טיפול בשיחה הוא אחת מאפשרויות הטיפול הנפוצות ביותר עבור פוביות , אם כי הפרטים ישתנו בהתאם לצורכי הלקוח ולבית הספר של המטפל.
מה זה טיפול תרפיה?
טיפול בדיבור, הידוע גם כ"פסיכותרפיה ", מבוסס על הרעיון המרכזי שהדיבור על הדברים שמפריעים לך יכול לעזור להבהיר אותם ולשים אותם בפרספקטיבה.
כמה מטפלים מדברים על אסכולה מסוימת, כגון תיאוריה קוגניטיבית או ביהביוריזם. אחרים משתמשים בגישה אקלקטית יותר, ציור טכניקות ועקרונות מתוך תיאוריות שונות.
עבור פוביות ספציפיות, מומחה לבריאות הנפש (כמו פסיכולוג או פסיכיאטר) ישתמש בדרך כלל בשילוב של אסטרטגיות קוגניטיביות והתנהגותיות הכוללות חשיפה לאובייקט או למצב הפחדים.
טיפול תרפיה לעומת טיפול תרופתי
יש דיון עתיק בקהילה לבריאות הנפש לגבי השימושיות של טיפול בדיבור לעומת טיפול תרופתי . על פי המודל הרפואי , הפרעות נפשיות הן תוצאה של סיבות פיזיולוגיות ויש לטפל בהן על ידי תרופות, ניתוחים או תהליכים רפואיים אחרים.
תומכי הטיפול בדיבור מאמינים כי הפרעות נפשיות מבוססות במידה רבה על תגובות לסביבה. לכן, ניתן לטפל בהם באמצעות דיון, פתרון קונפליקט, שינויים התנהגותיים ושינויים בחשיבה.
כיום, רוב חברי הקהילה לבריאות הנפש מרגישים שהאמת נמצאת אי שם באמצע. כמה תנאים עשויים להיגרם על ידי שינויים פיזיולוגיים, בעוד אחרים הם תוצאה של סכסוך ותגובות לא בריא. רוב הבעיות מבוססות על שילוב של גורמים. לכן, מטפלים רבים מתייחסים הן לפתרונות טיפול רפואי והן בדיבור כאשר מפתחים תוכנית טיפול.
מטרות הטיפול
המטרה הסופית של כל סוג של טיפול היא לעזור ללקוח להתמודד בהצלחה רבה יותר עם הפרעה או מצב. יעדי הטיפול הספציפיים תלויים בלקוח האישי, בתיאוריות המטפל ובמצב שלפנינו. המטרה עשויה להיות בטון, כגון הפסקת עישון, או מופשט יותר, כגון ניהול כעס.
כאשר הטיפול בדיבור משמש לטיפול בפוביה, יש בדרך כלל שתי מטרות. האחת היא לעזור ללקוח להתגבר על הפחד. המטרה השנייה היא לעזור ללקוח ללמוד לנהל את כל הפחד הנותר, כך שהוא או היא יכולים לחיות חיים נורמליים, פונקציונליים.
כמה צורות של טיפול לדבר יש מטרה שלישית. בפסיכואנליזה ובטיפול נלווה, המטרה היא לגלות ולפתור את הקונפליקט הבסיסי שגורם לפוביה או להפרעה אחרת. בטיפולים בין-אישיים, המטרה היא לפתור בעיות ביחסים בין-אישיים שנוצרו או תרמו לפוביה או להפרעה אחרת.
הִתקַדְמוּת
טיפול שיחה מתחיל עם מינוי ראשוני, המכונה לעתים קרובות ראיון הכנסה . במהלך פגישה זו, הלקוח יתאר מה מביא אותו לטיפול. תופעה זו ידועה כבעיית ההווה .
המטפל ישאל שאלות שיסייעו להבהיר את מהות הבעיה, את משך הזמן ואת חומרתה.
הוא ינסה גם לקבוע את המטרות של המטופל לטיפול. בסיום הפגישה הראשונה, המטפל יזמן את תחילתו של הטיפול , אם כי מטפלים רבים יחכו עד לפגישה השנייה כדי לספק תוכנית רשמית יותר ללקוח. חלק מהמטפלים בוחרים לשמור על תוכנית הטיפול כמסמך התייחסות לעצמם, אך אינם מציגים אותה בפני הלקוח, אלא אם כן ביקשו זאת.
למרות תוכנית הטיפול, הלקוח צריך תמיד להישאר בשליטה על התקדמות הטיפול שלו. הבעיה עשויה לדרוש יותר או פחות מפגשים מתוכננת במקור. בני משפחה או חברים יכולים להיות מוזמנים להצטרף לפגישות מסוימות.
ייתכן שיהיה מומלץ להשתמש במשאבי עזר, כגון קבוצות תמיכה .
טיפול קבוצתי
למרות שטיפול בדיבור מתבצע בדרך כלל אחד על אחד, טיפול קבוצתי יכול גם להיות יעיל. בטיפול קבוצתי מסורתי, קיומה של הקבוצה ממלא תפקיד מפתח. סביבה מוכרת כמסגרת טיפולית , נוצרת סביבה בתוך הקבוצה המספקת מבנה, תמיכה ותחושה של בטיחות. בסביבה בטוחה ובטוחה, חברי הקבוצה יכולים לעתים קרובות לבטא רגשות, להתעמת עם תכונות האישיות השליליות שלהם, ולהתנסות בשינויים התנהגותיים.
כמובן, זה לוקח זמן ומאמץ כדי לבנות תחושה של הקהילה. הפופולריות של טיפול קצר הובילה לסגנון שונה של טיפול קבוצתי - הסמינר. זמן מוגבל לערב אחד או אולי בסוף שבוע, סמינרים ניתן לראות כטיפול אישי בקבוצה. מפגשים קבוצתיים קצרים אלה משתמשים בשיטות טיפול קוגניטיביות-התנהגותיות אישיות, המוצגות בפני מספר אנשים בבת אחת. ההגדרה הקבוצתית אינה רלוונטית במידה רבה, מעבר לאמון שעשוי להתפתח מראות אחרים בהצלחה להילחם בבעיות שלהם.
מקורות:
ג 'נסן, ג' יי, ברגין, אלן וגרייבס, דוד. משמעות האקלקטיות: סקר וניתוח רכיבים חדשים. פסיכולוגיה מקצועית: מחקר ומעשה , כרך 21 (2), אפריל 1990, 124-30.
> McCabe RE, Swinson R. (2015). פסיכותרפיה לפוביות ספציפיות במבוגרים. ב: UpToDate, שטיין MB (ed), UpToDate, Waltham, MA.