מה גורם לסכיזופרניה?

סכיזופרניה היא מחלה של המוח שגורמת לחוויות אופייניות, חריגות, ולהתנהגויות מסוימות. ישנם סוגים שונים של סכיזופרניה הכוללים אשכולות שונים של סימפטומים. ייתכן שתהליכי מחלה שונים במקצת מעורבים בסוגים שונים של סכיזופרניה. עם זאת, רוב החוקרים מאמינים כי סכיזופרניה היא מחלה אחת שיכולה להיות השפעות שונות בהתאם לאזורים המוח מושפעים ביותר.

החוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לאנשים לפתח סכיזופרניה. יש מרכיב גנטי חזק מאוד לסכיזופרניה. עם זאת, גנים בלבד לא לגמרי להסביר את המחלה.

רוב המדענים מאמינים כי הגנים אינם גורמים לסכיזופרניה באופן ישיר, אך גורמים לאדם להיות פגיע לפתח את המחלה. מדענים לומדים גורמים רבים שיכולים לגרום לאדם עם נטייה גנטית לפתח סכיזופרניה.

גורמים גנטיים בסכיזופרניה

הראיות של נטייה גנטית לסכיזופרניה היא מדהימה. תדירות הסכיזופרניה באוכלוסייה הכללית נמוכה מ -1%. עם זאת, להיות קשור למישהו עם סכיזופרניה מגדיל מאוד את הסיכון לפתח סכיזופרניה .

לדוגמה, אם אחיך או אחותך או אחד ההורים שלך יש את המחלה הסיכוי שלך שיש סכיזופרניה הוא סביב 10%. אם התאום שלך זהה יש את המחלה, יש לך בערך 50% סיכוי לפתח סכיזופרניה. אם לשני ההורים שלך יש סכיזופרניה, יש לך סיכוי של 36% לפתח את המחלה.

אנו יודעים שהסיכונים המשפחתיים הללו נובעים מגנטיקה ולא מהסביבה המשפחתית, משום שהסיכונים הנובעים מהיחסים המשפחתיים הם זהים, בין אם האדם גדל במשפחת הלידה ובין אם לאו. ילדים של אנשים עם סכיזופרניה הם ויתרו לעתים קרובות יותר לאימוץ כי ההורים שלהם חולים מדי לטפל בהם.

עם זאת, גנים לבדם אינם גורמים לסכיזופרניה. אם הם עשו זאת, אז תאומים זהים, אשר חולקים כמעט את אותו קוד גנטי, יהיה קרוב ל 100% הסבירות של שיתוף המחלה, ולא 50%.

תיאוריות התפתחותיות של סכיזופרניה

תיאוריות התפתחותיות של סכיזופרניה אומרות שמשהו השתבש כשהמוח מתפתח. התפתחות המוח, משלב המוקדם של התפתחות העובר דרך השנים הראשונות של החיים, הוא תהליך מורכב ביותר. מיליוני נוירונים נוצרים, נודדים לאזורים שונים של המוח היוצר, ומתמחים לבצע תפקודים שונים.

ה"משהו "השגוי עלול להיות זיהום ויראלי, חוסר איזון הורמונאלי, טעות בקידוד גנטי, לחץ תזונתי או משהו אחר. המרכיב המשותף בכל תיאוריות ההתפתחות הוא שהאירוע הסיבתי מתרחש במהלך התפתחות המוח.

תסמינים של סכיזופרניה מופיעים בדרך כלל בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת. כיצד תסמינים אלו נגרמים על ידי אירועים התפתחותיים שהתרחשו לפני עשרות שנים? תיאוריות התפתחותיות מציעות הפרעה מוקדמת גורמת למבנה המוח להיות לא מאורגן. תחילת ההתבגרות מביאה מספר אירועים נוירולוגיים, כולל המוות המתוכנן של תאי מוח רבים, ובאותה עת החריגות הופכות להיות קריטיות.

