פסיכוזה היא מונח המתאר הפרעה נפשית שבה אנשים רואים או שומעים דברים שאינם שם (הזיות) או מאמינים שהדברים אמיתיים שאינם אמיתיים (הזיות). פסיכוזה היא, כמובן, הפרעה מסוכנת. פעולה על בסיס הזיות ואשליות עלולה לגרום לפציעה עצמית או לאחרים - והפסיכוזה לא מאפשרת לעסוק בפעילויות הרגילות של החיים, כגון טיפול עצמי ועבודה.
כמו שני שלישים של אלה עם הפרעה דו קוטבית שחווים אפיזודות חריפות של מאניה גם לחוות פסיכוזה. במהלך אפיזודות מאניות, הזיות פסיכוטיות עשויות לכלול אמונות בכוחות מיוחדים או ביכולות; במהלך פרקים דיכאוניים, אנשים נוטים לפסיכוזה עשויים להיות אשליות של רדיפה.
תרופות אנטי פסיכוטיות
בגלל פסיכוזה היא שכיחה למדי בקרב אנשים עם הפרעה דו קוטבית, הרופאים לעיתים קרובות לרשום תרופות אנטיפסיכוטיות כדי להפחית את הסימפטומים של מאניה. הם משמשים גם לעתים קרובות כדי להפחית את הסימפטומים של מאניה עד מייצבי מצב רוח כגון אלה המפורטים לעיל יכול להיכנס לתוקף מלא.
לפעמים, תרופות אנטי פסיכוטיות יכולות להיות פתרונות לטווח קצר עבור אפיזודות מאניות קיצוניות. אבל זה לא תמיד הדרך הטובה ביותר לעקוב. אדם שחווה אפיזודה פסיכוטית צפוי יותר לחוות פרקים כאלה בעתיד. זה יכול להיות קשה לנבא פרקים כאלה - וכאשר הם קורים, זה יכול להיות קשה לנקוט פעולה.
אשפוז הוא בדרך כלל בחירה טובה עבור מישהו בעיצומו של אפיזודה פסיכוטית. מסיבות אלו, תרופות אנטי-פסיכוטיות משמשות לעיתים לתחזוקת יציבות לאורך זמן.
על אנטי פסיכוטיות
לרוע המזל, רוב התרופות האנטי-פסיכוטיות (במיוחד תרופות ישנות יותר, כגון תוראזין), מגיעות עם רשימה ארוכה של תופעות לוואי אפשריות.
עלייה במשקל ועלייה כולסטרול נפוצים; תופעות לוואי אחרות יכולות לכלול יובש בפה, התכווצויות שרירים, (במקרים נדירים) תנועה לא רצונית.
להלן תרופות אנטי פסיכוטיות הנפוצות ביותר לטיפול בהפרעה דו קוטבית:
- Olanzapine (Zyprexa)
תרופה זו הייתה האנטי פסיכוטית הראשונה שתאושר על ידי ה- FDA למאניה. מחקרים מראים שזה יעיל כמו ליתיום וזה נראה לעזור עם פרקים מעורבים. עלייה במשקל היא, עם זאת, בעיה. - ריספרידון (ריספרדל)
Risperdal גם מראה יעילות דומה ליתיום. מחקר נוסף מצביע על כך כי בתור נספח זה עובד טוב ליציבות לטווח ארוך. שוב במשקל היא לעתים קרובות דאגה. - קלוזאפין (קלוזאריל)
תרופה זו ידועה כמה מהר זה עובד כדי להפחית את הסימפטומים. זה גם די מוצלח לעזור קשה לטפל במקרים. יש חשש כי זה עשוי להפחית את ספירת כדוריות הדם הלבנות. - Quetiapine (Seroquel)
השימוש ב- Seroquel להפרעה דו-קוטבית הוא חדש למדי, אך מחקרים ראשוניים מצביעים על יעילותו במאניה חריפה וברכיבה מהירה על אופניים. - Ziprasidone ( Geodon )
תרופה זו היא גם רק לאחרונה בשימוש עבור הפרעה דו קוטבית עם תוצאות דומות עבור מאניה חריפה. היא מדגימה נטייה לייצוב מהיר.