איזו תרופות נוגדות דיכאון הן הנכון עבורך?

מה לדון עם הרופא שלך כאשר מחליטים

ישנם יותר מ -20 תרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול בדיכאון. כל התרופות האלה יש תופעות לוואי ייחודיות ועשויות לפעול בצורה שונה אצל אנשים שונים. אז חשוב לנהל שיחה עם הרופא שלך על איזה מהם לנסות ולמה.

זכור כי ייתכן שיהיה עליך לתת את התרופה כמה זמן סביר כמה שבועות כדי להרגיש את ההשפעות שלה, ייתכן שיהיה עליך לנסות כמה סוגים שונים או כמה שילובים שונים לפני למצוא את ההתאמה הטובה ביותר.

כיצד לבחור תרופות נוגדות דיכאון

אם אתה אובחן עם דיכאון וצריך לקחת תרופות, אתה והרופא שלך יצטרכו לבחור נוגדי דיכאון מתאימים. אתה והרופא שלך צריך לחשוב על הנושאים הבאים בעת בחירת נוגדי דיכאון.

שיקולי בטיחות

• האם יש לך מצבים בריאותיים אחרים מלבד דיכאון? הרופא שלך יחשוב על כל בעיות הבריאות שלך ימנע נותן לך נוגדי דיכאון שיכול להשפיע לרעה על כל התנאים הבריאותיים האחרים שלך. לדוגמה, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו Elavil (amitriptyline), Sinequan (doxepin) ו- Tofranil (imipramine) אינן ניתנות בדרך כלל לאנשים הסובלות מתנאים קרדיווסקולריים מסוימים, כגון פעימות לב לא סדירות או לחץ דם נמוך.

• אילו תרופות אחרות אתה לוקח? תרופות נגד דיכאון עשוי אינטראקציה עם תרופות אחרות שאתה לוקח. לפני prescribing תרופה לטיפול בדיכאון שלך, הרופא שלך ישקול איזה תרופות נוגדות דיכאון יעבוד טוב עם תרופות אחרות שלך. לדוגמה, חלק מהאנשים שחווים כאבי ראש מיגרנה לוקחים תרופה הידועה בשם טריפטן, כגון Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan) ו- Zomig (zolmitriptan). תרופות ספציפיות אלו יכולות לגרום לתופעות לוואי נדירות אך רציניות הנקראות תסמונת סרוטונין אם הן נלקחות עם SSRI. אז רופא עשוי להעדיף לתת לך non-SSRI תרופות לטיפול בדיכאון שלך.

• האם הרופא שלך רשם את התרופה לפני כן? הרופא שלך עשוי לרצות לבחור תרופות נוגדות דיכאון שהוא או יש לה ניסיון מרשם. בדרך זו, הרופא שלך יהיה מאוד מוכר עם תופעות לוואי של התרופה ואת האפשרות של כל אינטראקציות סמים.

מיקוד ספציפי תסמינים הימנעות תופעות לוואי

• אתה גבר או אישה? אם אתה גבר ואתה פעיל מבחינה מינית, הרופא שלך עלול להימנע מרשום לך מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים ( SSRI ) כגון Paxil (paroxetine) או Zoloft (sertraline) מכיוון שהם עלולים לגרום לליקוי בתפקוד הזיקפה. אפשרויות אחרות כגון Wellbutrin (bupropion) נוטות פחות לתופעות לוואי אלו, והן יכולות לשמש במקום SSRI.

• מהם הסימפטומים הקשורים לדיכאון? לדוגמה, אם יש לך חרדה יחד עם הדיכאון שלך שגורם נדודי שינה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופה כמו Remeron (mirtazapine), כי יש השפעה על הרגעה לפני השינה. או אם אתה בדרך כלל לחוות עייפות, הרופא שלך עשוי להציע לקחת Wellbutrin (bupropion), אשר יכול לעזור לך להיות פעיל יותר.

מה צפוי לעבוד הכי טוב בשבילך

• האם יש לך עבר של דיכאון? אם אתה עושה ואתה השתמשת antidepressant בעבר כי עבד היטב, הרופא שלך יהיה ככל הנראה לרשום את אותה תרופה לך להשתמש שוב.
• האם הדיכאון פועל במשפחה שלך? אם כל החברים המיידיים של המשפחה שלך (כגון ההורים, האחים או האחיות) טופלו בדיכאון עם תרופה שעבדה טוב עבורם, הרופא שלך עשוי להציע לך גם לנסות את התרופה עבור הדיכאון שלך.
• האם לעתים קרובות אתה שוכח לקחת גלולות? אם נטילת תרופה נכונה היא מאתגרת עבורך, הרופא שלך ירצה לרשום נוגדי דיכאון ארוכי טווח כגון Wellbutrin XL (bupropion) או Paxil CR (paroxetine), כך שאינך צריך לזכור לקחת גלולה לעתים קרובות.
• כמה אתה יכול להרשות לעצמו להוציא על הטיפול? תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בדיכאון יקרים. הרופא שלך יעבוד איתך כדי לבחור נוגדי דיכאון שאתה יכול להרשות לעצמך. רבים של תרופות נוגדות דיכאון נפוצים זמינים בגירסה כללית, וגירסאות גנריות נוטים להיות זולים יותר. הרופא שלך עשוי גם להציע קניות מסביב לבית מרקחת שונים וקורא חברת הביטוח שלך כדי למצוא את המחיר הטוב ביותר הזמין.

למה לצפות כאשר מתחילים antidepressant

תרופות רבות המשמשות לטיפול בדיכאון לוקחים זמן לעבודה ואת תסמיני הדיכאון שלך עשוי להתחיל להשתפר בתוך שבוע עד שלושה שבועות של שימוש בתרופה נוגדת דיכאון שלך. עם זאת, ייתכן שיחלפו עד שישה עד שמונה שבועות כדי לראות שיפור.

אם התרופה לא עובדת, הרופא שלך עשוי לרצות להגדיל את המינון או לעבור לתרופה נוגדת דיכאון אחרת. הרופא שלך עשוי גם להציע לנסות ייעוץ או פסיכותרפיה או במקום או בנוסף לתרופה.

לאחר הפעלת נוגדי דיכאון שלך, אתה עלול להיתקל תופעות לוואי.

רבות מתופעות הלוואי הללו הן זמניות ועוזבות את השימוש המתמשך בתרופה, למרות שתופעות לוואי מסוימות - כגון עצירות ובעיות מיניות - עשויות להתמיד.

מה לעשות אם יש לך שאלות או בעיות עם התרופה שלך

שוחח עם הרופא אם יש לך שאלות או חששות לגבי התרופות שלך, כולל כמה טוב התרופה פועלת ואם יש לך תופעות לוואי. כמו כן: לא להפסיק לקחת תרופות נוגדות דיכאון שלך בלי לדבר עם הרופא הראשון. עצירת תרופות נוגדות דיכאון שלך פתאום יכול לגרום להשפעות מזיקות או את הסימפטומים של הדיכאון שלך עשוי לחזור.