סימפטומים של דיכאון דו קוטבי

חלק 6: העיסוק במוות

אף על פי ששלושת הסימפטומים המופיעים תחת כותרת זו - מחשבות על מוות, מחשבות אובדניות והרגשה מתות או מנותקות - עשויים להישמע כמו מונחים שונים עבור אותו דבר, הם למעשה צורות שונות של עיסוק במוות.

מחשבות על מוות

המחשבה על מוות במידה ניכרת עשויה ללבוש צורה של דמיון עצמי מת. לדוגמה, אדם יכול לדמיין את עצמו שוכב בתוך ארון מתים.

הוא יכול לדמיין מה יקרה בהלוויה שלו, אובססיה לגבי מה להשאיר אנשים בצוואה, ואפילו להתחיל לוותר על רכוש.

"הלוואי שהייתי מת" הוא ביטוי נפוץ שרוב האנשים אומרים ללא משמעות, אבל אצל אדם מדוכא, המחשבה הופכת לעובדה. הכרתי ילד בן 7 שאמר לאמו, "הלוואי שלא הייתי נולד, או אילו הייתי צריך להיות, מתתי מיד". למרבה המזל, אמו לא בזבז זמן לקבל עזרה עבור הילד שלה.

רעיון אובדני

באידיאליות אובדנית, "הלוואי שהייתי מת" מתקדמת למחשבות על כך שזה יקרה. אדם מדוכא עשוי להיות היטה על הקצה על ידי אירוע מלחיץ, או את ההתקדמות של המחלה עלול להיות אשם. היא עשויה להתחיל לחשוב על תוכניות להתאבדות.

בין אם יש לאדם יש תוכנית לזכור התאבדות, מחשבות אלה יש לקחת ברצינות רבה. חלק מגורמי הסיכון הגבוהים ביותר להשלמת התאבדות כוללים היסטוריה של ניסיונות התאבדות קודמים, נוכחות של לחצים משמעותיים בחיים וגישה לנשק חם.

מרגיש מת או מנותק

אדם שמרגיש מת או מנותק חווה קבוצה של סימפטומים שהוזכרו בחלק מחמשת המאמרים הקודמים בסדרה זו. הם כוללים:

• ייאוש / חוסר תקווה
• אֲדִישׁוּת
• אובדן עניין בפעילויות מענגות
• תַרְדֵמָה
• נסיגה חברתית

בנוסף, האדם עשוי להרגיש כאילו הוא או היא פשוט משקיף על מה שקורה סביבו או לה.

אולי יש תחושה של "עומד מאחורי" ואת עצמך צופה מה קורה.

סיכום

דיכאון דו קוטבי דומה לדיכאון גדול. לאדם הדו-קוטבי המדוכא יש סיכוי גבוה יותר מאשר לאדם עם דיכאון חד-קוטבי להיות מסוג "מעורב" של אפיזודה דיכאונית, כולל סערה (נפשית ופיזית), עצבנות, כעס וחרדה.

סימפטומים בודדים נמצאים לעיתים רחוקות. לדוגמה, אדם דו קוטבי מדוכא עלול להיתקל בכל אחד מהמצבים הבאים ואין לו סימפטומים של התמקדות במוות (קבוצה 6):

• קבוצה 1 - שינויים ברמת הפעילות:

• עייפות
• נדודי שינה
• תַרְדֵמָה

• קבוצה 2 - שינויים פיזיים

• כאבים וכאבים בלתי מוסברים
• תסיסה פסיכומוטורית

• קבוצה 3 - כאב רגשי /

• אובדן הערכה עצמית
• תחושות של חוסר אונים

• קבוצה 4 - מצבי רוח קשים

• נִרגָנוּת
• דאגה / חרדה

• קבוצה 5 - שינויים בדפוסי המחשבה

• הַסְסָנוּת
• חוסר ארגון

אדם אחר יכול להיות שילוב שונה לחלוטין של סימפטומים ולא להיות מדוכא פחות מאשר הראשון. הדבר החשוב הוא להיות מודע מה הסימפטומים של דיכאון דו קוטבי הם, כך שתוכל לזהות אותם בעצמך או מישהו שאכפת לך לחפש עזרה בהתאם.

קריאה קשורה:

• דגלים אדומים II - למעלה 6 אזהרה סימנים של דיכאון דו קוטבי

• סימפטומים של דיכאון דו קוטבי:
  • חלק 1 - שינויים ברמות הפעילות
  • חלק 2 - שינויים פיזיים
  • חלק 3 - כאב רגשי
  • חלק 4 - מצבי רוח קשים
  • חלק 5 - שינויים בדפוסי המחשבה

_{מקורות:}

_{האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה (1999). הערכה וטיפול בחולים עם אובדנות אובדנית.}