ה- FDA מזהיר לגבי kratom, צמח המשמש כאב ותלות אופיואידית
ייתכן ששמעת על kratom ( Mitragyna speciosa ), תוסף צמחים בשימוש מסורתי בדרום מזרח אסיה עבור אנרגיה כדי לעזור להקל על כאבים וכאבים. נגזר סוג של עץ עד ירוק, kratom מכיל תרכובות אלקלואיד שנקרא mitragynine ו -7 hydroxymitragynine.
איך Kratom עשוי לעבוד
הוא חשב כי mitragynine ו -7 hydroxymitragynine עשוי לעזור לשלוט על הכאב על ידי הצמדת חלבונים הנקראים קולטנים אופיואידים, בתורו, הפחתת תפיסת הכאב.
תרופות אופיואיד (סוג של תרופות המשמשות להקלה על כאב) פועלות באופן דומה, על ידי הפחתת עוצמת אותות הכאב המגיעים למוח. הם גם להפחית את ההשפעות של גירויים כואבים על ידי השפעה על אזורי המוח המעורבים הרגולציה הרגש.
Kratom הוא אמר להיות מתון מתון במינונים נמוכים יותר הרגעה במינונים גבוהים יותר.
שימושים לקרטום
בעוד kratom משמש באופן מסורתי כדי להגביר את האנרגיה ולהרגיע את הלחץ, בשנים האחרונות, kratom צברה פופולריות כתחליף לתרופות כאבים אופיואידים כמו הידרוקודון (למשל, Vicodin) ו oxycodone (למשל, OxyContin). במקרים רבים, kratom משמש לניהול כאבים כרוניים הקשורים לתנאים כגון דלקת פרקים ופיברומיאלגיה.
Kratom משמש גם יותר ויותר כגישת צמחים להקל על הסימפטומים הקשורים נסיגה אופיואידית, כגון כאבי שרירים והפרעות במצב הרוח.
חלופה אופיואידית?
מאז 1999, כמות האופיואידים שנמכרו בארה"ב כמעט פי ארבעה, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).
במהלך תקופה זו, מספר מקרי המוות מ אופיואידים מרשם יש גם פי ארבעה. בנוסף, יותר אנשים מתו מתרופות יתר של סמים ב -2014 מאשר בכל שנה אחרת בתיק, עם יותר משישה מתוך עשרה מקרי מוות אלו הקשורים לאופיואידים.
תומכי קראטום רבים מעידים כי צמח יכול לשמש פתרון למשבר אופיואידים, הן על ידי מתן אפשרות נוספת להקלה על הכאב ועל ידי סיוע לאלה נאבקים להתגבר על התמכרות לאופיואידים.
תַקָנָה
ב 30 אוגוסט 2016, ארה"ב מנהל אכיפת סמים (DEA) הודיעה על כוונתם להציב שני של רכיבים פעילים של עשבי מרשם על התוספת I הרשימה סם אני כבר 30 ספטמבר 2016.
ה- DEA משכה את הודעת הכוונה שלה באוקטובר 2016, ופתחה תקופת תגובה רשמית של הציבור עד ל -1 בדצמבר 2016.
כמו כן, כולל הרואין ו MDMA, לוח זמנים אני סמים נחשבים "אין שימוש רפואי מקובל כיום פוטנציאל גבוה להתעללות." Mitragynine ו 7-hydroxymitragynine הם המרכיבים kratom מוגדר להיות מסווגת כמוקד סמים אני, ביצוע החזקה או מכירה של עשב לא חוקי. Kratom יישאר על לוח הזמנים אני ברשימה לפחות שנתיים.
המטרה של DEA לשים metragynine ו -7 hydroxymitragynine ברשימת התרופות I אני נתקלתי עם הרבה תגובה חריפה. באמצע ספטמבר 2016, למשל, השתתפו המפגינים בצעדה והתהלוכה בפארק לאפאייט בוושינגטון, והציגו עצומה חתומה על ידי יותר מ -120,000 איש המתנגדים לאיסור.
בהפגנה הצהיר מנהל הברית הבוטנית לחינוך, טראביס לוין, כי ה- DEA "נכשל באמריקאים במאמציו להילחם במגיפה האופיואידית, וקרטום מכוונת יעשה את המצב יותר גרוע".
לדברי אלה המתנגדים לאיסור, הצבת אלקלואידים של קראטום ברשימת התרופה I, גם תחניק מחקר נוסף על המרכיבים.
ב -14 בנובמבר 2017 פרסם מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) סקוט גוטליב, MD, הודעה בנושא בריאות הקשורים לסיכונים הקשורים לקרטום.
המחקר על Kratom
עד כה, מחקר שפורסם על היתרונות האפשריים של kratom כמו משכך כאבים וחלופה אופיואידית הוא נדיר מאוד. המחקר הזמין כולל דו"ח שפורסם בעיתון הבינלאומי למדיניות סמים ב -2010, שעבורו סקרו מדענים 136 משתמשים פעילים של קראטום ומצאו כי העשב "מתואר כמחיר סביר, זמין בקלות וללא תופעות לוואי רציניות למרות שימוש ממושך". דוח זה כלל לא בדיקה של ההשפעות הבריאותיות של kratom או סיכונים פוטנציאליים.
בדו"ח שפורסם לאחרונה, שפורסם ב- Drug and Drug Dependence בשנת 2014, החוקרים סקרו 293 משתמשים קבועים בקרטום וקבעו כי יותר ממחציתם פיתחו בעיות תלות חמורות. תסמינים הקשורים נסיגה kratom כללו התכווצויות שרירים, הפרעות שינה, כעס, ומתח.
