סקירה כללית של ליתיום כטיפול בהפרעה דו קוטבית

ליתיום הוא prescribed כמייצב מצב רוח עבור אנשים שיש להם הפרעה דו קוטבית. זה פועל כדי לעזור לשלוט על מאניה, hypomania, דיכאון, ופסיכוזה הקשורים למצב.

ליתיום הוא אלמנט טבעי אשר נמצא, בסוף 1800, יש מצב רוח מייצב נכסים. העיתון הראשון על שימוש ליתיום לטיפול במה שנקרא אז דיכאון מאני פורסם בשנת 1949.

ה- FDA אישר ליתיום בשנת 1970. גם עכשיו, ליתיום הדרך הספציפית מסייעת לאנשים עם הפרעה דו קוטבית מורכבת ולא מובנת לחלוטין.

מתי ליתיום prescribed?

ליתיום מאושר באופן רשמי לטיפול באפיזודות מאניות של הפרעה דו-קוטבית כאשר מופיעות סימפטומים כגון גרנדיוזיות , מחשבות על מירוצים , היפראקסואליות , הזיות , הזיות וצורך מופחת בשינה. עם זאת, הוכח גם כדי לעזור עם תסמינים דיכאוניים , תכונות פסיכוטיות , ופרקים מעורבים.

חלק מהמחקרים הראו כי ליתיום יכול להיות יעיל בטיפול בדיכאון חד קוטבי (דיכאון ללא המאניה הנראית בהפרעה דו קוטבית) כאשר הוא מוסיף לתרופה אחת או יותר של דיכאון, כך שרופאים רשאים לרשום אותה גם לכך.

מתי ליתיום לא צריך להיות prescribed?

ליתיום יכול להזיק לכליות שלך, במיוחד עם שימוש לטווח ארוך. כל החולים צריכים להיות מסוננים עבור בעיות בכליות לפני תחילת ליתיום, ויש להקרן באופן קבוע תוך לקיחת ליתיום, כמו גם.

אם בעיות כליות משמעותיות להופיע בבדיקה הראשונית, ליתיום צריך להיות prescribed רק עם טיפול רב וניטור צמוד. אם הבעיות הכליות מתפתחות מאוחר יותר, הרופא שלך עשוי לשקול להפסיק את הליטיום, שכן ייתכן שיהיה ניתן להפוך את הנזק ברגע שתפסיק לקחת את התרופה.

ישנם מספר תנאים רפואיים ונסיבות הדורשות גם זהירות מיוחדת כאשר ליתיום הוא prescribed:

• שימוש משתן
• שימוש במעכבי ACE
• לב משמעותי או מחלות כלי דם
• התייבשות חמורה; סודיום ואלקטרוליטים

הבטיחות והיעילות של ליתיום לא נקבעו עבור ילדים מתחת לגיל 12, ולכן התרופה לא אושרה לשימוש ילדים.

אזהרות על ליתיום

ישנן מספר אזהרות חשובות עבור אנשים לוקחים ליתיום. אלו כוללים:

• רמות הדם של ליתיום יש לעקוב באופן קבוע. ליתיום יכול להיות רעיל אם רמת האלמנט בדם שלך גבוהה מדי. תסמינים של ליתיום יותר מדי כוללים שלשולים, הקאות, רעד, בעיות קלות הליכה, נמנום, או חולשה שרירים. דווח על כל התסמינים האלה לרופא מיד.
• נטילת ליתיום להפרעה דו קוטבית עלולה לגרום למצב הנקרא lithium nephrogenic diabetes insipidus (NDI). זוהי מחלה נדירה שבה הכליות לא מצליחות לחשב מחדש את המים, מה שמוביל להשתנה מוגזמת. אם אתה שם לב שאתה צמא מאוד והם משתנים לעתים קרובות מדי, התקשר לרופא מיד כדי לדווח על הסימפטומים שלך.
• אם אתה תהיה לשים תחת הרדמה - לומר, לניתוח - לוודא הרופאים יודעים שאתה לוקח ליתיום.

אמצעי זהירות בעת נטילת ליתיום

• הקפד לשמור על נוזל רגיל צריכת המלח כאשר לוקחים ליתיום. התייבשות או רמות נמוכות של נתרן בדם עלול להיות מסוכן.
• הזעה ממושכת, שלשולים או חום גבוה עלולים לגרום לסבולתך לליתיום לרדת ולדרוש טיפול רפואי. בדוק עם הרופא אם יש לך אחד מהתסמינים האלה.
• ליתיום יכול לגרום לפעילות מוגברת של בלוטת התריס ופאתירואיד. הרופא שלך צריך לבדוק את רמות הסידן בדם מעת לעת, כמו אלה מחוברים הפעולה של בלוטת התריס, כמו גם עבור בלוטת התריס הפרוע.

יש רשימה ארוכה של תרופות שעשויות להיות אינטראקציה שלילית עם ליתיום או להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי.

תרופות מסוימות אשר prescribed נפוץ עבור הפרעה דו קוטבית נופלים לקטגוריה זו. הם כוללים:

• סידן חוסמי ערוץ (האינטראקציה עשויה להיות רצינית)
• קלוזאפין (קלוזאריל)
• Cymbalta (duloxetine)
• סלקסה (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Luvox (fluvoxamine)
• Paxil (paroxetine)
• Prozac (fluoxetine) (דורש מעקב צמוד על ידי הרופא)
• ריספרדל (ריספרידון)
• טגרטול (carbamazepine) (האינטראקציה עשויה להיות רצינית)
• זולופט (סרטרלין)
• Zyprexa (olanzapine)

ליתיום תופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ליתיום, שעשויות להיעלם לאחר השימוש הראשוני, הן:

• תדירות מוגברת של שתן או אובדן שליטה בשלפוחית ​​השתן
• צמא מוגבר
• בחילה קלה
• רעד קל של הידיים

עלייה במשקל לאורך זמן היא גם נפוצה.

הריון וסיעוד

ליתיום ידוע לגרום למומים מולדים, ואת הסיכון הוא גדל אם מייצב מצב רוח אחר (כגון carbamazepine) נלקח עם זה. אם אתה בגיל הפוריות, בהריון, או להיכנס להריון בעת ​​נטילת ליתיום, לדון עם הרופא שלך.

ליתיום מופרש בחלב אם, ולכן מומלץ לנשים לא להניק תינוקות בעת נטילת התרופה.

_{מקורות:}

_{זוגות, דוד. אודות ליתיום NDI. סוכרת אינסיפידוס . 2003.}

_{McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. פרופיל רעילות ליתיום: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. לנסט. 20 ינואר 2012.}

_{מעבדות רוקסן. ליתיום הרשמי מידע ה- FDA, תופעות לוואי ושימושים. Drugs.com . נובמבר 2009.}

_{Thomsen HealthCare. ליתיום מידע לצרכן. Drugs.com . ללא תאריך.}