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (2013).