טיפים להתמודדות עם מחשבות אובדניות

כיצד דיכאון מחשבות אובדניות יכול להיות מנוהל

אם אתה נאבק עם מחשבות אובדניות, אתה לא לבד. לאחר המחשבות של רצון לקחת את החיים שלך היא תופעה שכיחה בקרב אלה העוסקים בדיכאון. חשוב לזכור, עם זאת, כי מה שאתה מרגיש לא צריך לתרגם לפעולה.

נסיבות החיים שלך משתנות כל הזמן והרגשות שלך ישתנו גם הם, לא משנה עד כמה זה מרגיש חסר תקווה עכשיו. למרות שזה עשוי להיות קשה לראות את זה כאשר אתה מרגיש מדוכא עמוק , יש תקווה בשבילך.

דיכאון הוא מחלה ניתנת לטיפול, ויש אפשרויות רבות שעשויות לעזור לך. גם אם טיפול אחד לא עוזר, זה לא אומר כי טיפול אחר לא. בינתיים, ישנם צעדים שתוכל לבצע כדי להתמודד עם הרגשות שלך עד שהם עוברים.

1 - לחפש עזרה מקצועית

אשראי: דון בייילי / Getty תמונות

אם אינך מקבל טיפול לדיכאון שלך, שלב זה עשוי להיות כרוך בהגדרת פגישה עם רופא המשפחה או עם פסיכיאטר להערכה וטיפול. אם אתה כבר בטיפול אבל הם נאבקים, הרופא שלך יוכל לעזור לך, או על ידי עובד איתך כדי לבצע שינויים בתוכנית הטיפול שלך או על ידי עוזר לך להתקבל לבית החולים עד המשבר עובר.

פסיכותרפיה, הידוע גם בשם "טיפול דיבור", הוא טיפול קו ראשון שהרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הדיכאון שלך, או לבד או בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון. במחקרים המשווים בין השניים, נראה כי הטיפול הפסיכותרפי עובד גם על תרופות נוגדות דיכאון, המסייעות להקל על הסימפטומים, אם כי אם אתם מרגישים אובדניים וזקוקים לסיוע מהיר, יתכן שהטיפול הפסיכותרפי לא יהיה האופציה הטובה ביותר שלכם.

שילוב של טיפול עם נוגדי דיכאון הוא כנראה בחירה טובה יותר מאז שני הטיפולים יחד לתת תוצאות טובות יותר מאשר טיפול לבד. בתוך שבועות ספורים, תרופה נוגדת דיכאון יכולה לתקן את חוסר האיזון הכימי שגורם לדיכאון, בעוד שפסיכותרפיה יכולה לתת לך את הכלים הדרושים כדי להתמודד עם הדיכאון הנוכחי שלך ולסייע במניעת פרקים עתידיים של דיכאון.

יותר

2 - תרופות

פרוזאק, פאקסיל וזולופט נגד דיכאון טבליות, צילום מקרוב. צילום: יונתן נוורק / גטי

תרופות נוגדות דיכאון הן בדרך כלל הטיפול הראשון שהרופא ינסה. אם כבר ניסית תרופה נוגדת דיכאון ללא הצלחה, זה לא בהכרח אומר שאתה צריך לוותר. לפעמים זה עניין של לנסות נוגדי דיכאון שונים או למצוא את השילוב הנכון של תרופות נוגדות דיכאון.

במחקר STAR * D, שביקש לקבוע את האסטרטגיה הטיפולית הטובה ביותר כאשר נוגדי דיכאון ראשוניים נכשלים בעבודה, נמצא כי כשליש מכל החולים השיגו הקלה מלאה בסימפטומים שלהם עם תרופות נוגדות דיכאון הראשונות שלהם. בנוסף, עוד 10-15 אחוזים השיגו לפחות 50 אחוז שיפור בתסמינים שלהם.

אלה אולי נראים כמו סטטיסטיקה עגומה למדי, אבל אם נוספו רמות טיפול נוספות - או שינוי תרופות או הוספת נוספים - שיעורי ההחלמה השתפרו. למעשה, 70% מהחולים חוו הקלה מלאה בסימפטומים כשהגיעו לרמה הרביעית של הטיפול. אז לא מוותרים על הטיפול מוקדם מדי.

יותר

3 - התקשר למוקד התאבדות

SOS חירום מפעילי הטלפון לקבל שיחות טלפון. אשראי: BAY ISMOYO / סטרינגר / Getty תמונות

קו חם של התאבדות הוא משאב חשוב. הם חופשיים והוא יכול לחבר אותך עם יועץ שיאפשר לך לדבר על הרגשות שלך בסביבה בטוחה.

