לפעמים, ילדים נאבקים להתאושש מאירועי חיים מלחיצים.
בעוד כמה ילדים די גמישים לאירועים מלחיצים ושינויים משמעותיים בחיים אחרים, אחרים נאבקים להתאושש. ילד אשר מציג שינויים במצב הרוח או בהתנהגות לאחר אירוע מלחיץ עלול להיות הפרעת הסתגלות.
הפרעת הסתגלות היא מצב בריאותי נפשי אשר עשוי לדרוש עזרה מקצועית. בהתערבות מתאימה, הפרעות התאמה בדרך כלל מגיבות היטב לטיפול.
אנשים בכל הגילאים יכולים להיות הפרעות התאמה, אבל הם נפוצים במיוחד אצל ילדים ובני נוער.
גורם להפרעות התאמה
הפרעות התאמה נגרמות על ידי תגובה לא הולמת ללחץ. ישנם סוגים רבים של אירועים מלחיצים שעלולים להוביל להפרעות התאמה אצל ילדים, כולל:
- גירושין: ילדים העוסקים בגירושין עשויים לעבור שינויים רבים, כולל שינויים במצב החי או היעדר הורה אחד.
- העברת: בין אם זה בית בשכונה אחרת או שזה דירה בעיר חדשה, ילד עשוי להיאבק כדי להתאים את השינויים.
- שינוי בתי ספר: קידום בחטיבת הביניים או כניסה לבית ספר חדש ברחבי העיר יכול להיות שינוי בחברים ושינוי גדול לשגרה של הילד.
- שינוי בבריאות: בין אם זה הילד שאובחן עם מחלה ובין אם הוא הורה שמפתח מצב בריאותי, ייתכן שהמתח הקשור קשור לניהול.
המצב מלחיץ עשוי להיות אירוע חד פעמי, כמו מותו של חיית מחמד. אבל הפרעת הסתגלות עשויה לנבוע גם ממצב מלחיץ מתמשך, כמו להיות מציקים שוב ושוב בבית הספר.
לא כל הילדים חווים אירועים מלחיצים לפתח הפרעות התאמה, עם זאת. ומה ילד אחד מחשיב מלחיץ לא יכול להיות עניין גדול אחר.
אז בעוד ילד אחד עלול לפתח הפרעת הסתגלות לאחר ההפרדה של ההורים, הילדים האחרים עשויים שלא.
ישנם מספר גורמים המשפיעים על התפתחות הילד של הפרעת הסתגלות לאחר אירוע מלחיץ, כגון המזג של הילד וחוויות העבר. מערכת תמיכה חזקה ומיומנויות התמודדות בריאה עשויה לשמש כגורמי הגנה שמפחיתים את הסיכויים שילד יפתח הפרעת הסתגלות.
הפרעות התאמות
ישנן מספר תת-סוגים של הפרעות התאמה והאבחון תלוי בסימפטומים הרגשיים של הילד ובהתנהגותו בעקבות אירוע מלחיץ. סוגי המשנה הספציפיים הם:
- הפרעת הסתגלות עם מצב רוח מדוכא: ילד עשוי להפגין לחשים בוכים, אובדן עניין בפעילויות הרגילות, תחושות של חוסר תקווה ועצבות מוגברת.
- הפרעת הסתגלות עם חרדה: ילד עלול להיראות יותר מודאג ומודאג מהרגיל. החרדה עלולה להתגלות כחרדת נטישה - כאשר ילד מתרגז על ההפרדה בין מטפל.
- הפרעת הסתגלות עם חרדה מעורבת ומצב רוח מדוכא: כאשר ילד חווה מצב רוח וחרדה מדוכאים, הוא עשוי להיות מאובחן עם תת-סוג זה.
- הפרעת הסתגלות עם הפרעה להתנהגות: ילד עשוי להיות מאובחן עם תת סוג זה כאשר ההתנהגות שלה משתנה, אבל מצב הרוח שלה נראה להישאר אותו הדבר. היא עשויה להפגין התרסה מוגברת או שהיא עלולה להתחיל לגנוב או להיכנס למריבות.
- הפרעות מעורבות של רגשות והתנהגויות : ילד החווה הפרעה במצב הרוח או החרדה ומציג שינוי בהתנהגות עשוי להיות מאובחן עם הפרעה מעורבת של רגשות והתנהגות.
