מייצבי מצב הרוח של הפרעת אישיות גבולית (BPD)

בלימת התנהגות אימפולסיווית

מייצבי מצב הרוח של הפרעת אישיות גבולית (BPD) יכולים להיות יעילים בהפחתת תסמינים של BPD, במיוחד בסימפטומים של רגש ובסימפטומים של אימפולסיביות . תרופות אלה תרופות פסיכיאטריות נרשמות יותר ויותר עבור אנשים עם BPD, למרות p סכיותרפיה עדיין נחשב הצורה החשובה ביותר של הטיפול. מהם היתרונות והסיכונים?

מה הם מייצבים מצב הרוח?

המונח מייצב מצב הרוח משמש לתיאור כל תרופה המפחיתה את התדירות של שינויים במצב הרוח העז, או lability . סוגים שונים של תרופות הם prescribed כמו מייצבים מצב הרוח עבור אנשים עם BPD. תרופות שפותחו במקור לטיפול בפרכוסים, הנקראות "נוגדות פרכוסים", נקבעות בדרך כלל להשפעות היציבות שלהן. דוגמאות מכילות:

• טגרטול, Equetro (carbamazepine)
• למיקטל (lamotrigine)
• טרילפטין (oxcarbazepine)
• טופמקס (topiramate)
• Depakote (חומצה valproic, divalproex נתרן)

Lithobid (ליתיום קרבונט) הוא מייצב מצב נוגדת פרכוסים כי היה עמוד התווך של הטיפול בהפרעה דו קוטבית במשך שנים.

כמה אפקטיבי מצב הרוח מייצבים עבור BPD?

המחקר מוגבל, אך נראה כי מייצבי מצב הרוח יכול לטפל כמה תסמיני BPD ביעילות. התרופה הנחקרת ביותר היא ליתיום. רוב המחקרים הללו התמקדו בטיפול באימפולסיביות, אך מחקר אחד הראה כי ליתיום יכול להיות יעיל בטיפול בזעם ובגירוי של BPD.

מחקרים אחדים מרמזים על כך שמייצבים אחרים של מצב רוח נוגדי פרכוסים עשויים לסייע בטיפול במצב הרוח ובתסמינים הרגשיים ב- BPD, וסוג אחר של תרופות, הנקרא תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, מציע אפשרות טיפול נוספת.

סיכונים ותופעות לוואי של מייצבי מצב הרוח עבור BPD

סיכונים ותופעות לוואי של תרופות אלה יכולים להשתנות בהתאם לסוג של מייצב מצב הרוח שאתה לוקח.

לדוגמה, לכל מייצב מצב רוח נוגדת פרכוסים יש פרופיל תופעות לוואי ייחודי.

ליתיום קרבונט יכול לגרום למצוקה גסטרואינטסטינלית כגון בחילות והקאות; עלייה במשקל; אקנה; רעידות (רועדות); ובעיות קוגניטיביות (למשל, הרגשה שהמחשבה שלך מואטת או מטושטשת). ליתיום יכול גם להשפיע על הכליות שלך בלוטת התריס, כך בדיקות דם נדרשים כדי לפקח על הפונקציה שלהם בזמן שאתה לוקח את התרופה. ליתיום יכול גם להיות רעיל מאוד במינונים גבוהים, ולכן זה פחות סביר להיות prescribed עבור אנשים עם BPD אשר נמצאים בסיכון התאבדות.

תופעות לוואי אפשריות אחרות עם נוגדות פרכוסים כוללות תלונות גסטרואינטסטינליות, עליה במשקל, פריחות, עייפות וסחרחורת. בנוסף, חלק מהתרופות הללו נושאים סיכון לתופעות לוואי נדירות אך חמורות. לדוגמה, אנשים עם נטילת carbamazepine חייב להיות פיקוח על התפתחות אפשרית של agranulocytosis, מצב נדיר מסומן על ידי ירידה משמעותית בתאי הדם הלבנים. רעילות היא גם דאגה עם מייצבים מסוימים מצב נוגד פרכוסים עבור BPD.

שאלות לשאול את הפסיכיאטר שלך

לדבר עם הפסיכיאטר שלך על כל הדאגות שיש לך לפני שאתה מתחיל לקחת מייצב מצב רוח עבור BPD. ודא שאתה מבין את הסיכונים ואת תופעות הלוואי וכן את הסיבה (ים) אתה prescribed מסוים של תרופות.

הנה כמה שאלות שתרצה לשאול:

• איזה סימפטומים של BPD אתם מצפים שהתרופה תשפיע?
• האם יש סיכונים מסוימים או תופעות לוואי שאני צריך לצפות בהם?
• איך זה תרופות אינטראקציה עם תרופות אחרות אני לוקח?
• כמה זמן אני צריך לקחת את התרופה לפני שאני מתחיל לשים לב להשפעותיה?
• כמה זמן אתה חושב שאני צריך להיות על התרופה?

_{מקורות:}

_{האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. "עיסוק הנחיות לטיפול בחולים עם הפרעת אישיות גבולית." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, October 2001.}

_{אלברס LJ, Hahn RK, & Reist ג המדריך של תרופות פסיכיאטריות , הנוכחי פרסום קליני אסטרטגיות, 2008.}

_{Belli H, Ural C, Akbudak מ 'הפרעת אישיות גבולית: ביפולריות, מייצבי מצב רוח ותרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות בטיפול. Journal of Clinical Medical Research: 4 (5): 301-308, 2012.}