מבט על ההיסטוריה והשימוש ב- MMPI
מינסוטה אישיות multiphasic מלאי (MMPI-2) הוא כלי המחקר הקליני הנפוץ ביותר שנחקר בשימוש על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש. פותח במקור בסוף 1930 על ידי פסיכולוג ופסיכיאטר, הבדיקה עודכנה לאחר מכן מעודכן כדי לשפר את הדיוק ואת תוקפו. MMPI-2 מורכב 567 שאלות לוקח כ 60 עד 90 דקות כדי להשלים.
ניתן ללמוד בסקירה זו של MMPI-2:
הִיסטוֹרִיָה
מינסוטה אישיות multiphasic אישיות (MMPI) פותחה בסוף 1930 על ידי הפסיכולוג Starke R. האתאוויי והפסיכיאטר JC McKinley באוניברסיטת מינסוטה. כיום, זהו מכשיר בדיקה קלינית המשמש לעתים קרובות הוא אחד המחקרים הפסיכולוגיים הנחקרים ביותר הקיום. בעוד MMPI אינו מבחן מושלם, אבל זה נשאר כלי רב ערך באבחון וטיפול במחלות נפש .
להשתמש
MMPI הוא הנפוץ ביותר על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי להעריך ולאבחן מחלת נפש. MMPI-2 נוצל בתחומים אחרים מחוץ לפסיכולוגיה קלינית . המבחן משמש לעתים קרובות במקרים משפטיים, כולל סכסוכים פליליים של סכסוכים ומשמורת. המבחן שימש גם כמכשיר הקרנה למקצועות מסוימים, במיוחד בעבודות בסיכון גבוה, אם כי השימוש ב- MMPI באופן זה היה שנוי במחלוקת.
המבחן משמש גם כדי להעריך את האפקטיביות של תוכניות טיפול, כולל תוכניות התמכרות לסמים.
תיקונים
בשנים שלאחר תחילת הבדיקה, החלו רופאים וחוקרים לחקור את הדיוק של ה- MMPI. המבקרים הצביעו על כך שקבוצת המדגם המקורית אינה מספקת.
אחרים טענו שהתוצאות הצביעו על הטיה אפשרית של מבחן, בעוד אחרים חשו כי הבדיקה עצמה הכילה שאלות סקסיסטיות וגזעניות. בתגובה לנושאים אלה, ה- MMPI עבר שינוי בסוף שנות השמונים. שאלות רבות הוסרו או reworded תוך מספר שאלות חדשות נוספו. בנוסף, סולמות תוקף חדשים שולבו במבחן המתוקן.
המהדורה המתוקנת של המבחן פורסמה ב -1989 כ- MMPI. בעוד המבחן קיבל תיקון שוב בשנת 2001, MMPI הוא עדיין בשימוש היום הוא מבחן ההערכה הקלינית הנפוצה ביותר. בגלל MMPI הוא מוגן בזכויות יוצרים על ידי אוניברסיטת מינסוטה, הרופאים חייבים לשלם כדי לנהל ולנצל את הבדיקה.
המבחן עודכן שוב ב -2003 וב -2008. המהדורה העדכנית ביותר של המבחן ידועה בשם MMPI-2-RF.
מִנהָל
MMPI-2 מכיל 567 פריטים הבדיקה לוקח כ 60 עד 90 דקות כדי להשלים. MMPI-2-RF מכיל 338 שאלות ולוקח סביב 30 עד 50 דקות כדי להשלים.
MMPI צריך להיות מנוהל, הבקיע, ו לפרש על ידי מקצועי, רצוי פסיכולוג קליני או פסיכיאטר, שקיבל הכשרה ספציפית בשימוש MMPI. בדיקה זו צריכה לשתף פעולה עם כלי הערכה אחרים.
אבחון לא צריך להיות מתבצע אך ורק על תוצאות הבדיקה.
MMPI יכול להיות מנוהל בנפרד או בקבוצות גרסאות ממוחשבות זמינים. המבחן מיועד לגיל 18 ומעלה. הבדיקה יכולה להיות הבקיע ביד או על ידי מחשב, אבל התוצאות תמיד צריך להיות מפורש על ידי איש מקצוע מוסמך בריאות הנפש, כי יש הכשרה נרחבת בפרשנות MMPI.
10 קשקשים קליניים של MMPI
ל- MMPI 10 קשקשים קליניים המשמשים להצביע על מצבים פסיכולוגיים שונים. למרות השמות שניתנו לכל קנה מידה, הם אינם מדד טהור, שכן לתנאים רבים יש סימפטומים חופפים.
בגלל זה, רוב הפסיכולוגים פשוט מתייחסים לכל קנה מידה לפי מספר.
סולם 1 - היפוכונדריזה: סולם זה נועד לחזק דאגה נוירוטית על תפקוד הגוף. 32 פריטים על סולם זה מודאג סימפטומים סומטיים ורווחה פיזית. הסולם פותח במקור כדי לזהות חולים המציגים את הסימפטומים של היפוכונדריה.
סולם 2 - דיכאון: סולם זה נועד במקור לזהות דיכאון, המאופיין במוראל ירוד, חוסר תקווה בעתיד, וחוסר שביעות רצון כללית ממצב חייו. ציונים גבוהים מאוד עשויים להצביע על דיכאון, בעוד ציונים מתונים נוטים לחשוף אי שביעות רצון כללית מהחיים.
