למד את השלבים הכרוכים בהשגת הטיפול הנכון
הצעד הראשון לקבלת הטיפול המתאים לדיכאון הוא בדיקה גופנית על ידי רופא. תרופות מסוימות, כמו גם כמה מצבים רפואיים כגון זיהום ויראלי, יכול לגרום לתסמינים כמו דיכאון, ועל הרופא צריך לשלול את האפשרויות הללו באמצעות בדיקה, ראיון בדיקות מעבדה. אם נשללת סיבה פיזית לדיכאון, יש לבצע הערכה פסיכולוגית, על ידי הרופא או על ידי הפניה לפסיכיאטר או לפסיכולוג .
הערכה אבחנה טובה תכלול היסטוריה שלמה של סימפטומים, כלומר, כאשר הם התחילו, כמה זמן הם נמשכו, עד כמה הם חמורים, האם החולה היה לפני כן, ואם כן, האם הסימפטומים טופלו ומה הטיפול ניתנה . הרופא צריך לשאול על אלכוהול שימוש בסמים ואם המטופל יש מחשבות על מוות או התאבדות. יתר על כן, ההיסטוריה צריכה לכלול שאלות לגבי האם בני משפחה אחרים סבלו ממחלה דיכאונית, ואם מטופלים, אילו טיפולים הם קיבלו ואשר היו יעילים.
לבסוף, הערכה אבחון צריך לכלול בדיקה מצב נפשי כדי לקבוע אם דיבור או דפוסי חשיבה או זיכרון הושפעו, כפי שקורה לפעמים במקרה של דיכאון או מאניה-דיכאון מחלה .
טיפול בדיכאון
בחירת הטיפול תהיה תלויה בתוצאות ההערכה. יש מגוון של תרופות נוגדות דיכאון ו psychotherapies שניתן להשתמש בהם לטיפול בהפרעות דיכאון.
יש אנשים עם צורות מתונות יותר עשוי לעשות טוב עם פסיכותרפיה לבד. אנשים עם דיכאון בינוני עד חמור לרוב נהנים מתרופות נוגדות דיכאון. רובן משתלבות בטיפול משולב: תרופות כדי לזכות בהקלה מהירה יחסית של הסימפטומים והפסיכותרפיה כדי ללמוד דרכים יעילות יותר להתמודד עם בעיות החיים, כולל דיכאון.
בהתאם לאבחנה ולחומרת הסימפטומים של המטופל, המטפל רשאי לרשום תרופות או אחת מצורות הטיפול הפסיכיאטרי שהוכיחו את יעילותן בדיכאון.
תרופות לדיכאון
ישנם מספר סוגים של תרופות נוגדות דיכאון המשמשות לטיפול בהפרעות דיכאון. לפעמים הרופא ינסה מגוון של תרופות נוגדות דיכאון לפני מציאת התרופה היעילה ביותר או שילוב של תרופות. לפעמים יש להגדיל את המינון כדי להיות יעיל. למרות כמה שיפורים ניתן לראות בשבועות הראשונים, תרופות נוגדות דיכאון יש לקחת באופן קבוע במשך כחודש או חודשיים לפני אפקט טיפולית מלאה מתרחשת.
חולים מתפתים לעיתים קרובות להפסיק את התרופות מוקדם מדי. הם עשויים להרגיש טוב יותר ולחשוב שהם כבר לא צריכים את התרופה. או שהם עשויים לחשוב שהתרופה לא עוזרת בכלל. חשוב להמשיך לקחת תרופות עד שיש לו סיכוי לעבוד, אם כי תופעות לוואי עשויות להופיע לפני פעילות נוגדת דיכאון עושה.
לעולם אל תפסיק לקחת תרופות נוגדות דיכאון מבלי להיוועץ ברופא לקבלת הוראות כיצד להפסיק את הטיפול בתרופה. עבור אנשים עם הפרעה דו קוטבית או דיכאון כרוני מרכזי, תרופות עשוי להיות מתוחזק ללא הגבלת זמן.
תרופות נוגדות דיכאון אינן מהוות הרגל. עם זאת, כפי שקורה עם כל סוג של תרופות prescribed עבור יותר מכמה ימים, תרופות נוגדות דיכאון צריך להיות במעקב צמוד כדי לראות אם המינון הנכון הוא נתון. הרופא יבדוק את המינון ואת יעילותו באופן קבוע. תרופות מכל סוג - שנקבעו, מעל לדלפק או ללוות - לא צריך להיות מעורב בלי להתייעץ עם הרופא.
