Celexa (citalopram) היא תרופה למשפחת התרופות הידועה כמעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) המשמשים לטיפול בדיכאון. תרופות אלה פועלות על ידי הפיכת יותר של הורמון המוח סרוטונין זמין בין תאי עצב, אשר הוכח כדי להקל על דיכאון.
היתרונות של רסיסי
בהשוואה לתרופות האחרות שנמצאות בכיתה, לרצפה יש זמינות ביולוגית גבוהה יחסית (80%), כלומר ניתן לקחת מינון נמוך יותר כדי להשיג את אותה רמה בדם כמו, למשל, Paxil (paroxetine), שהביו-זמינות שלו היא רק 50 אָחוּז.
ל- Luvox (fluvoxamine) יש ניקוד ביו-זמינות גבוה יותר בהשוואה ל- Celexa-95% - אך יש לו פוטנציאל רב יותר לאינטראקציות בין תרופה מאשר ל- Celexa, וכך גם לפרוזאק (fluoxetine).
לבסוף, מחצית החיים של רסיסי הוא בערך 1.5 ימים, כלומר אם אתה מפסיק לקחת את זה פתאום, זה לוקח 36 שעות עבור מחצית זה כדי לנקות את המערכת שלך, עוד 36 שעות עבור מחצית מה שנותר לנקות, וכו ' התרופות עם מחצית חיים נמוכה יותר, הכוללות Luvox, Paxil ו- Zoloft (sertraline) נוטות יותר לגרום לתסמונת הפסקת ה- SSRI אם הן נעצרות בבת אחת, ואילו פרוזאק, עם מחצית חיים של 9.3 ימים, לוקחת יותר מחודש כדי לצאת של המערכת.
אמצעי זהירות ואזהרות
סלקסה עלולה לגרום לנמנום, לכן אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד תגיב עליה. אנשים לוקחים סלקסה מומלץ גם לא לשתות אלכוהול. בנוסף:
- כמו עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות, לאפשר שבועיים בין תחילת או עצירה של רצועות עצירה או התחלת MAOI antidepressant .
- היו מודעים לכך שלקחת כל תרופה נוגדת דיכאון מסוג SSRI עם תרופה טריפטנית למיגרנות עלולה לגרום למצב חמור הנקרא תסמונת סרוטונין. ראה FDA נושאים המייעצת על SSRIs / SSNRIs ו מיגרנה תרופות.
- מקרים קטלניים של תסמונת סרוטונין דווחו כאשר סלקסה הוא מעורבב עם אנטיביוטי Zyvox (linezolid).
- אל תפסיקו לקחת את ה - Celexa בבת אחת, אלא אם כן הרופא שלכם מאשר את תופעות הלוואי החמורות. המינון צריך להיות tapered בהדרגה.
- סלקסה (ותרופות נוגדות דיכאון אחרות) נושאות בסיכון קל לגרום לבעיות דימום, במיוחד אם נלקחות עם אספירין, איבופרופן, נפרוקסן, קומדין (קומדין) או תרופות אחרות המשפיעות על דימום. (לקבלת מידע נוסף, ראה תרופות נוגדות דיכאון ודימום לא תקין ).
- כל תרופה נוגדת דיכאון עלולה לגרום למאניה בחולים עם הפרעה דו קוטבית.
- סלקסה נושאת את אותה אזהרה קופסה שחורה כמו תרופות נוגדות דיכאון אחרות.
- ביולי 2006 פרסמה רשות המזון והתרופות האמריקאית אזהרה כי תינוקות שאמהותיהם נטלו תרופות נוגדות דיכאון של SSRI בשלב מאוחר של היריון היו בסיכון גבוה פי 6 לפתח מצב חמור הנקרא לחץ דם ריאתי מתמשך של התינוק (PPHN). ה- FDA מציין גם כי תינוקות שנשלחים לאימהות הנוטלות רפיון בסוף ההריון פיתחו בעיות כגון קשיי נשימה והאכלה. לכן, אם אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון, זה חיוני כי אתה דון התרופות שלך עם כל הרופאים שלך.
