מדוע דיכאון שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים?

למה נשים סובלות מהפרעת מצב רוח משותפת זו

זה כבר תיעוד נרחב כי ישנם הבדלים בין המינים בשכיחות דיכאון, עם נשים חווה דיכאון גדול על פי שניים יותר מאשר גברים. סיכון זה קיים ללא תלות גזע או מוצא אתני. מספר גורמי סיכון נבדקו אשר עשויים להסביר הבדלים בין המינים בשכיחות דיכאון. בואו נסתכל.

הבדלי מין בהורמונים

בהתחשב בכך שהתחלת השיא של הפרעות דיכאון אצל נשים עולה בקנה אחד עם שנות הפוריות שלהן (בין הגילאים 25 עד 44 שנים), גורמי הסיכון ההורמונליים עשויים למלא תפקיד.

אסטרוגן ופרוגסטרון הוכחו כמשפיעים על נוירוטרנסמיטר , נוירואנדוקרינים ומערכות היממה שהיו מעורבים בהפרעות במצב הרוח.

העובדה כי נשים עוברים לעיתים קרובות הפרעות במצב הרוח הקשורות למחזור החודשי שלהן, כגון הפרעה דיספורית (טרום-מחזורית), אם כי מדובר בהפרעה חדשה למדי, אשר לא אומצה על-ידי כולם בתחום הבריאות, מצביעה גם על קשר בין הורמוני המין הנשיים ואת מצב הרוח.

בנוסף, התנודות ההורמונליות הקשורות ללידה הן גורם שכיח להפרעות במצב הרוח.

למרות גיל המעבר הוא הזמן שבו הסיכון של אישה לדיכאון יורד, התקופה perimenopausal היא תקופה של סיכון מוגבר עבור אלה עם היסטוריה של דיכאון גדול. גורמים הורמונליים אחרים שעשויים לתרום לסיכון של אישה לדיכאון הם הבדלים בין המינים הקשורים לציר ההיפותלמי-יותרת המוח-יותרת המוח (HPA) ולתפקוד בלוטת התריס.

הבדלים מגדריים בחיברות

חוקרים מצאו כי ההבדלים בין המינים בסוציאליזציה יכולים למלא תפקיד גם כן. ילדות קטנות מתרועעות על ידי הוריהן ומוריהן כדי להיות יותר מטופחות ורגישות לדעותיהם של אחרים, בעוד שבנים קטנים מעודדים לפתח תחושה גדולה יותר של שליטה ועצמאות בחייהם.

סוג זה של חיברות הוא תיאוריה להוביל דיכאון גדול יותר בנשים, אשר חייבים להסתכל מחוץ לעצמם עבור אימות.

הבדלים מגדריים בסגנון התמודדות

מחקרים מראים כי נשים נוטות להשתמש בסגנון התמודדות מרוממת יותר רגש, המתמקד בבעיות שלהם, בעוד גברים נוטים להשתמש בסגנון התמודדות ממוקדת יותר, המסיח את דעתם, כדי לעזור להם לשכוח את צרותיהם. יש להניח כי סגנון התמודדות רומינטי זה עלול להוביל לפציעות ארוכות וחמורות יותר של דיכאון ולתרום לפגיעות גדולה יותר של נשים לדיכאון.

הבדלים בתדירות של תגובה לחיים מלחיצים

עדויות מעידות כי לאורך כל חייהם, נשים יכולות לחוות אירועים חיים מלחיצים יותר ויש להן רגישות רבה יותר לגברים.

מתבגרות נוטות לדווח על אירועי חיים שליליים יותר מאשר בנים, הקשורים בדרך כלל ליחסים שלהם עם הוריהם ועם בני גילם, ולחוות רמות גבוהות יותר של מצוקה הקשורה אליהם. מחקרים של נשים מבוגרות מצאו כי נשים נוטות יותר מאשר גברים להיות בדיכאון בתגובה לאירוע חיים מלחיץ ולחוות אירוע מלחיץ בתוך שישה חודשים לפני פרק דיכאון גדול.

תפקידים חברתיים והשפעות תרבותיות

כמו כן, תיאוריה זו טוענת כי נשים שהופכות לעקרות בית ולאמהות עשויות למצוא את תפקידיהן מפיחות בחברה, בעוד שנשים הרודפות אחר קריירה מחוץ לבית עשויות להתמודד עם אפליה ואי שוויון בעבודה, או לחוש סכסוכים בין תפקידן כאישה ואם ובין עבודתם. בשל נסיבותיהם החברתיות, אירועי חיים שליליים הקשורים לילדים, לדיור או לשכפול עלולים לפגוע קשות בנשים, משום שהן תופסות אזורים אלה כחשובים להגדרתם את עצמם, ויכולים לחוש כי אין להם דרכים חלופיות להגדיר את עצמן כאשר הם מאוימים.

כמה חוקרים הציעו גם כי למעשה אין שום הבדל בשכיחות בין גברים ונשים. חוקרים אלה הציעו את הרעיון כי זה יכול להיות למעשה כי נשים לבקש עזרה לעתים קרובות יותר מאשר גברים או לדווח על הסימפטומים שלהם אחרת, מה שמוביל אותם מאובחנים לעתים קרובות יותר מאשר גברים. עם זאת, מחקרים אחרים הפריך טענות אלה.

מקורות:

כץ, ורן ל. אל, עורכים. גינקולוגיה מקיפה . פילדלפיה: מוסבי, 2007.

קורנשטיין, סוזן ג 'ואניטה ה' קלייטון. בריאות הנפש של נשים: ספר לימוד מקיף בניו יורק: הוצאת גוילפורד, 2002.

פיצ'ינלי, מרקו וגרג וילקינסון. "הבדלים בין המינים בדיכאון". כתב העת הבריטי לפסיכיאטריה 177 (2000): 486-492.