סולם 3 - היסטריה: הסולם השלישי תוכנן במקור לזהות את אלה שמראים היסטריה במצבי לחץ. אלה משכילים ובעלי מעמד חברתי גבוה נוטים להבקיע גבוה יותר בסולם הזה. נשים גם נוטות להבקיע גבוה יותר מאשר גברים בקנה מידה זה.
סולם 4 - סטייה פסיכופאתית: פותח במקור כדי לזהות חולים פסיכופאתים, קנה המידה הזה מודד סטייה חברתית, חוסר קבלה של סמכות, וחוסר מוסריות. סולם זה יכול להיחשב כמדד של אי ציות. High scorers נוטים להיות מרדניים יותר, בעוד נמוך scorers הם מקבלים יותר של סמכות. למרות השם של סולם זה, scorers גבוהה מאובחנים בדרך כלל עם הפרעת אישיות ולא הפרעה פסיכוטית .
סולם 5 - גבריות / נשיות: סולם זה עוצב על ידי המחבר המקורי כדי לזהות נטיות הומוסקסואליות, אך נמצא כי אינו יעיל במידה רבה. ציונים גבוהים בסולם זה קשורים לגורמים כגון מודיעין, מצב סוציו-אקונומי וחינוך. נשים נוטות ציון נמוך בסולם זה.
סולם 6 - פרנויה: סולם זה פותח במקור על מנת לזהות מטופלים עם סימפטומים פרנואידים כמו חשדנות, תחושות של רדיפות, תפיסות עצמיות גרנדיוזיות, רגישות מופרזת וגישות נוקשות. אלו שמקבלים ציון גבוה בסולם זה נוטים להיות בעלי תסמינים פרנואידים.
קנה מידה 7 - פסיכסטניה: תווית אבחון זו אינה בשימוש עוד היום והתסמינים המתוארים בסולם זה משקפים יותר הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית . סולם זה שימש במקור למדוד ספקות מוגזמים, כפייתיות, אובססיות ופחדים בלתי סבירים.
סולם 8 - סכיזופרניה: סולם זה פותח במקור כדי לזהות חולי סכיזופרניה ומשקף מגוון רחב של תחומים, כולל תהליכי מחשבה מוזרים ותפיסות מוזרות, ניכור חברתי, יחסים משפחתיים ירודים, קשיי ריכוז ודחפים, חוסר עניין עמוק, שאלות מטרידות של ערך עצמי וזהות עצמית, וקשיים מיניים. סולם זה נחשב קשה לפרש.
סולם 9 - Hypomania: סולם זה פותח על מנת לזהות מאפיינים של hypomania כגון מצב רוח מוגבה, דיבור מואץ פעילות מוטורית, עצבנות, טיסה של רעיונות , תקופות קצרות של דיכאון.
סולם 0 - סובלנות חברתית: סולם זה פותח מאוחר יותר מאשר תשעה קשקשים אחרים כפי שנועד להעריך את הנטייה של אדם לסגת קשרים חברתיים ואחריות.
תוקף של סולמות MMPI-2
המדד L: כמו כן נקרא "סולם השקר", סולם תוקף זה פותח כדי לזהות ניסיונות של חולים להציג את עצמם באור חיובי. אנשים שמבקרים גבוה בסולם זה מנסים בכוונה להציג את עצמם בצורה החיובית ביותר האפשרית, לדחות חסרונות או מאפיינים שליליים. אנשים משכילים ממעמדות חברתיים גבוהים נוטים לקבל ציון נמוך יותר בסולם L.
סולם F: סולם זה משמש לזיהוי ניסיונות "מזויפים" או "מזויפים רע". בעיקרו של דבר, אנשים ציון גבוה על המבחן הזה מנסים להיראות טוב יותר או גרוע יותר ממה שהם באמת. סולם זה שואל שאלות שנועדו לקבוע אם בוחני המבחן סותרים את עצמם בתגובותיהם.
סולם ה- K: לפעמים מכונה "סולם ההגנה", הסולם הזה הוא דרך יעילה יותר ופחות ברורה לגילוי ניסיונות להציג את עצמנו בצורה הטובה ביותר. מחקרים הוכיחו, עם זאת, כי אלה של רמה גבוהה יותר של השכלה ומעמד חברתי כלכלי נוטים ציון גבוה בסולם K.
ה ? קנה מידה: ידוע גם בשם סולם "לא יכול לומר", סולם תוקף זה הוא מספר הפריטים שנותרו ללא מענה. המדריך MMPI ממליץ שכל בדיקה עם 30 או יותר שאלות שלא נענו תוכרז פסולה.
סולם TRIN: סולם העקביות של תגובה נכונה פותח כדי לזהות מטופלים אשר מגיבים באופן לא עקבי. סעיף זה מורכב מ -23 שאלות זוגיות הפוכות זו מזו.
סולם VRIN: סולם העקביות של תגובה משתנה הוא שיטה נוספת שפותחה כדי לזהות תגובות לא עקביות.
סולם ה- Fb: סולם זה מורכב מ -40 פריטים שפחות מ -10% מהמשיבים הרגילים תומכים בהם. ציונים גבוהים בסולם זה מעידים לעתים על כך שהמשיב הפסיק לשים לב והחל לענות על שאלות באופן אקראי.