4 - הימנע אלכוהול ותרופות

גטי

אמנם זה עשוי להיות מפתה להסתיר מן הכאב באמצעות סמים או אלכוהול, זה באמת רעיון רע. אלכוהול יכול להגביר את הרגשות של עצב וחוסר תקווה. בנוסף, אלכוהול וסמים עשויים להוריד את העכבות שלך, מה שהופך אותך סביר יותר לפעול על הרגשות שלך.

5 - פתרון בעיות

שני מהנדסים דנים בעיצוב הפרויקט במשרד. צילום: תומאס ברוויק / גטי אימג '

אם הדיכאון שלך קשור למצב בחיים שלך, זה עשוי להיות מועיל לבלות קצת זמן פתרון בעיות. אם הבעיה שלך מרגיש גדול במיוחד או קשה, להתמקד במה "צעדים התינוק" אתה יכול לקחת את זה יוביל אותך לכיוון של פתרון. כמו הפילוסוף הסיני, לאו Tzu אמר פעם, "מסע של אלף קילומטרים מתחיל עם צעד אחד."

6 - הפוך את הסביבה שלך בטוח

בית עם חלון ראווה. צילום: הוקסטון / טום מרטון / גטי

זה יכול לכלול הסרת פריטים מהבית שלך כי אתה עלול להרגיש מתפתה להשתמש כדי לפגוע בעצמך, כגון גלולות או אקדחים. אם הסרת פריטים אלה מהבית שלך היא לא ריאלי, להסיר את עצמך מהמצב על ידי הולך למקום אחר לזמן מה.

7 - לעבור את הסיבות לחיים

גטי

כאשר אתה מרגיש רע, זה קל מאוד לשכוח את כל הדברים החיוביים שיש לך עדיין בחיים שלך. האם יש אנשים בחייך שייפגעו ממוותך?

חיית מחמד אהובה הזקוקה לטיפול שלך? אולי יש לך מטרות שעדיין לא השגת? יהיו הסיבות אשר יהיו, קח קצת זמן לחשוב עליהן ולהכיר בכך שאולי החיים שלך משמעותיים יותר ממה שאתה חושב.

8 - חפשו קשר אנושי

שתי צעירות משוחחות בבית הקפה על המדרכה. צילום: סיימון פוטר / גטי אימג'ס

למרות היצר הראשון שלך יכול להיות לבודד את עצמך בבית שלך ולמנוע מגע עם אנשים אחרים, זה יכול להיות מועיל לעשות בדיוק את ההפך: לצאת לטיול; לך לקניות; לחפש קשר אנושי.

זה יעזור להסיח את דעתך מן המחשבות שלך, על ידי להיות במצב שבו אתה לא יכול בקלות לפעול על הרגשות שלך, זה ימנע ממך לפגוע בעצמך.

9 - דבר עם מישהו שאתה סומך עליו

סטודנט ופסיכולוג מדבר בכיתה. אשראי: היל סטריט אולפני / Getty תמונות

לעתים קרובות זה יכול להיות סיוע גדול רק שיש מישהו שאליו אתה יכול לבטא את הרגשות שלך. אדם זה יכול להיות כל מי שאתה סומך עליו, כגון חבר, קרוב משפחה, כומר או מטפל.

10 - להסיח את עצמך

קהל נהנה סרט בקולנוע. צילום: New Images / Getty Images

לעתים קרובות, ההתמודדות עם הרגשות ההתאבדות שלך היא רק עניין של המתנה עד התרופה בעיטות או לשנות את הנסיבות. בזמן שאתה מחכה, עם זאת, זה יכול לעזור לך למצוא דרכים להסיח את עצמך מן הכאב הרגשי .

לעשות הסכם עם עצמך, כי רק לזמן קצר (כל עוד זה לוקח כדי לצפות בסרט, טלפון לחבר או אולי ללכת לעבודה), לא תתמקד מחשבות כהה שלך. כפי שאתה מחרוזת אלה תקופות קצרות של הסחת דעת, מספיק זמן בסופו של דבר יעבור לך להתחיל להרגיש טוב יותר.

11 - להזכיר לעצמך של העבר חוויות

גטי

האם עברתם פרקים אחרים של דיכאון? תחשוב בחזרה מה הצעדים שלקחת שעזרו לך אז - וחזור עליהם. והכי חשוב, להזכיר לעצמך כי הרגשות הכואבים בסופו של דבר עבר.

