סכיזופרניה קטטונית היא מצב נוירולוגי או פסיכולוגי רציני שבו שני סוגים של התנהגויות מוצגים בדרך כלל: קשיחות של קהות חושים וסטיות או ריגוש. כאשר אנשים חווים קשיחות או קהות חושים, הם אינם מסוגלים לדבר, להגיב או אפילו לזוז. במקרים אחרים, אנשים יציגו התרגשות או מאניה קשים. אלה חווים התרגשות קטטוני יהיה להפגין התנהגויות מאניות כגון מקשקש או מדבר באופן לא ברור.
אלה הסובלים מטמטום קטטוני נשארים במצב זה ללא תנועה לפרקי זמן ממושכים.
מאפיינים משותפים
העדות הסכיזופרנית הקטטונית תנוחות ותנועות מוזרות, או תקופות ארוכות של חוסר תנועה. היא יכולה להישאר בתנוחות לא נוחות במשך תקופות ארוכות. היא גם מתנגדת לניסיונות למקם אותם בתנוחות נוחות יותר או טבעיות יותר.
בנוסף לחוסר ניידות, סכיזופרניה קטטוני עשוי להציג תנועה מוגזמת. במקרים בהם אנשים חווים רגישות כסימפטום, הם עשויים לנוע בצורה בלתי יציבה וקיצונית. הקיצוץ בתבנית חוזרת ונשנית ועריכת קריאות קולניות יכולות להתרחש גם. פעולות אלה אינן משרתות תכלית ואינן מגיעות לגירוי או לאירוע סביבתי.
אנשים עם הפרעה זו עשויים גם להיות סימנים אחרים של סכיזופרניה כולל הזיות, הזיות, בעיות קוגניטיביות, נסיגה חברתית, התפרצויות של כעס, היגיינה אישית ירודה, בעיות חברתיות, וחוסר יכולת לבטא רגשות.
אִבחוּן
סכיזופרניה קטטונית מאובחנת בדרך כלל באמצעות סדרה של בחינות רפואיות והערכות פסיכולוגיות. החולים מקבלים בדיקה רפואית להערכת הבריאות הגופנית הכוללת. בדיקת דם ניתנת בדרך כלל כדי לבדוק את נוכחותם של סמים ואלכוהול. MRIs EEG לאחר מכן ניתן להשתמש כדי לבדוק את תפקוד המוח ולחפש כל נגע או יוצא דופן גלי המוח דפוסים.
במהלך ההערכה הפסיכולוגית, המטופל ישאל שאלות על מחשבותיהם והתנהגויותיהם. פסיכיאטר ינסה לגלות כמה זמן החולה חווה את הסימפטומים המדוברים. במקרים מסוימים שבהם המטופל נמצא בקהות קטטונית, הוא או היא עשויים להיות מסוגלים לספק מידע כזה. במקרים כאלה, הרופא יעריך תסמינים כאלה וייתכן כי יראיין בני משפחה על התנהגותו של המטופל בעבר.
Misdiagnosis
מכיוון שסוג זה של סכיזופרניה מאופיין בסימפטומים מוטוריים, הוא טועה לפעמים בגלל הפרעת מצב רוח פסיכוטית.
כמו כן, סכיזופרני קטטוני עשוי לפעמים להציג עיוותים פנים, תנועות איבר מוזר, או עמדות גוף יוצא דופן, והם שם לי לפעמים הם misdiagnosed עם הפרעה המכונה dyskinesia tardive.
סכיזופרניה קטטונית מסומנת לעתים קרובות גם על ידי echolalia (חוזר על מה שאחרים אומרים echopraxia (העתקת תנועות של אדם אחר), אשר עשוי לפעמים להוביל לאבחון שגוי של תסמונת טורט.
יַחַס
סכיזופרניה קטטונית היא מצב כרוני לכל החיים. גם כאשר המטופל אינו מציג סימפטומים של ההפרעה, הם עדיין סכיזופרניים דורשים טיפול מתמשך כדי למנוע את החזרת הסימפטומים.
תרופות
תרופות הן הצורה הנפוצה ביותר של טיפול בסכיזופרניה.
בנזודיאזפינים הם אולי הגישה הנפוצה ביותר לטיפול. תרופות אלה משמשות דיכאון על מערכת העצבים המרכזית, ולכן הם משמשים לעתים קרובות לטיפול בחרדה. מכיוון שתרופות אלו פועלות במהירות, הן יכולות לעיתים קרובות להקל על הסימפטומים הקטטוניים במהירות. עם זאת, הם יכולים להיות הרגל להרכיב, במיוחד אם כאשר נעשה שימוש ארוך טווח הטיפול.
תרופות אחרות כגון ברביטורטים, תרופות נוגדות דיכאון ואנטי פסיכוטיות משמשות לעיתים לטיפול בסכיזופרניה קטטונית, אך הן אינן יעילות כמו בנזודיאזפינים.
ECT
טיפול אלקטרו-פולסיבי (ECT) , או טיפול בהלם, משמש לעיתים לטיפול בסכיזופרניה קטטונית. טכניקה זו כוללת שליחת זרם חשמלי דרך המוח. מאחר וה- ECT כה שנוי במחלוקת ויכול לגרום לתופעות לוואי חמורות כגון איבוד זיכרון, הוא משמש רק במקרים חמורים שבהם החולים לא מגיבים לתרופות, מדוכאים מאוד, והם נמצאים בסיכון להתאבדות.
פסיכותרפיה
בעוד התרופה היא בדרך כלל בגישה הראשונה לטיפול, היא משולבת לעיתים קרובות עם פסיכותרפיה . פסיכותרפיסטים עוזרים למטופלים להבין טוב יותר את רגשותיהם, התנהגויותיהם ותגובותיהם. אנשים בטיפול לומדים מגוון של כישורי התמודדות ורכשים דרכים חדשות להתמודד עם אירועים מלחיצים בחייהם.
עם טיפול מתאים, אדם הסובל סכיזופרניה קטטוני יכול למצוא הקלה הסימפטומים שלהם. הטיפול יכול גם לסייע למטופלים להימנע מסיבוכים מסוכנים רבים הקשורים להפרעה זו, כולל שימוש בסמים, בעיות משפחתיות והתאבדות.