תרופות שנקבעו לטיפול בהפרעה דו קוטבית

קישורים לתרופות חשובות כמו תופעות לוואי

הפרעה דו קוטבית היא בדרך כלל מחלה לכל החיים עם פרקים (במיוחד אם לא מטופלים), כי הם מאוד משתנה וייחודי לכל אדם. הטיפול הוא מורכב לעתים קרובות כרוך יותר מתרופה אחת - תרופות תחזוקה (מייצב מצב רוח) ותרופה לטיפול בפרקים חריפים.

מאז טיפול תרופתי הוא מרכיב חשוב בטיפול בהפרעה דו קוטבית, חשוב לחנך את עצמך עליהם.

הנה קישורים לתרופות שנקבעו להפרעה דו קוטבית - רשימה זו היא יסודית, אך לא הכל כלול.

נוגדי דלקת

נוגדי פרכוסים, המוכרים גם כתרופות נגד התקפים, משמשים לעיתים כמייצבי מצב רוח בהפרעה דו קוטבית.

• Carbamazepine (Atretol, Tegretol, Epitol)
• Divalproex נתרן (Depakote, Epival)
• גבאפנטין (Neurontin)
• לאמוטריגין (למיקטל)
• Oxcarbazepine (Trielptal)
• טופירמאטה (טופמקס)
• Valpeic חומצה Depakene, Depakote, Valproate, Epival)

אנטי פסיכוטיות

תרופות אנטי-פסיכוטיות של הדור הראשון, הידועות גם בשם תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות, כוללות:

• Chlorpromazine (Thorazine)

• Haloperidol (Haldol
• Flophenazine - פרוליקסין, היתר
• פלופניקסול - פלואנקסול
• Zuclopenthixol-clopixol

לתרופות אנטיפסיכוטיות לא טיפוסיות יש פחות תופעות לוואי מחוץ לתרופות אנטיפסיכוטיות טיפוסיות. אבל חלק, במיוחד clozapine ו olanzapine, לשאת בסיכון גבוה של תסמונת מטבולית. תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות כוללות:

• Aripiprazole (Abilify)
• קלוזאפין (קלוזאריל)
• Olanzapine (Zyprexa)
• ריספרידון (ריספרדל)
• Ziprasidone- Geodon

תרופות נוגדות דיכאון

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטינים, או SSRIs, הם תרופות נוגדות דיכאון הנרשמות בדרך כלל להפרעה דיכאונית גדולה, אך ניתן גם לרשום להן דיכאון דו-קוטבי.

ה- SSRI כולל:

• Citalopram (רסיסי)
• Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
• Sertraline (Zoloft)
• פלוקסטין (פרוזאק, שרפם)
• Fluvoxamine (Luvox)
• פרוקסטין (Paxil)

מעכבי ספיגת הסרוטונין-נורדרינפרין (SNRIs) כוללים את Venlafaxine (Effexor), Duloxetine (Cymbalta) ו- Desvenlafaxine (Pristiq), Desfax).

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הן מחלקה ישנה יותר של תרופות נוגדות דיכאון, אשר יעילותן של חלק מהאנשים אכן נושאת פרופיל של תופעות לוואי גדולות, כולל הפרעות קצב לב ותופעות לוואי אנטי-כולינרגיות כמו יובש בפה, סדיציה ועצירות.

• Amitriptyline (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Anovil)
• Amoxapine (Asendin)
• קלומיפרמין (אנפריל)
• Desipramine (Norpramin, Pertofrane)
• Doxepin (Sinequan)
• Imipramine (Tofranil)
• Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
• Trazodone (Olepro, Desyrel)

מעכבי מונואמין אוקסידאז הם מחלקה ישנה יותר של תרופות נוגדות דיכאון. הם פועלים על ידי מניעת התמוטטות של מונואמינים במוח, כמו דופמין, נוראפינפרין, וסרוטונין. דוגמאות מכילות:

• פנלזין (נרדיל)
• Moclobemide (Manerix)
• Tranylcypromine (פרנאט)

יש גם תרופות נוגדות דיכאון שאינן מתאימות בהכרח למחלקה אחת, כמו Nefazodone ( Serzone ), Trazodone (Olepro, Desyrel) ו- Bupropion (Wellbutrin).

בנזודיאזפינים

בנזודיאזפינים מדכאים את מערכת העצבים המרכזית של האדם ומשמשים לטיפול בחרדה, נדודי שינה והתקפים. בנזודיאזפינים יש מחצית חיים שונים , כלומר כמה הם קצרי משחק, ביניים משחק, או משחק ארוך. הם כוללים:

• אלפראזולאם (קסנקס, נובו-אלפרזול, נו-אלפרז)
• Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
• Chlordiazepoxide (Librium, Libritabs)
• דיאזפם (ואליום)
• Flurazepam (Dalmane)
• לוראזפאם (Ativan)
• Oxazepam (Serax)
• Temazepam (Restoril)
• Triazolam (Halcion)

תרופות אחרות

ישנן מספר תרופות אחרות המשמשות אנשים עם הפרעה דו קוטבית. חלקם משמשים די נפוץ אבל לא בהכרח מתאים לקטגוריה תרופות פסיכיאטריות.

דוגמה אחת היא ליתיום (Lithan, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - מייצב מצב רוח נפוץ ויעיל הדורש ניטור זהיר. מצד שני, Verapamil (Calan, Isoptin), היא תרופה ללחץ דם המשמשת לעתים רחוקות לטיפול במאניה.

תרופות משולבות

לפעמים הרופא שלך ירשום תרופה אחת המשלבת שתי תרופות. זה יכול לספק מינון נוח ולעשות מעקב אחר התרופות שלך הרבה יותר קל. שלוש דוגמאות כוללות:

• טריאביל (Amitriptyline / perphenazine)
• Limbitrol (Amitriptyline / chlordiazepoxide)
• סימביוקס (פלואוקסטין / אולאנזפין)

שורה תחתונה

זה רעיון טוב לקבל מידע על התרופות שלך ותמיד לקחת אותם בהתאם להוראות - אין לשנות את המינון או להפסיק לקחת תרופה ללא התייעצות עם הרופא הראשון. בנוסף, לעולם לא לשתף את התרופות עם אחרים. תרופות אלו הן מורכבות ויכולות ליצור אינטראקציה משמעותית עם תרופות אחרות ולהוות סיכון עבור אלו עם בעיות בריאותיות מסוימות.

> _{מקורות:}

> _{האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (2010). תרגול הנחיה לטיפול בחולים עם הפרעה דו קוטבית מהדורה שנייה .}

> Hamer AM & Muench J. תופעות לוואי של תרופות אנטי פסיכוטיות. Am פם רופא . 2010 Mar 1, 81 (5): 617-22.