כיצד להתמודד עם הפרעת אישיות גבולית ובושה

אנשים רבים עם הפרעת אישיות גבולית (BPD) חווים בושה אינטנסיבית וכרונית. בושה , רגש של מודעות עצמית הקשורה לתחושה של חוסר ערך, בוז עצמי או תיעוב עצמי עשויים להסביר בחלקם את השיעורים הגבוהים של פגיעה עצמית והתנהגות אובדנית אצל אנשים עם BPD.

מה זה בושה?

אנחנו משתמשים במילה כל הזמן, אבל מה זה בדיוק "בושה?" בושה נחשבת לאחד הרגשות המודעים לעצמם ; זהו רגש הנוגע להתנהגותנו או לעצמנו, לעתים קרובות ביחס לדעותיהם של אחרים.

רגשות אחרים של מודעות עצמית כוללים מבוכה ואשמה.

אף על פי שהקווים בין הרגשות הללו הושגו בדרכים שונות, דרך אחת לחשוב על כך היא שהבושה שונה מבושה או אשמה, משום שאנו חווים את שני הרגשות הללו ביחס להתנהגות שלנו, בעוד הבושה היא רגש שמתייחס ישירות ל תחושה עצמית. כדי להבין את ההבחנה הזאת, בואו נשתמש בדוגמה של פעולה אימפולסיבית שאנשים מסוימים עם BPD נאבקים בהם: סחיבה.

תאר לעצמך, מתוך דחף, אתה shoplifted משהו מחנות. גם אם אף אחד לא גילה על הגניבה, אתה עלול לחוות אשמה, תחושה שעשית משהו לא בסדר. אם מישהו ידע על ההתנהגות שלך, אתה עלול לחוש מבוכה, את ההרגשה שאתה מקבל כאשר אנשים אחרים לגלות שאתה עשית משהו שמפר נורמות חברתיות.

בושה, לעומת זאת, היא תחושה שאתה רע או ראוי לבוז.

זה לא בהכרח על התנהגות מסוימת או אירוע, אבל היא תחושה של להיות לקוי כאדם. אתה עלול להרגיש בושה לאחר סחיבה, אבל בושה נושאת עם זה פסק דין נוסף.

BPD ובושה

אנשים רבים עם BPD חווים בושה מתמשכת וכרונית, ללא תלות בהתנהגותם. למעשה, מחקרים מראים כי בושה עשויה להבחין בין הפרעות קשב וריכוז לבין הפרעות אחרות.

במחקר אחד, נשים עם BPD דיווחו על בושה יותר מאשר נשים בריאות או נשים עם פוביה חברתית, הפרעת חרדה המאופיינת על ידי חשש ממצבים חברתיים והערכה של אחרים.

נשים עם הפרעת BPD והפרעה פוסט טראומטית (PTSD) אינן בעלות בושה גדולה יותר מאשר נשים עם BPD בלבד. זה מצביע על כך בושה- proneness עשויה להיות קשורה ספציפית BPD ולא משותף המתרחשות סימפטומים הקשורים טראומה.

היחסים בין בושה, פגיעה עצמית והתאבדות

בנוסף למחקר הולך וגדל שמראה קשר בין BPD לבין בושה, מספר מומחים הציעו קשר בין בושה לבין פגיעה עצמית מכוונת וניסיונות התאבדות .

דיווחה על בושה עצמית קשורה לאיומי התאבדות בעבר ולמחשבות אובדניות בעבר ובהווה. בושה עשויה גם להקדים פרקים של פגיעה עצמית מכוונת. לדוגמה, מחקר אחד הראה כי נשים עם BPD אשר הביעו יותר בושה כאשר מדברים על התנהגויות של פגיעה עצמית שלהם היו בסיכון גבוה יותר להזיק עצמית בעתיד.

צמצום הבושה

למרות הכאב הרגשי העז שנוצר על ידי תחושות של בושה ב- BPD, מעט מאוד מומחים ניסו לפתח טיפולים שמפחיתים באופן ישיר רגשות מבישים.

עם זאת, כמה מחקרים ראשוניים הראו כי מיומנות הטיפול הדיאלקטי התנהגות של "פעולה מול" עשוי לעזור להפחית את הבושה על אירועים ספציפיים.

למרבה הצער, אנשים שחשים רמות גבוהות של בושה עשויים גם להרגיש מוטיבציה להסתיר את הבושה שלהם מחשש שאחרים עשויים לשפוט אותם להיות בלתי מתקבל על הדעת. אבל, סודיות זו עשויה גם להגיע בדרך של התאוששות. אם המטפל שלך לא יודע שאתה חווה בושה, זה יהיה קשה להם להתערב.

_{מקורות:}

_{MZ חום, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "בושה כצופה פרוספקטיבי של פגיעה עצמית בהפרעת אישיות גבולית: ניתוח רב-מודאלי". מחקר התנהגות ותרפיה ; 47 (10): 815-822, 2009.}

> Linehan, MM. "מדריך להכשרת מיומנויות לטיפול בהפרעת אישיות גבולית". ניו יורק: הוצאת גילפורד, 1993.

_{Rizvi SL, Linehan MM. "הטיפול בבושה בלתי-הולמת בהפרעת אישיות גבולית: מחקר פיילוט של" פעולה מנוגדת ". תרגול קוגניטיבי והתנהגותי ; 12 (4): 437-447, 2005.}

_{Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "בושה ומושג עצמי-מושג בנשים עם הפרעת אישיות גבולית". כתב העת האמריקני לפסיכיאטריה ; 164 (3): 500-508, 2007.}

_{Rushs N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "השפעת הפרעת דחק פוסט טראומטית על רגשות לא מובנים ומפורשים בקרב נשים עם הפרעת אישיות גבולית" (1956): 537-539, 2007.}