אם יש לך בולימיה נרבוזה , הפרעת אכילה מוגזמת , או גרסאות תת קליניות של אחד משני אלה, עזרה עצמית עשויה להיות מועילה. באמצעות שימוש במדריך, חוברת עבודה או פלטפורמת אינטרנט , סובל יכול לעבוד באמצעות סדרה של צעדים כדי ללמוד על הבעיה שלהם ולפתח מיומנויות להתגבר ולנהל את ההפרעה שלהם. עזרה עצמית, לעומת זאת, לא מומלץ אנורקסיה נרבוזה בהתחשב בצרכים הרפואיים המיוחדים של חולים עם הפרעה זו.
מחקרים מראים כי הגרסה המשופרת של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT-E) היא הטיפול המועדף על אנשים עם בולימיה והפרעת אכילה; מחקרים מראים כי כ 65% מהאנשים להתאושש לאחר 20 מפגשים של פסיכותרפיה. עם זאת, לא כולם צריכים קורס מלא של CBT-E כדי להתאושש הפרעת אכילה binge, בולימיה, וצורות אחרות של אכילה מנותקת. החוקרים הציעו כי אנשים שיש להם הפרעות אכילה להתחיל עם הטיפול המתאים פחות אינטנסיבית ולאחר מכן להתקדם טיפולים אינטנסיביים יותר אם אין שיפור. במודל זה, נקודת המוצא היא עזרה עצמית.
עזרה עצמית עבור הפרעות אכילה עשוי להיות מועיל במיוחד עבור אלה שאינם יכולים למצוא טיפול מומחה או למי מתקשה לגשת לטיפול. בהשוואה לטיפולים אחרים, עזרה עצמית היא חסכונית. הוא גם גמיש וניתן לעשות זאת בזמנו.
בעזרה עצמית טהורה , החולה עובד דרך החומר לחלוטין עצמאית של הדרכה של מקצועי. לעומת זאת, עזרה עצמית מודרכת מורכבת מעזרה עצמית בתוספת תמיכה של אדם אחר או מנחה שלא יכול להיות מטפל מקצועי בהפרעות אכילה. אדם תמיכה זה יכול להיות, למשל, אדם שכב או סובל לשעבר; התמיכה יכולה להיות מועברת במגוון פורמטים, כגון in-person, בטלפון, בהודעת טקסט או דרך האינטרנט.
תדירות התמיכה יכולה להשתנות, אך היא בדרך כלל פחות אינטנסיבית מאשר בפסיכותרפיה השבועית.
עזרה עצמית טהורה ועזרה עצמית מודרכת להפרעות אכילה הוכיחו יעילות עבור תת קבוצות של אנשים עם בולימיה נרבוזה, הפרעת אכילה מוגזמת, ו- OSFED (הזנה ספציפית ואכילת הפרעות אכילה ). מבין אלה, יש את התמיכה ביותר עבור השימוש שלה בקרב אנשים עם הפרעת אכילה binge. יש יותר תמיכה לעזרה עצמית מודרכת מאשר עזרה עצמית טהורה. עזרה עצמית הוכח גם להיות מעולה על שום טיפול.
ב -2013, מרכז הייעוץ של אוניברסיטת ראטגרס החל להציע עזרה עצמית מודרכת להפרעות אכילה, לאחר שמחקרו של סטודנט לתואר שני הוכיח כי מדובר במודל אפשרי ויעיל. במחקר בן שנתיים, זנדברג, אימן התלמיד קבוצה של שבעה תלמידי תואר שני בפסיכולוגיה, אשר סיפקו עזרה מודרכת לעזרה עצמית ל -38 תלמידים שאובחנו עם בולימיה נרבוזה או עם הפרעת אכילה. התמיכה, שהתבססה על עקרונות טיפול התנהגותי קוגניטיבי, הוצעה ב -10, 25 דקות של מפגשים. בתום התוכנית בת 12 השבועות, 42% מהנבדקים לא חוו אפיזודות בינג ו- 63% לא עמדו עוד בקריטריונים להפרעות אכילה.
אתה צריך לנסות עזרה עצמית?