- הפרעת הסתגלות לא צוינה: ילד החווה קשיים בהתמודדות עם אירוע מלחיץ, אך אינו עומד בקריטריונים של תת-סוגים אחרים, עשוי להיות מאובחן עם תת-סוג זה.
חשוב לציין כי רק בגלל ילדך אובחן עם הפרעת הסתגלות עם מצב רוח מדוכא, זה לא אומר שהוא אובחן עם "דיכאון קליני". לפי הגדרתם, הפרעות הסתגלות הן תנאים הקשורים ללחץ שאינם עומדים בקריטריונים המלאים להפרעה נפשית אחרת.
זה יכול להיות מבלבל עבור ההורים, אבל זה הבחנה חשובה.
תסמינים של הפרעות התאמה
רק בגלל ילד יש קצת בעיות להסתגל למצב חדש או מצב מלחיץ לא בהכרח אומר שיש לו מצב בריאות הנפש הניתן לאבחון. על מנת להיות זכאי להפרעת הסתגלות, הידרדרותו של ילד חייבת להיות מעבר למה שייראה נורמלי לנסיבות.
הפרעת הסתגלות תפגע בתפקוד החברתי או האקדמי של הילד. ירידה בציונים, בעיות בשמירה על חברויות או חוסר נכונות ללכת לבית הספר הם רק כמה דוגמאות. מתבגרים עשויים להציג התנהגות אנטי חברתית, כגון ונדליזם או גניבה.
ילדים עם הפרעות התאמה מדווחים לעיתים קרובות על תסמינים גופניים, כגון כאבי בטן וכאבי ראש. בעיות שינה ועייפות נפוצים גם כן. הסימפטומים חייבים להופיע בתוך שלושה חודשים של אירוע מלחיץ מסוים.
אבל, הסימפטומים לא יכול להימשך יותר משישה חודשים. אם ילד חווה סימפטומים מתמשכים לאחר שישה חודשים, הוא היה זכאי להפרעה אחרת, כגון הפרעת חרדה כללית או דיכאון גדול.
זה אפשרי עבור ילדים לחוות מצב נדיר. לדוגמה, ילד שאובחן בעבר עם הפרעת קשב וריכוז או הפרעה מתנגדת מנוגדת עלול גם הוא לחוות הפרעת הסתגלות לאחר אירוע מלחיץ.
ילדים עם הפרעות התאמה עלולים להיות בסיכון להתאבדות
למרות הפרעת הסתגלות הוא קצר, זה עדיין יכול להיות רציני למדי. מתבגרים שחווים דרגות גבוהות של מצוקה נמצאים בסיכון גבוה יותר להתאבדות.
כ -25% מבני הנוער עם הפרעת הסתגלות חווים מחשבות על התאבדות או עושים ניסיון התאבדות. מחקרים מראים כי בנות עם הפרעות התאמה מציגות נטיות אובדניות גבוהות יותר מאשר בנים עם אבחנה זהה.
אם הילד שלך מבטא מחשבות על הרצון למות או שהיא עושה כל ניסיונות לפגוע בעצמה, לקחת את המצב ברצינות. לעולם אל תניח את הילד שלך הוא רק להיות דרמטי או מנסה להשיג תשומת לב. פנה לרופא הילדים או לבריאות הנפש אם ילדך מבטא מחשבות על התאבדות. אם המצב הוא חירום, ללכת לחדר המיון המקומי שלך.
כיצד מבוצע אבחון הפרעת ההתאמה
רופא או מומחה לבריאות הנפש יכול לאבחן הפרעת הסתגלות. הערכה מקיפה וראיון עם ההורים והילד משמשים לאבחון.
הרופא או הרופא לבריאות הנפש ישאל שאלות לגבי רגשותיו של הילד, התנהגותו, התפתחותו ואירוע מלחיץ מזוהה. במקרים מסוימים, מורה, מטפל או ספק שירות אחר עשויים להתבקש לספק מידע נוסף.
הפרעת הסתגלות טיפול
סוג הטיפול ילד עם הפרעת הסתגלות צריך להיות תלוי במספר גורמים, כגון הגיל של הילד, את מידת הסימפטומים, ואת סוג של אירוע מלחיץ שהתרחש.