כדי לתמוך בתיאוריות התפתחותיות, ישנם מספר גורמי סיכון לסכיזופרניה הקשורים לתקופות קריטיות בהתפתחות העובר, כגון:

• סכיזופרניה שכיחה יותר בחודשי החורף והאביב.
• ילדים שאמהותיהם חוו רעב במהלך השליש הראשון נוטים יותר לפתח סכיזופרניה.
• הריון וסיבוכים בלידה מגבירים את הסיכון לפתח סכיזופרניה.

עם זאת, אין עדיין מספיק ראיות כי המוח של מבוגרים עם סכיזופרניה הם disorganized בדרכים כי תיאוריות התפתחותיות לחזות. כמו כן, תיאוריות אלה מתייחסות לזמן של סכיזופרניה, אך לא את הסיבה עצמה.

תיאוריות מחלות מדבקות של סכיזופרניה

כמה חוקרים סבורים כיום כי סכיזופרניה נגרמת על ידי אינטראקציה של סוכן זיהומיות, במיוחד וירוס, עם נטייה גנטית למחלה. ישנם מספר תכונות של וירוסים ידועים שעשויים להפוך את זה אפשרי:

• וירוסים יכולים לתקוף אזורים מסוימים במוח ולהשאיר אחרים ללא פגע.
• וירוסים יכולים לשנות תהליכים מסוימים בתוך תא מוח מבלי להרוג את התא.
• וירוסים יכולים להדביק מישהו ואז שכב רדום במשך שנים רבות לפני גרימת המחלה.
• וירוסים עלולים לגרום לפגיעות פיזיות קלות, לסיבוכים בלידה ולדפוסי טביעת אצבע שהשתנו לעיתים אצל אנשים הסובלים מסכיזופרניה.
• וירוסים יכולים להשפיע על נוירוטרנסמיטרים.
• חומרים אנטי-פסיכוטיים מסוימים הם גם חומרים אנטי-ויראליים.

אנשים אשר פיתחו לאחרונה סכיזופרניה לעיתים קרובות יש נוגדנים לשני נגיפי הרפס בדם שלהם, HSV (וירוס הרפס סימפלקס) ו- CMV (cytomegalovirus). מחקרים הראו שכאשר וירוסים אלה של הרפס מדביקים מישהו עם קבוצה מסוימת של גנים, האדם הזה הוא הרבה יותר סביר לפתח סכיזופרניה.

אנשים עם סכיזופרניה גם נוטים יותר להראות נוגדנים toxoplasmosis gondii , טפיל שנשאו על ידי חתולים שיכולים גם להדביק בני אדם. גידול סביב חתולים מעלה מעט את הסבירות של אדם לפתח סכיזופרניה, ואת המחלה נפוצה יותר במדינות ומדינות שבהן אנשים רבים יש חתולים כחיות מחמד.

תיאוריות מחלות מדבקות של סכיזופרניה הן מלהיבות ומבטיחות. מוקדם לדעת אם מחקר של תיאוריות אלה יגלה את הסיבה לסכיזופרניה.

תיאוריות נוירוכימיות של סכיזופרניה

סכיזופרניה כוללת בבירור אי סדרים בכימיקלים של המוח (נוירוכימיה) המאפשרים לתאי המוח לתקשר אחד עם השני. אנו יודעים זאת משום שחסימת נוירוטרנסמיטורים מסוימים עם תרופות (כמו אמפטמין או PCP) עלולה לגרום לסימפטומים דמויי סכיזופרניה. כמו כן, תרופות אנטי פסיכוטיות לחסום את הפעולה של הנוירוטרנסמיטר dopamine יכול למעשה להפחית את הסימפטומים.

למעשה, חוסר איזון של דופאמין נחשב פעם לסכיזופרניה. עם זאת, תרופות אנטי-פסיכוטיות חדשות יותר פועלות ללא חסימת דופמין. המחקר הנוכחי מציין כי נוירוטרנסמיטורים GABA וגלוטמט מעורבים בסכיזופרניה.