מחקר מבוסס עכבר שפורסם בכתב העת Journal of Chemical Medicine בשנת 2016 מציין כי kratom עלול לא להאט את הנשימה באותה מידה כמו תרופות אחרות כמו מורפיום. בהתחשב בכך שמיתות כתוצאה ממנת יתר של אופיואידים הן בדרך כלל תוצאה של דיכאון נשימתי, ממצאי המחקר מצביעים על כך שיש צורך במחקר נוסף על המרכיבים בקרטום.
תופעות לוואי בטיחות דאגות
Kratom נראה לגרום בחילות, הקאות, הזעה, סחרחורת, במקרים מסוימים.
מינואר 2010 ועד דצמבר 2015, מרכזי הרעל בארה"ב קיבלו 660 שיחות הקשורות לחשיפה לקרטום, על פי ה- DEA.
ה- DEA גם קובע כי השימוש kratom יכול להוביל להתמכרות, וכי "מספר מקרים של פסיכוזה כתוצאה משימוש kratom דווחו, שבו אנשים מכורים kratom הציג סימפטומים פסיכוטיים, כולל הזיות, אשליה, ובלבול."
תסמיני הנסיגה, אשר נתפסים בדרך כלל להיות מתונים יותר בהשוואה לתרופות אופיואידים, דווחו, כגון התכווצויות שרירים וכאב, קשיי שינה, גלי חום, חום, עיניים מימיות, נזלת, ירידה בתיאבון, הפרעות במצב רוח ושלשולים .
למרות דיווחי מקרה דיווחו נמנום, עצבנות, דפיקות לב, לחץ דם גבוה, ריכוז לקוי, נדודי שינה, בלוטת התריס, התקפים, פסיכוזה, הפטיטיס, תרדמת באנשים באמצעות kratom, לא ברור כמה הוא רק עקב kratom.
הסיכון נראה גבוה יותר כאשר הוא נלקח בתמציות מרוכזות (בעלות עוצמה גבוהה יותר), מעורבב עם חומרים פסיכואקטיביים אחרים, תרופות או נואפים, או כאשר הוא נלקח על ידי אנשים עם הפרעות בשימוש באלכוהול, היסטוריה של התעללות בהרואין, או בריאות מסוימת תנאים.
ה- DEA ציין כי kratom כבר משויך 30 מקרי מוות ברחבי העולם, עם אף אחד לא נראה רק בשל kratom. מתוך 15 מקרי המוות הקשורים לקרטום, שהתרחשו בין השנים 2014 ל -2016, 14 היו מעורבים בסמים אחרים או בחומרים בלתי חוקיים. אשכול של תשע מנת יתר קטלנית בשוודיה היו קשורים למוצר המשווק כמו "קריפטון", אשר נמצא להיות קשור עם O-desmethyltramadol, אופיום הקשורים tramadol.
על פי ה- FDA המייעץ, "ה- FDA מודע לדו"חות של 36 מקרי מוות הקשורים לשימוש במוצרים המכילים קראטום".
אתה יכול ללמוד יותר על שימוש בטוח בבטחה, אך יש לזכור כי מוצרים צמחיים אינם נבדקים על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לפני שהם פגעו בשוק. כתוצאה מכך, אין ערובה לכך שתוסף יכיל את המרכיבים המופיעים על התווית (או שמרכיבים אלו יופיעו בסכומים המצוינים). הזיהום וזיהום עם תרופות אחרות, עשבי תיבול, וחומרים אפשריים.
מילה מ
לחיות עם כאב זה לא קל. אם אתה חי עם כאבים, ייתכן שכבר מכירים היטב את ההשפעה העמוקה שיש לה על איכות החיים שלך.
אם אתה שוקל לנסות kratom, אתה צריך לדבר עם הרופא שלך הראשון.
כמה מרפאות כאב בודקים גישות משלימות, בשילוב עם טיפול בכאב, לנהל או להתמודד עם כאב. לדוגמה, תשומת לב (ושיטות אחרות של גוף-נפש) עשויות לסייע לאנשים מסוימים להישאר בשליטה על כאב למרות האתגרים של חיי היומיום.
> מקורות:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, עץ פסיכואקטיבי מדרום מזרח אסיה עם פעילות אופיואידית. Curr Top Med כימית. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. פרמקולוגיה של kratom: סוכן בוטני המתעוררים עם אפקט מעורר, משכך כאבים ואופיואידים. ג 'יי עם Osteopath אסוציאציה. 2012 דצמבר 112 (12): 792-9.
> סינג D, מולר CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) תלות, תסמיני הגמילה השתוקקות משתמשים קבועים. אלכוהול התרופה תלוי. 2014 יוני 1; 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, פאלמר TC, et al. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls כמו משככי כאבים אופיואידים עם Mu Agonism ו דלתא אנטגוניזם, אשר לא לגייס β-Arrestin-2. J כימיה. ספטמבר 2.
> Vicknasingam B, Narayanan S, בנג GT, מנור SM. שימוש בלתי פורמלי של קטום (Mitragyna speciosa) עבור נסיגה אופיואידית במדינות הצפוניות של חצי האי מלזיה והשלכות על החלפת תרופות סמים. Int J מדיניות סמים. 2010 יולי 21 (4): 283-8.
> כתב ויתור: המידע הכלול באתר זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ, לאבחון או לטיפול על ידי רופא מורשה. זה לא נועד לכסות את כל אמצעי הזהירות האפשריים, אינטראקציות בין תרופתיות, נסיבות או תופעות לוואי. אתה צריך לחפש טיפול רפואי מיידי לכל בעיות בריאות להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש הרפואי האלטרנטיבי או ביצוע שינוי משטר שלך.