האם אתה בסיכון, ואם כן, מה אתה יכול לעשות בקשר לזה?
יש אנשים עם דיכאון חמור גם לחוות פסיכוזה בנוסף הסימפטומים הרגילים של דיכאון , כגון מצב רוח מדוכא, שינויים בתיאבון, ואובדן עניין בפעילויות נהנה קודם לכן. פסיכוזה היא מצב שבו אדם מתחיל לראות ולשמוע דברים שאינם באמת שם ( הזיות ) או לחוות רעיונות כוזבים על המציאות ( הזיות ).
ייתכן שיש גם חשיבה לא מאורגנת או מופרעת. כאשר פסיכוזה מתרחשת לצד דיכאון, זה נקרא דיכאון פסיכוטי.
מי יפתח דיכאון פסיכוטי?
ההערכה היא כי כשלושה אחוזים עד 11 אחוזים מכלל האנשים יחוו דיכאון חמור במהלך חייהם. מבין אלה שחווים דיכאון קליני חמור, כ -10% עד 15% יפתחו דיכאון פסיכוטי. זה, עם זאת, בלתי אפשרי לחזות את האנשים המדויקים אשר עשויים להיות נוטה לדיכאון פסיכוטי, כמו לא מספיק ידוע על הסיבות של המצב. בנוסף, ההגדרות וכלים למדידה דיכאון משתנים תמיד, כלומר הסטטיסטיקה הזו תמיד משתנה.
ממה שאנחנו יודעים עכשיו, חלק מהגורמים שעשויים לגרום לך יותר נוטה דיכאון, באופן כללי, כוללים:
- בעל הורה או אח עם דיכאון. נטייה לדיכאון, במיוחד דיכאון חמור, נוטה להופיע במשפחות . אם יש לך הורה או אח שיש לו דיכאון, אתה צפוי לפתח אותו בעצמך.
- להיות אשה. נשים הן כפליים סביר כמו גברים לפתח דיכאון; כשני שלישים ממפתחי דיכאון חמור הם נשים.
- בילדות קשה. אנשים שחוו מצוקה כילדים נוטים יותר לדיכאון.
מה להאמין כי דיכאון פסיכוטי?
אחת התיאוריות היא כי שילוב מסוים של גנים חייב להיות בירושה על מנת שאדם לפתח דיכאון פסיכוטי.
גנים מסוימים עשויים להיות אחראים לסימפטומים של דיכאון בעוד שאחרים עשויים להיות אחראים לתסמינים הפסיכוטיים, מה שמאפשר לאדם לרשת פגיעות גנטית לדיכאון, לפסיכוזה או לשניהם. תיאוריה זו תסביר מדוע לא כל האנשים עם דיכאון לפתח פסיכוזה.
תיאוריה נוספת היא כי רמות גבוהות של קורטיזול הורמון הלחץ יכול להיות מעורב. רמות גבוהות של קורטיזול נמצאות לעיתים קרובות אצל אנשים עם דיכאון.
מה הם הסימפטומים שלה?
אדם עם דיכאון פסיכוטי יהיה, קודם כל, ניסיון שילוב של תסמיני דיכאון, כולל כולל:
- מצב רוח מדוכא
- פחתה התעניינות או הנאה בפעילויות שנהנו בעבר
- שינויים משמעותיים במשקל ותאבון
- קשיי שינה
- עייפות או חוסר אנרגיה
- תחושות של חוסר ערך או אשמה
- חוסר יכולת להתרכז
- מחשבות על מוות או התאבדות
בנוסף לסימפטומים לעיל, חולים עם דיכאון פסיכוטי גם יחוו הזיות ו / או הזיות.
כיצד מאבחנים דיכאון פסיכוטי?
כיום, דיכאון פסיכוטי אינו נחשב מחלה נפרדת. במקום זאת, הוא נחשב כתת-סוג של הפרעת דיכאון מרכזית. על מנת להיות מאובחנים עם דיכאון פסיכוטי, אדם חייב קודם לעמוד בקריטריונים שנקבעו במדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות עבור הפרעת דיכאון גדולה.
בנוסף, האדם חייב להראות סימנים של פסיכוזה, כגון הזיות ואשליות.
הערכה של רופא עשויה לכלול גם בדיקה כדי לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים של הסימפטומים הפסיכוטיים של המטופל, כגון סמים.
איך זה מטופל?
דיכאון פסיכוטי מטופל בדרך כלל בבית חולים, תוך שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי פסיכוטיות . כאשר הסימפטומים של דיכאון הם חמורים, טיפול אלקטרו-פולסולי עשוי לשמש כדי להביא להקלה מהירה. טיפול מתמשך יכלול תרופות כדי למנוע הישנות של סימפטומים.
מקורות:
האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות . מהדורה 5. וושינגטון: האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית, 1994.
ג'ייקובסון, ג'יימס ל', ואלן מ'ג'ייקובסון. סודות פסיכיאטריים . מהדורה שנייה. פילדלפיה: הנלי ובלפוס, 2001.
פרקר, ג'ורג 'פ. "DSM-5 והפרעות פסיכוטיות ומצבי רוח". כתב העת של האקדמיה האמריקנית לפסיכיאטריה והחוק. 42 (2014): 182-90.
שטרן, תיאודור א. אל. עורכים. בית החולים הכללי של מסצ 'וסטס מקיף פסיכיאטריה קלינית . מהדורה ראשונה. פילדלפיה, מוסבי, Inc, 2008.