בחירת העור הפתולוגי, או excoriation, היא מחלה נפשית שבה אתה כפייתית לבחור את העור כדי להסיר אי סדרים קטנים כגון שומות או נמשים, גרימת נגעים בעור. היא מסווגת כהפרעה הקשורה להפרעה אובססיבית-כפייתית (OCD) והסימפטומים שלה בהחלט חולקים כמה קווי דמיון עם אלו הנמצאים ב- OCD.
תסמינים
המאפיין העיקרי של קטיפת העור הפתולוגי המכונה גם נקרים או dermatillomania, הוא החיתוך החוזר או הכפייתי, או אפילו לחפור, בעור עד כדי גרימת נזק לעור, הצטלקות ו / או זיהום.
אין זה נדיר עבור אנשים עם לקטוף העור לעסוק בבחירת במשך כמה שעות ביום. כתוצאה מכך, אנשים לבחור לעתים קרובות מתקשים לשמור על תעסוקה קבועה או יחסים בינאישיים.
כאשר בוחרים, אנשים יכולים להשתמש באצבעותיהם, פינצטה, סיכות או כלים אחרים כדי להסיר את הפגם. אזורים נפוצים של מיקוד כוללים את הפנים, הגב, הצוואר והקרקפת.
למרות קטיף יכול לערב עור רגיל, קטיף הוא הנפוץ ביותר מופעלות על ידי פגמים קטנים, פגמים, גלדים ועקיצות חרקים. הסימפטומים של קטיף העור יכולים להיות דומים לאלה של OCD. לפני בחירתם, אנשים רבים מתארים דחף דומה , כפייתי, לבחור את הפגמים בעור ואת ההקלה של החרדה כאשר הסרת הפגם. מאוחר יותר, עם זאת, האדם עלול להרגיש בושה או להיות נבוך קטיף שלו, אשר יכול לעתים קרובות להוביל לדיכאון .
מי מושפע?
כ -2% עד 4% מהאוכלוסייה מושפעים מבחירת עור פתולוגית.
מעניין, רוב האנשים מחפשים טיפול הן נשים. בחירת העור יכולה להתחיל בכל גיל, אך בדרך כלל מתחיל בגיל ההתבגרות עם הופעת מחלות עור כגון אקנה, אקזמה או פסוריאזיס. קטיפת העור, או הפרדה, מאובחנת כאשר האדם ניסה ללא הצלחה להפחית או אפילו לעצור את הקטיף, מה שגורם למצוקה מוגזמת וחרדה ופוגע בתפקוד היומיומי.
העור לקטוף OCD
באופן לא מפתיע, נראה שיש קשר חזק בין בחירת העור לבין OCD . בחירת העור מתרחשת אצל אנשים עם OCD בשיעור גבוה בהרבה מאוכלוסיית הכלל. כמו כן, קטיפת העור קשורה לעיתים קרובות להפרעה דיסמורפית גופנית , הכוללת עיסוק במומים גופניים מדומים. אז למרות שזה לא טכנית OCD, קטיף העור מסווג על ידי מדריך אבחון סטטיסטי -5 (DSM-5) כמו הפרעה אובססיבית-כפייתית בנושא
האם זה עור קטיף?
לפני ביצוע אבחנה של dermatillomania, במילים אחרות, בחירת העור כהפרעה לבריאות הנפש הקשורים OCD, חשוב לשלול את הגורמים האפשריים אחרים של קטיף. חשוב גם לציין כי כל קטיף הוא פתולוגי. קטיף זה נחשב על הספקטרום של OCD בדרך כלל גורם מצוקה משמעותית ואת הפגיעה של פעילויות רגילות.בעיות מסוימות אשר יכול לטעות לקטוף כוללים:
- דלקות עור כגון גרדת. סקאביס יכול להיות מגרד מאוד, אבל זה החמיץ לעתים קרובות כאשר זה קורה אצל אנשים המעמד הבינוני טוב. שריטה אשר כמעט תמיד מלווה את הגירוד יכול לטשטש את האבחנה.
- מחלות עור כגון אקזמה.
- מחלות מערכתיות (רחבות גוף). רמות גבוהות של בילירובין ממחלות כבד יכולות לגרום לגירוד אינטנסיבי. גירוד יכול גם ללוות מצבים רפואיים רבים אחרים.
- תלות כימית בשימוש בסמים או בנסיגה.
טיפולים
בחירת העור גורמת לעיתים קרובות למבוכה גדולה ולמצוקה כתוצאה מפציעות מכוערות שנגרמות על ידי קטיף, כמו גם מהאורכים שהאדם הנפגע עלול ללכת כדי להסתיר את הקטיף שלה, כגון ללבוש שרוולים ארוכים במהלך חודשי הקיץ החמים או לכסות את פניה צעיף.
למרבה הצער, אנשים רבים אינם מחפשים טיפול בגלל המבוכה הקשורה לקטיף העור. זה יכול להיות מסוכן או אפילו מסכן חיים כמו אנשים לעיתים קרובות דורשים התערבויות רפואיות על פצעים בעור שלהם, אשר יכול בקלות להיות נגועים.
נראה כי בחירת העור מגיבה בצורה הטובה ביותר לטיפול עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). תרופות, לעתים קרובות סרוטונין סלקטיבי reuptake inhibitors (SSRIs) עשוי להיות נחוץ. אם אתם חווים סימפטומים שלדעתכם עשויים להיות קטיף בעור, הקפידו לדבר עם הרופא או עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
מקורות:
קרייג-מילר, ס 'וג'יי ריינברג. הגרדום השני שמפרש: גישה קלינית וטיפולית להפרעות קשב וריח. אלרגיה הנוכחי דוחות אסטמה . .15) 6 (: 31.
הייז, ס ', שטורך, א' ול 'ברלנגה. סקירת עור התנהגויות: בחינת השכיחות והחומרה במדגם קהילתי. Journal of הפרעות חרדה . .23) 3 (: 314-9.