תופעות לוואי
תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לתופעות לוואי קלות, בדרך כלל, זמניות (לעיתים מכונה תופעות לוואי) אצל אנשים מסוימים. בדרך כלל אלה מעצבנים, אבל לא רציני. עם זאת, יש לדווח לרופא מיד על כל תגובה חריגה או תופעות לוואי או אלה שמפריעות לתפקוד.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של תרופות נוגדות דיכאון ודרכי להתמודד איתם הן:
- יבש הפה: זה מועיל לשתות לגימה של מים; ללעוס מסטיק ללא סוכר; נקי שיניים מדי יום.
- עצירות: דגני סובין, שזיפים, פירות וירקות צריך להיות בתזונה.
- בעיות בשלפוחית השתן : רוקן את שלפוחית השתן עלול להיות בעייתי, וזרם השתן לא יכול להיות חזק כמו כרגיל; יש להודיע לרופא אם יש קושי או כאב.
- בעיות מיניות : תפקוד מיני עשוי להשתנות; אם מדאיגה, יש לדון בה עם הרופא.
- ראייה מטושטשת: זה יעבור בקרוב ולא יהיה צורך בדרך כלל משקפיים חדשים.
- סחרחורת: עולה מהמיטה או הכיסא באיטיות הוא מועיל.
- נמנום כמו בעיה של יום: זה בדרך כלל עובר בקרוב. אדם מרגיש מנומנם או מסומם לא צריך לנהוג או להפעיל ציוד כבד. תרופות נוגדות דיכאון נוטפות יותר בדרך כלל בזמן השינה כדי לסייע בשינה ולמזער את הנמנום בשעות היום.
- כאב ראש: בדרך כלל זה ייעלם.
- בחילה: זה גם זמני, אבל גם כאשר הוא מתרחש, הוא חולף לאחר כל מנה.
- עצבנות ונדודי שינה (צרות נרדם או התעוררות לעתים קרובות במהלך הלילה): אלה עשויים להתרחש במהלך השבועות הראשונים; הפחתת המינון או הזמן בדרך כלל לפתור אותם.
- עצבנות (תחושת עצבנות): אם זה קורה בפעם הראשונה לאחר התרופה נלקח הוא יותר חולף, הרופא צריך לקבל הודעה.
פסיכותרפיות
צורות רבות של פסיכותרפיה, כולל כמה טיפולים קצרי טווח (10-20 שבועות), יכולים לעזור לאנשים מדוכאים. טיפולים "מטפלים" עוזרים למטופלים לקבל תובנות ולפתור את בעיותיהם באמצעות חילופי דברים עם המטפל, לעיתים בשילוב עם "שיעורי בית" בין הפעלות. מטפלים "התנהגותיים" מסייעים למטופלים ללמוד כיצד להשיג יותר סיפוק ותגמולים באמצעות פעולותיהם שלהם וכיצד לשחרר את דפוסי ההתנהגות שתורמים או נובעים מהדיכאון שלהם.
שניים מהטיפולים קצרי הטווח שהמחקרים הראו כי הם מועילים לכמה צורות של דיכאון הם טיפולים בין-אישיים וקוגניטיביים / התנהגותיים. מטפלים בין-אישיים מתמקדים ביחסים האישיים של המטופל, אשר גורמים ומחריפים (או מגבירים) את הדיכאון. מטפלים קוגניטיביים / התנהגותיים מסייעים למטופלים לשנות את סגנונות החשיבה השליליים ולהתנהג לעיתים קרובות עם דיכאון.
טיפולים פסיכודינמיים, המשמשים לעיתים לטיפול באנשים מדוכאים, מתמקדים בפתרון רגשותיו הסותרים של המטופל. טיפולים אלה שמורות לעתים קרובות עד הסימפטומים הדיכאוניים הם השתפרו באופן משמעותי. באופן כללי, מחלות דיכאון קשות, במיוחד אלו החוזרות על עצמן, יחייבו טיפול תרופתי (או ECT בתנאים מיוחדים) יחד עם הפסיכותרפיה, או קודם לכן, לתוצאות הטובות ביותר.