תרפיה פסיכולוגית עבור OCD

עד כמה זה יעיל?

טיפול פסיכולוגי מוכר על ידי חוקרים והן ספקי שירותי בריאות כטיפול יעיל להפחתת התדירות והעוצמה של תסמיני OCD . טיפול פסיכולוגי אפקטיבי עבור OCD מדגיש שינויים בהתנהגות ו / או מחשבות, המכונה לעתים קוגניציות.

באופן כללי, טיפול קוגניטיבי והתנהגותי נראה יעיל אף יותר מתרופות אצל מבוגרים וילדים עם OCD.

כאשר מתאים, טיפול התנהגותי וקוגניטיבי עבור OCD יכול להיות משולב עם תרופות עבור התוצאה הטובה ביותר.

טיפול התנהגותי

אמנם יש מגוון של טיפולים התנהגותיים לטיפול OCD , רוב אלה להתמקד בחשיפת לך את הדברים שאתה מפחד ביותר. חשיפה זו מספקת לך הזדמנות לקבל מידע חדש בתקווה disconfirming הפחדים הגרועים ביותר שלך.

חשיפה ומניעת תגובה

אחת הצורות הפופולריות והיעילות ביותר של טיפול התנהגותי ב- OCD היא חשיפה ומניעת תגובה (ERP). ERP כרוך לחשוף אותך לחרדה כי הוא עורר את האובססיות שלך ולאחר מכן למנוע את השימוש בטקסים כדי להפחית את החרדה שלך. מחזור זה של חשיפה ומניעת תגובה חוזר על עצמו עד שאתה כבר לא מוטרד על ידי האובססיות שלך ו / או כפייתיות.

כמה זמן זה לוקח?

ERP בדרך כלל כרוך 15 עד 20 הפעלות חשיפה כי האחרון כ 90 דקות.

המפגשים האלה מתקיימים בדרך כלל במרפאה של מטפל, אם כי אתה מתבקש בדרך כלל לתרגל ERP בבית.

בעוד כמה מטפלים מעדיפים להתחיל עם חשיפה לגירויים החשש ביותר (המכונה הצפה), אחרים מעדיפים לנקוט גישה הדרגתית יותר. לדוגמה, אין זה נדיר שאנשים מתחילים ERP פשוט לחשוב על להיות חשופים הדברים שהם חוששים ביותר.

חסרונות

למרות שטיפול התנהגותי הוא יעיל ביותר עבור כשני שלישים של אנשים להשלים טיפול, יש חסרונות, כולל:

• טיפול התנהגותי מתמודד עם הפחדים הגרועים ביותר שלך. נשירת חולים רבים לפני הטיפול הושלם.
• טיפול התנהגותי הוא עבודה קשה ודורש השלמת שיעורי בית בין המפגשים.
• טיפול התנהגותי לא יכול להיות יעיל עבור אנשים שחווים בעיקר אובססיות ללא כפייתיות .
• טיפול התנהגותי יכול להיות יקר, אם כי תוכניות הביטוח עשויות לכסות את כל העלות או חלק ממנה.

טיפול קוגניטיבי

טיפול קוגניטיבי עבור OCD מבוסס על הרעיון כי מחשבות מעוותות או קוגניציות גורמות ומתחזקות אובססיות מזיקות וכפייתיות. לדוגמה, למרות שרוב האנשים מדווחים על חוויות פולשניות, ולעתים קרובות מוזרות, על בסיס יומי, אם יש לך OCD אתה עלול לנפח את החשיבות או הסכנה הקשורים למחשבות כאלה. ייתכן אפילו להאמין כי על ידי מחשבות כאלה, אתה מגדיל את הסבירות של מחשבה מחשבה, אירוע, או פעולה המתרחשת או להיות אמיתי.

חשיבה קסומה

אם יש לך OCD, אתה יכול להעריך באופן דרמטי את התואר שבו אתה אחראי לאירוע קטסטרופלי המתרחשים מרגיש שאתה צריך לנקוט פעולות כדי למנוע את זה.

לדוגמה, ייתכן שתיתקל בדחף בלתי נשלט לספור או להזמין אובייקט מסוים כדי למנוע התרסקות מטוס. כמובן, ספירה או הזמנת אובייקט מסוים לא יכול להיות כל השפעה על אם מטוס קורס או לא. דפוס חשיבה לא הגיוני זה נקרא לעתים קרובות חשיבה קסומה .