אם אתם סובלים מתת משקל, איבדו לאחרונה כמות משמעותית של משקל, או סובלים מאנורקסיה או בעיות דומות, עזרה עצמית אינה מומלצת - חובה שתבקשו עזרה מקצועית. אם אתם חווים הפרעות אכילה, הפרעת אכילה מוגזמת או בולימיה נרבוזה, עדיף להתחיל על ידי המבקשים טיפול רפואי ומקצועי בריאות הנפש. עם זאת, אם טיפול מיוחד אינו זמין ו / או הבעיה שלך אינה חמורה, ייתכן שתרצה להתחיל באחד המשאבים הבאים. גם אם אתה בטיפול כלשהו, ייתכן שתרצה לשקול את אחד המשאבים לעזרה עצמית כמו תוספת; למרות שזה רעיון טוב לדון ספרים מוכווני התאוששות עם צוות הטיפול שלך.
רוב הניסויים הקליניים להפרעות אכילה (ללא תלות בטיפול שנבדק) מראים כי אם אין שיפור בשבוע 4, הסיכוי של הפרט להפיק תועלת מטיפול זה. לכן, אם לאחר מתן עזרה עצמית לנסות, אתה לא מראה התקדמות בשבוע 4, אתה צריך לחפש עזרה נוספת או רמה גבוהה יותר של טיפול. חשוב לזכור כי אנשים רבים אינם עושים התאוששות מלאה עם התערבות לעזרה עצמית בלבד. זו לא סיבה להתבייש. הפרעות אכילה הן מחלות מזיקות ולעתים בלתי נסבלות.
קריאה מומלצת
- התגברות על אכילה מוגזמת (Fairburn, 1995), גרסה מקוצרת של טיפול ב- CBT-E, היא מדריך העזרה העצמית הנפוץ ביותר במחקרים אקראיים מבוקרים של עזרה עצמית מודרכת. היא הוכיחה יעילות עבור בולימיה נרבוזה, הפרעת אכילה מוגזמת, ו- EDNOS (הפרעת אכילה שלא צוין אחרת, אבחון קודמו ל- OSFED) במספר מחקרים. גרסה מעודכנת פורסמה בשנת 2013. התגברות על אכילה מוגזמת יש שני חלקים. הראשון כולל פסיכו-חינוך על הפרעות אכילה והשנייה תוכנית של שישה צעדים לעזרה עצמית. כל צעד כולל משימות ביתיות ספציפיות (כגון ניטור עצמי, אכילה קבועה, פתרון בעיות) ורשימות בדיקה המאפשרות למשתתפים לעקוב אחר ההתקדמות שלהם.
- התגברות על אכילה מנותקת - חלק א 'והתגברות על אכילה מופרעת - חלק ב' מהווים תוכנית לעזרה עצמית זמינה להורדה בחינם עבור משתמשים ברחבי העולם באמצעות המרכז להתערבויות קליניות (CCI) של מערב אוסטרליה. CCI חוברות עבודה, זמין כמו קבצי PDF ידידותי למשתמש, כתובת מספר הפרעות בריאות הנפש. הפרעות אכילה חוברות עבודה גם מקרוב לעקוב אחר ראיות מבוססות CBT-E פרוטוקול.
- (Apple & Agras, 2007). חוברת עבודה זו גם מקפידה על הוראות הטיפול ב- CBT עבור בולימיה ואכילת בינגה.
מקורות:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F., & Kraemer, HC (2011). טיפול מודרך לעזרה עצמית עבור אכילה חוזרת ונשנית: שכפול והרחבה. שירותים פסיכיאטריים , 62, 367-373.
Ghaderi, A. ו Scott, B. (2003). עזרה עצמית טהורה ומונעת לניתוח מלא של תת-סף בולימיה והפרעות אכילה מוגזמת British Journal of Psychology Psychology . 42 (3), 257-69.
סטפנו, ס, בקלטצ'וק, ג ', בליי. ס ', חי, פ' טיפולים לעזרה עצמית להפרעות אכילה חוזרת ונשנית: סקירה שיטתית. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. & Walsh, B. (2008). הערכה ביקורתית של היעילות של התערבויות לעזרה עצמית לטיפול בבולימיה נרבוזה ובהפרעת אכילה. International Journal of הפרעות אכילה, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013) .Train-the- מאמן: יישום של עזרה עצמית מודרך התנהגותי קוגניטיבי עבור חוזרים binge לאכול בסביבה נטורליסטית. סקירה של הפרעות אכילה אירופאית, 21 , 230-237.