איש מקצוע רפואי ייצור תוכנית טיפול מותאמת אישית עם המלצות ספציפיות. במידת הצורך, ניתן להפנות ילד למומחים אחרים, כמו פסיכיאטר. הנה כמה מן הטיפולים הנפוצים ביותר עבור הפרעת הסתגלות:
- טיפול פרטני: טיפול אישי יכול ללמד מיומנויות כמו פתרון בעיות, שליטה בדחף, ניהול כעס, ניהול מתח ותקשורת.
- טיפול משפחתי: טיפול משפחתי יכול לשמש לטיפול בשינויים בדינמיקה המשפחתית ולסייע לבני משפחה לשפר את התקשורת.
- אימון הורים: אימון הורים מסייע להורים ללמוד מיומנויות חדשות כדי להתמודד עם בעיות התנהגות. הורים יכולים ללמוד אסטרטגיות משמעת חדשות או דרכים יעילות יותר להציב גבולות ולתת תוצאות.
- תרופות : למרות שתרופות נוטות יותר לשמש לבעיות ארוכות טווח, אם הסימפטומים חמורים, ניתן לתת מרשם לטיפול בתסמינים ספציפיים.
- טיפול קבוצתי: ניתן להשתמש בטיפול קבוצתי כדי לחדד מיומנויות חברתיות או מיומנויות תקשורת. ילדים או בני נוער עשויים ליהנות גם מתמיכת עמיתים.
התערבות מוקדמת יכולה להיות יעילה בטיפול בהפרעת הסתגלות ועלולה למנוע מן ההפרעה להפוך למצב חמור יותר, כמו דיכאון גדול.
הטיפול הוא בדרך כלל יעיל למדי עבור הפרעות התאמה. אם ילד אינו מגיב היטב לסוג אחד של טיפול, מומחה לבריאות הנפש עשוי לנסות גישה אחרת.
מה לעשות אם אתה חושב על ילדך יש הפרעת התאמה
הסימפטומים של הפרעת הסתגלות עשויים להתחיל לאט. הילד שלך עלול להתלונן על כאב בטן שבוע אחד לבכות על הצורך ללכת לבית הספר הבא.
אל תבריש את השינויים במצב הרוח או בהתנהגות כשלב. ללא התערבות מתאימה, הסימפטומים של הפרעת הסתגלות עשויים להחמיר.
אם יש לך חששות לגבי מצב הרוח או ההתנהגות של ילדך, שאל את המטפלים האחרים מה הם מבחינים. מורה, מעון יום, או מאמן יוכלו להציע תובנה האם הילד שלך נתקל בבעיות בתחומים אחרים.
אם אתה מבחין בשינויים במצב הרוח של הילד או בהתנהגותך, והשינויים נמשכים יותר משבועיים, קבע פגישה עם רופא הילדים שלך. שתף את החששות שלך ודון באפשרויות שלך.
גם אם אתה לא יכול לזהות אירוע מלחיץ כי הילד שלך סבל, הוא עדיין יכול להיות הפרעת הסתגלות מבוסס על אירוע שהתרחש. אולי קרה משהו בבית הספר או בביתו של אדם אחר בעת ביקורו. או, אירוע שאתה לא מוצא stressful אולי יש לו השפעה גדולה יותר על אותו.
וגם אם זה לא הפרעת הסתגלות, שינוי במצב הרוח של הילד שלך או התנהגות יכול להיות סימן של מצב אחר.
רופא ישלול את כל הבעיות הבריאותיות הפוטנציאליות שעשויות להיות מאחורי השינויים ואם מוצדקת, הפניה עשויה להתבצע על בריאות הנפש מקצועי.
> מקורות:
> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, קייסי P. הבחנה בין הפרעת הסתגלות לבין פרק דיכאון בפועל קליני: תפקידה של הפרעת אישיות. יומן של הפרעות אפקטיביות . 2014, 168: 78-85.
> Ferrer L, Kirchner T. נטייה התאבדותית במדגם של מטופלים חוץ עם מתבגרים עם הפרעות התאמה: הבדלים בין המינים. פסיכיאטריה מקיפה . 2014, 55 (6): 1342-1349.
> Pelkonen M, Marttunen M, הנריקסון M, Lonnqvist ג 'הפרעת הסתגלות מתבגרים: מדחפים דחק ותסמיני מצוקה של 89 חולים בחוץ. פסיכיאטריה אירופית . 2007, 22 (5): 288-295.
> זן JJ, Diefenbacher א הפרעות הסתגלות: החידות של האבחנות. פסיכיאטריה מקיפה . 2008; > 49 (2): 121-130.