תרופות נוגדות דיכאון של SSRI
Paxil הוא תרופה נוגדת דיכאון באותה משפחה כמו Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Luvox (fluvoxamine) ו Celexa (citalopram). כל אלה הם מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI); עם זאת, Paxil אינה קשורה מבחינה כימית לאחרים ולסוגים אחרים של תרופות נוגדות דיכאון. Paxil מגיע טבליות לא צריך לקחת עם אוכל.
ניסויים קליניים של פקסיל הניבו מספר אזהרות:
- חולים מבוגרים צריכים לקחת את המנה היעילה ביותר.
- השימוש של Paxil בחולים עם תפקוד כבד לקוי צריך להיעשות בזהירות, שכן הכבד מעורב עם חילוף החומרים של התרופה.
- זהירות מצביע גם על חולים עם בעיות בכליות.
- אחוז קטן מאוד של חולים שקיבלו Paxil בניסויים פיתחו התקפים. הטיפול צריך להיות מופסק אם ההתקפים להתפתח, והשתמש בזהירות רבה בחולים עם היסטוריה של התקפים.
- Paroxetine צריך להינתן בזהירות לחולים המקבלים נוגדי קרישה דרך הפה. נתונים ראשוניים מראים כי אינטראקציה בין paroxetine ו warfarin (קומדין) עלול לגרום לדימום מוגבר.
כמו כן, בשנת 2003 מינהל המזון והתרופות האמריקני הוציא אזהרה כי Paxil לא צריך להיות prescribed לטיפול בדיכאון אצל ילדים ובני נוער. שלושה מחקרים שונים מצאו כי אצל ילדים, Paxil אינו יעיל יותר מפלצבו (כדורי דמה).
בנוסף, מחלקת הבריאות בבריטניה פרסמה אזהרה כי מחקרים ראשוניים מצביעים על כך שתרופה זו, הנקראת Seroxat בבריטניה, עלולה להגביר את הסיכון להתנהגות של פגיעה עצמית והתאבדות. אם יש לך ילד אשר כיום לוקח את התרופה, בבקשה לדון עם זה עם הרופא שלך.
הערה: חיוני שחולים הנוטלים כל גרסה של פרוקסטין לא יפסיקו להשתמש בתרופה. כל שינוי חייב להיעשות תחת השגחה רפואית. ראה תסמונת הפסקת SSRI .
MAOI Antidepressant סמים אינטראקציה עם Paxil
פרוקסטין לא צריך להיות משולב עם מעכבי MAO (כולל Nardil, Parnate, ואחרים) או בתוך שבועיים של הפסקת הטיפול MAOI. לאחר שבועיים עברו, להתחיל Paxil במינון נמוך ולהגדיל בהדרגה עד לרמה יעילה הוא הגיע. כמו כן, להמתין שבועיים לאחר עצירת פקסיל לפני תחילת לקחת כל מעכבי MAO.
מאי לזנק מאניה אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית
במהלך בדיקות קליניות בחולים מדוכאים, כ -1% מהחולים חוו תגובות מאניות. עבור חולים דו קוטביים, השכיחות של מאניה היה רק מעל 2%. כמו עם כל antidepressants, paroxetine צריך לשמש בזהירות עם חולים עם היסטוריה של מאניה.
תופעות לוואי שכיחות
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הקשורות לשימוש בפרקסטין הן בחילות, נמנום / ישנוניות, הזעה, רעד, אסתניה (חולשה או אובדן כוח), סחרחורת, יובש בפה, נדודי שינה ותפקוד מיני (בעיקר עיכוב אורגזמי ושפיכה). בערך כפליים מחולים רבים דיווחו על כאבי גב על פלסבו כמו על Paxil, וחצי שוב כמו חווה חווה רבים על פלסבו.
זה יכול להיות לייחס את ההשפעות נגד חרדה של פקסיל. ראה Paxil תופעות לוואי לקבלת רשימה מקיפה יותר.
כדי למנוע תסמונת נסיגה (ראה תסמונת הפסקת SSRI ), Paxil צריך להיות מחודדות ולא מופסק באופן חד. הימנע אלכוהול, כמו פקסיל יכול לגרום נמנום. הסיכון למנת יתר קטלנית הוא קטן מאוד עם פקסיל. כמו עם כל SSRIs, שימוש לטווח ארוך יכול להוביל לעלייה במשקל.
הגייה: PAX-il, puh-rox-eh-teen, זוג- OX-eh-teen