הקושי בתיאוריות נוירוכימיות הוא שרוב תהליכי המוח יכולים להשפיע על רמות הנוירוטרנסמיטר, והנוירוטרנסמיטורים (מהם לפחות 100) פועלים כולם זה עם זה. כאשר אנו אומרים כי אחד נוירוטרנסמיטר מסוים או אחר גורם סכיזופרניה, אנחנו מבססים את הטענה על מסגרת אחת של תמונה ארוכה ומורכבת מאוד, מבלי להיות מסוגל לראות את המסגרות שהובילו לשינוי אנו מתבוננים.

הטיפול הרפואי בסכיזופרניה כיום מסתמך כמעט כולו על ויסות רמות של נוירוטרנסמיטרים, ולכן המחקר בתחום זה חיוני לפיתוח טיפולים יעילים יותר.

תיאוריות מתח של סכיזופרניה

ללחץ פסיכולוגי יש השפעות פיזיולוגיות והוא מעורב בגרימה או בהפרעה להפרעות פסיכיאטריות, כולל הפרעת דחק פוסט טראומטית. מתח פסיכולוגי גם מחריף מחלות כמו לחץ דם גבוה ומחלות לב.

עם זאת, לחץ פסיכולוגי לא הוכח לגרום סכיזופרניה. הצהרה זו אינה הגיונית לאנשים רבים המוכרים לסכיזופרניה. איך זה יכול להיות נכון?

דבר אחד, סכיזופרניה אינה נפוצה יותר לאחר טראומות פסיכולוגיות כמו מלחמה, אסון טבע או מאסר במחנה ריכוז.

חייהם של אנשים מתמלאים לעיתים קרובות באובדן במהלך הזמן המוביל עד לפסיכוזה הפסיכוטית הראשונה. עם זאת, אלה הפסדים (כמו מערכות יחסים, מקומות עבודה, בית הספר, תאונות, וכו ') היו לעתים קרובות תוצאה של תחילת הסימפטומים כולל חשד, הפרעות זיכרון, נסיגה, אובדן המוטיבציה.

גידול במשפחה עם סכיזופרניה מגביר מאוד את הלחץ ואת הסבירות של התעללות וטראומה, וילדים מבתים אלה נוטים יותר לפתח את המחלה עצמם. עם זאת, התרומה הגנטית, ולא הלחץ הפסיכולוגי, מסבירה את שיעור הסכיזופרניה בקרב ילדים ממשפחות אלו.

זה בהחלט אפשרי להסתכל בהיסטוריה של אנשים רבים עם סכיזופרניה ולמצוא טראומה בעבר, אבל הרבה יותר אנשים עם סכיזופרניה באה מ לאהוב, בתים תומכים. אחת הטרגדיות רבות של סכיזופרניה היא האשמה כי אנשים בעלי משמעות טובה לעתים קרובות להקצות להורים כבר נשבר על ידי המחלה של הילד האהוב שלהם.

הלחץ עושה תפקיד משמעותי בשליטה של ​​המחלה, עם זאת. אנשים עם סכיזופרניה להיות רגישים מאוד ללחץ ולשנות. לחץ פסיכולוגי לבד יכול להיות מספיק כדי להפעיל פרק. פיתוח ושמירה על שגרה הוא אחד ההיבטים החשובים ביותר של הימנעות הישנות .

> מקורות:

> סכיזופרניה: חוברת מפורטת המתארת ​​סימפטומים, גורמים וטיפולים, עם מידע על קבלת עזרה והתמודדות. המכונים הלאומיים לבריאות הנפש. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml

> טורי, EF (2006) לשרוד סכיזופרניה: מדריך למשפחות, חולים וספקים, מהדורה 5. ניו יורק: הוצאת HarperCollins.

> מה גורם לסכיזופרניה? (2007) המכונים הלאומיים לבריאות הנפש. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/what-causes-schizophrenia.shtml