מידע של ה- FDA על תופעות לוואי אפשריות ומינונים
Nefazodone הוא נוגד דיכאון שעשוי לעזור לאלה שלא מגיבים היטב לתרופות נוגדות דיכאון אחרות. זה עושה לשאת נדיר, אבל רציני, הסיכון לנזק כבד ולכן יש להשתמש בזהירות.
סקירה כללית
בואו ללמוד עוד על nefazodone, כולל אזהרות קופסה שחורה, תופעות לוואי, מינונים על סמך מידע של ה- FDA.
חשוב לציין כי מכירת SRzone, תרופות המותג של Nefazodone, הופסקה בשנת 2003 בארצות הברית בשל תופעה נדירה של נזק כבד כבד.
אבל פורמולציות גנריות של nefazodone עדיין זמין.
אזהרת הכבד
במקרים נדירים, אנשים הנוטלים nefazodone פיתחו כישלון בכבד. אם אתה מבחין באחד מהתסמינים הבאים, פנה לרופא מיד:
- הצהבה של העור או הלבנים של העיניים (צהבת)
- שתן כהה באופן בלתי רגיל
- אובדן תיאבון שנמשך כמה ימים או יותר
- בחילה
- כאבי בטן (בטן תחתונה)
- מרגיש לא טוב
אנשים שכבר יש להם בעיות בכבד לא צריך לקחת את התרופה.
הרופאים יבדקו בקביעות את בדיקות הדם של הכבד בזמן נטילת nefazodone.
התאבדות
כמו כל תרופות נוגדות דיכאון, בארצות הברית, nepazodone נושאת אזהרה על קופסה שחורה לגבי התאבדות. רופאים רושמים את התרופה הזאת מומלץ לצפות בחולים שלהם להחמרת הדיכאון שלהם או מחשבות אובדניות, במיוחד בתחילת התרופה, או בכל פעם שיש שינוי במינון.
מִנוּן
על פי ה- FDA, המינון המומלץ של היצרן הוא 200 מ"ג ליום בשתי מנות, בוקר וערב. המינון עשוי להיות מוגבר בהדרגה, מחכה תופעות לוואי לשכב לפני עולה לרמה חדשה. בניסויים קליניים, טווח המינון האפקטיבי היה בדרך כלל 300-600 מ"ג ליום.
יש שיפור מסוים, במיוחד חרדה וחוסר שינה (אם קיים), על ידי המטופל בשבוע הראשון או שניים. אבל זה יכול כמה שבועות עד כמה חודשים על היתרונות המלאים של nefazodone להיות מנוסה.
אינטראקציות בין תרופתיות
התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת nefazodone אם אתה גם לוקח את כל התרופות הבאות, כי אינטראקציות חמורות עלולה להתרחש:
- טגרטול (carbamazepine) - לעתים קרובות prescribed כמייצג מצב רוח עבור הפרעה דו קוטבית
- Heesmanal (astemizole) - תרופה לאלרגיה - עכשיו נסוגה מן השוק
- Orap (pimozide) - תרופה אנטי פסיכוטית
- Propulsid (cisapride) - תרופה למחלת ריפלוקס חומצה
- כל נוגדי דיכאון MAOI
- Halcion (triazolam) - תרופה נגד חרדה
- Xanax (alprazolam) - תרופה נגד חרדה
אפשר שבועיים בין עצירת כל MAOI ו nefazodone החל, ושבוע אחד בין הפסקת nefazodone ואת הטיפול מתחיל עם MAOI כלשהו.
ישנן אינטראקציות רבות אחרות עם תרופה nefazodone, כך לקרוא את המידע המטופל המלווה את מרשם לחלוטין. להודיע לרופא אם אתה מגלה בעיות פוטנציאליות.
כמו כן, היצרן ממליץ לחולים להודיע לרופא שלהם אם הם נכנסים להריון או מתכננים הריון בזמן על התרופה.
חולים צריכים גם לפנות לרופא שלהם אם הם breastfeeding.
תופעות לוואי
Nefazodone פועל על ידי עיכוב ספיגה מחדש של סרוטונין ונוראדרנלין , שהם כימיקלים מוחיים הקשורים לדיכאון. עם זאת, שלא כמו תרופות נוגדות דיכאון SSRI, nefazodone הקשורים עם עלייה במשקל מינימלי מינימלי תופעות לוואי מיני.
בנוסף, דיווח על הפעלת מאניה / hypomania עשוי להיות נמוך יותר עם nefazodone מאשר עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות בחולים דו קוטביים. עם זאת, נשאר סיכון כלשהו, ולכן חולים צריכים להיות מנוטר על ידי הרופא שלהם על הופעת מאניה או hypomania כאשר לוקחים את זה או כל נוגדי דיכאון.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללות:
- רְדִימוּת
- פה יבש
- בחילה
- עצירות
- חוּלשָׁה
- סְחַרחוֹרֶת
- בעיות בראייה
- סחרחורת
- בִּלבּוּל
מה עלי לעשות?
אם הרופא שלך שוקל nefazodone על הדיכאון שלך, להיות בטוח שאתה עוקב אחריו מקרוב.
מקורות
Carvajal García-Pando א הפטוטוקסיטי הקשורים חדש antidepressants. מרפאה פסיכיאטרית . 2002 פברואר 63 (2): 135-7.
ה- FDA. (2003). Serzone (nefazodonen hydrochloride).