טיפול קוגניטיבי כרוך בבדיקת דפוסי המחשבה המזיקים הללו ובמתווה של חלופות סבירות יותר ריאליסטיות ופחות מאיימות. אין זה נדיר שאינך מודע לחלק מהעיוותים הקיימים בחשיבה שלך, והמטפל יכול לעזור להצביע על כך.

כמו כן, טיפול קוגניטיבי משלב לעתים קרובות אלמנטים של טיפול התנהגותי. לדוגמה, המטפל שלך יכול לבדוק כמה מהחלופות המתקבלות על הדעת באמצעות טיפול בחשיפה .

כמה זמן זה לוקח?

בדומה ל- ERP, הטיפול הקוגניטיבי נעשה בדרך כלל במהלך 15 עד 20 מפגשים, אם כי הפגישות הטיפוליות הקוגניטיביות הן לעיתים קרובות קצרות יותר, הנמשכות בין 50 ל -60 דקות. כמו עם ERP, אתה מתבקש לעתים קרובות לעשות שיעורי בית, אשר בדרך כלל מורכב של שמירה על יומן יומי של המחשבות שלך, כמו גם לעקוב אחר אם הפחדים הגרועים ביותר שלך אכן התגשם.

שיקולים

ההחלטה לעסוק בטיפול התנהגותי או קוגניטיבי עבור OCD היא החלטה שצריכה להיעשות בהתייעצות עם רופא המשפחה, הפסיכיאטר או הפסיכולוג כחלק מתוכנית הטיפול הכוללת. מחקרים מבוקרים, טיפול התנהגותי וקוגניטיבי נראה יעיל באותה מידה. עם זאת, בפועל הם משולבים לעתים קרובות להשפעה מקסימלית. זה נקרא טיפול קוגניטיבי התנהגות.

לפני שאתם עוסקים בפסיכותרפיה, כדאי לכם לשאול את עצמכם את השאלות הבאות:

• האם אני מוכן לנסות להתמודד עם הדברים שאני מאוד חושש מהם?
• האם אוכל לממן את זה לבד או האם הביטוח שלי יכסה את העלויות?
• האם אני מוכן לשים את הזמן הנדרש כדי להשתתף בפגישות שבועיות של עד 20 שבועות?
• בנוסף לפגישה השבועית, האם אני מוכן להשלים את שיעורי הבית בין הפעלות?

מילה מ

מחקרים מראים כי אנשים שיש להם תוצאות טובות עם פסיכותרפיה הם אלה שהם מאוד מוטיבציה לשנות מוכן לנסות ולשים את המחויבות הנדרשת. אם יש לך שאלות לגבי נכונותך להשתתף בפסיכותרפיה, שוחח עם הרופא או הפסיכולוג שלך.

אם תחליט לכלול פסיכותרפיה כחלק מתוכנית הטיפול הכוללת שלך, ודא שאתה מרגיש בנוח עם המטפל שלך. אם אתה מרגיש שמשהו מונע ממך לקיים יחסי עבודה טובים, אל תפחדי להעלות את זה בטיפול.

מטפל טוב ישמח שהבאת את זה לתשומת לב שלו או שלה ינסה לעבוד את הבעיות האלה איתך. אם אין לך מטפל או לא מאושר עם המטפל שאתה רואה, לבדוק את הטיפים הבאים על איך למצוא מטפל OCD אשר מתאים לך.

מאחר שטיפול מקוון (או טיפול טלפוני) הופך נפוץ יותר, החוקרים ניתחו האם זה יכול להיות יעיל כמו טיפול אישי. עד כה, מחקרים מצביעים על כך שהתשובה היא כן, אך יש לזכור כי הטיפול המרוחק קשה יותר, שכן גם למטופל וגם למטפל אין יכולת לפרש את שפת הגוף וגורמים אחרים. עם זאת, זה עדיין אפשרות טובה עבור אלה שחיים די רחוק מטפל טוב.

_{מקורות:}

_{אוסט, ל ', האנן, א, הנסן, ב' וג 'קבל. טיפולים התנהגותיים קוגניטיביים של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים שפורסמו בשנים 1993-2014. 2015. 40: 156-69.}

_{אוסט, ל ', רייס, א, וורגלנד, ג', הנסן, ב ', וג' Kvale. טיפול קוגניטיבי התנהגותי ופרמקולוגי של OCD בילדים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. Journal of הפרעות חרדה . 2016 43: 58-69.}

_{Wootton, B. טיפול התנהגותי קוגניטיבי מרחוק לתסמינים אובססיביים-קומפולסיביים: ניתוח מטה-אנליזה. סקירה פסיכולוגית קלינית . 2016. 43: 103-13.}