12 - תרפיה אלקטרו-פוליתית וגירוי מגנטי גולגולתי

הפגישה rTMS (גירוי מגנטי transcranial חוזרים) שבוצעה על ידי אחות. אשראי: BSIP / UIG / Getty תמונות

אם אתם נמצאים בסכנה מיידית של פגיעה בעצמכם, לא הגיבם היטב לתרופות נוגדות דיכאון, או שיש סיבות רפואיות לכך שתרופות נוגדות דיכאון אינן רעיון טוב עבורכם, הרופא שלכם עשוי לבחור לרשום טיפול אלקטרו-פולסיבי (ECT). ECT, הכוללת הפעלת דופק חשמלי על הקרקפת כדי לגרום להתקף, פועלת במהירות ותספק הקלה לכ -80% מהחולים. למרות ההליך עשוי להיות תופעות לוואי לא רצויות, כגון אובדן זיכרון, זה עשוי להיות אפשרות טובה בשבילך אם אתה צריך להרגיש טוב יותר במהירות.

גירוי מגנטי גולגולתי כולל גירוי של אזור מסוים של המוח עם פולסים מגנטיים, אבל הוא פחות פולשני מאשר ECT ויש לו פחות תופעות לוואי. כמו ECT, היא מכוונת כלפי אנשים שלא הגיבו היטב נגד תרופות נוגדות דיכאון.

במחקר שהשווה בין טיפול פעיל לבין מכשיר טיפול ב- Neurostar TMS עם טיפול דמה, נמצא כי אנשים שקיבלו TMS השתפרו משמעותית יותר בסימפטומי הדיכאון שלהם. במחקר אחר, שבו כל החולים קיבלו את הטיפול ב- TMS, כמחצית מהחולים השיגו שיפור משמעותי בסימפטומים שלהם לאחר שישה שבועות של טיפול, בעוד שליש מהחולים השיגו הקלה מלאה.

למרות שליש אולי נראה כמו דמות נמוכה, יש לזכור כי חולים שגויסו עבור מחקרים אלה היו אנשים שנחשבו שאינם מגיבים לטיפול נוגדי דיכאון. לכן, זה צריך לייצג אחוז מהחולים מעל ומעבר לאלה שכבר הגיבו נגד תרופות נוגדות דיכאון אשר יכלו, אם הם לא מוותרים בטרם עת, להשיג הפוגה מלאה של הסימפטומים.

יותר

13 - גירוי עצב הוואגוס

בית החולים סובורבן בבת'סדה, ד"ר פאולו ג 'נגרו, פסיכיאטר בבית החולים סבורבן, עובד עם מטופלים שיש להם את מכשיר גירוי העצבים הוואגיים המושתלים בחזה כמו קוצב לב, כדי לסייע בדיכאון. אשראי: וושינגטון פוסט / תורם / Getty תמונות

גירוי עצבי ואגוס (VNS), אשר מכונה לעתים "קוצב לב למוח", הינו הליך פולשני יותר מ- ECT או TMS - יש לבצע השתלה ניתוחית של מחולל הדופק מתחת לעור החזה.

על פי מחקר אחד, 1 מתוך 3 אנשים שקיבלו את הטיפול במשך שנה לפחות חוו שיפור משמעותי בדיכאון שלהם. כל המשתתפים במחקר נחשבו עמידים לטיפול אחר.

מקורות:

התאבדות מניעה פעולה ברשת. התמכרות לסמים ומניעת התאבדות: ראיות והשלכות. אחזור פבואר 8, 2012, מן התמכרות לסמים ואלכוהול שירותי בריאות הנפש.

Casacalenda N, Perry JC, Looper K. Remission בהפרעה דיכאונית גדולה: השוואה של טיפול תרופתי, פסיכותרפיה ותנאי בקרה. American Journal of Psychiatry 159.8 (2002): 1354-1360.

Demitrack, MA, Thase, ME. משמעות קלינית של גירוי מגנטי transcranial (TMS) בטיפול בדיכאון pharmacoresistant: סינתזה של הנתונים האחרונים. פסיכופארם בול. 42.2 (2009): 5-38.

ג'ורג 'MS, Rush AJ, Marangell LB, et al. השוואה אחת לשנה של גירוי עצב הוואג עם טיפול כרגיל עבור דיכאון עמיד לטיפול. Biol Psychiatry 58 (2005): 364-373.

מור, דוד פ 'וג' יימס וו 'ג' פרסון. ספר הפסיכיאטריה הרפואית . מהדורה שניה. מוסבי, Inc: 2004.

O'Reardon, JP, HB Solvason, et al. "יעילות ובטיחות של גירוי מגנטי גולגולתי בטיפול חריף של דיכאון רב: משפט מבוקרת אקראית multisite." Biol פסיכיאטריה 62.11 (2007): 1208-1216.

Rush AJ, et.al. "תוצאות חריפות וארוכות טווח בחולים מאושפזים שחייבו אחד או יותר שלבי טיפול: סטאר * דוח D". American Journal of Psychiatry 163.11 (2006): 1905-17.

יותר