Citalopram תופעות לוואי
בדוק עם הרופא אם אחד מתופעות הלוואי הבאות ממשיך או מטריד:
נפוץ יותר: נמנום; יובש בפה; בחילה; צרות בשינה;
פחות נפוץ: כאב בטן; חֲרָדָה; שינוי בתחושת הטעם; שִׁלשׁוּל; גַז; כְּאֵב רֹאשׁ; צַרֶבֶת; הזעה מוגברת; פיהוק מוגבר; אובדן תיאבון; כאב בשרירים או במפרקים; מחניק או נזלת; עקצוץ, צריבה או רגשות עוקצניים על העור; שיניים שחיקה; רועד או רועד; עלייה חריגה או ירידה במשקל; עייפות או חולשה יוצאי דופן; הֲקָאָה; להשקות את הפה;
להודיע לדוקטור מיד:
נפוץ יותר: צמצום התשוקה המינית או היכולת;
פחות נפוץ: תסיסה; ראייה מטושטשת; בִּלבּוּל; קַדַחַת; עלייה בתדירות השתנה או כמות השתן המיוצר; חוסר רגש; אובדן זיכרון; שינויים הווסת; פריחה בעור או גירוד; צרות בנשימה;
נדיר: דימום חניכיים; רגישות בשדיים או הגדלה או הפרשת חלב חריגה (אצל נקבות); סחרחורת או התעלפות; פעימות לב לא סדירות; סודיום בדם נמוך (בלבול, עוויתות), נמנום, יובש בפה, צמא מוגבר, חוסר אנרגיה); מצב רוח או שינויים מנטליים; דימום מהאף; השתנה כואבת; כתמים סגולים או אדומים על העור; כאב גרון, חום, צמרמורת; עיניים אדומות או נרגזות; אדמומיות, רגישות, גירוד, שריפה או קילוף עור; אוֹ
סימנים של תסמונת סרוטונין : תסיסה, בלבול, שלשולים, חום, רפלקסים מופרזים, תיאום לקוי, חוסר מנוחה, רעד, הזעה, דיבור או משחק בהתרגשות שאינך יכול לשלוט בהם, לרעוד או לרעוד, להתעוות); צרות בהחזקה או בשחרור שתן; תנועות גוף או תנוחות גוף או תנועות פתאומיות או פתאומיות;
תופעות לוואי של תופעות לוואי - דווח תמיד על כך לרופא:
חֲרָדָה; סְחַרחוֹרֶת; עַצבָּנוּת; רועד או רועד;
עודף תופעות סלקה - הודע לרופא מיד:
שכיח יותר: סחרחורת; נוּמָה; פעימות לב מהירות; בחילה; מְיוֹזָע; רועד או רועד; הֲקָאָה;
נדיר: עור או שפתיים כחלחל; בִּלבּוּל; עוויתות (התקפים); תִרדֶמֶת; נשימה עמוקה או מהירה עם סחרחורת; הִתעַלְפוּת; תחושה כללית של אי נוחות או מחלה; אובדן זיכרון; כאב שרירים; דופק לב איטי או לא סדיר; חוּלשָׁה;
תופעות לוואי אחרות שאינן מופיעות לעיל עשויות להתרחש גם אצל חלק מהחולים. אם אתה מבחין בסימפטומים אחרים, בדוק עם הרופא שלך.
הפניות:
- MedlinePlus (2007). Citalopram (מערכתית).
- מינהל המזון והתרופות האמריקני (2006). דף מידע על המטופל - Citalopram Hydrobromide (המשווק כסלקסה).
- בריאות הנפש באינטרנט (1999). Citalopram hydrobromide.
- וילסון, EA (2006). "העבודה של תרופות נוגדות דיכאון: הערות ראשוניות על איך לבנות ברית בין פמיניזם Psychopharmacology". BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- בריאות הנפש באינטרנט (nd). פלוקסטין.
- האינטרנט נגד דיכאון (nd). נסיגה ובעיות קשורות עם SSRIs.